Quiz
pneumo 551-600
Create a free account to finish this quiz
Save your progress and see your final score.
Already have an account? Sign in
Questions in this quiz (50)
1Selectaţi descrierea macroscopică a lichidului pleural (prelevat prin toracocenteză) unui chilotorax sau pseudochilotorax:
- ALichid incolor, fluid, clar, fără miros
- BLichid franc purulent, cu miros specific neplăcut
- CLichid opalescent şi lăptos
- DLichid hemoragic, de o culoare rozetă, spumos
- ELichid vâscos, tulbure, fără miros
2Care din criteriile biochimice ale unui revărsat pleural este caracteristic pentru un transsudat :
- AReacţia Rivalta pozitivă
- BRaportul LDH pleural/LDH seric ≥ 0,6
- CRaportul proteine pleurale/proteine serice ≥ 0,5
- DReacţia Rivalta negativă
- EProteine totale > 30g/l
3Care test biochimic este caracteristic pentru colecţia lichidiană din mezoteliomul pleural
- AGlucoza din lichidul pleural are valori egale cu cea din ser
- BCreşterea semnificativă a amilazei din lichidul pleural
- CNivelul crescut de trigliceride şi acizi graşi
- DNivelul crescut de colesterol în colecţia pleurală
- ENivelul crescut al acidului hialuronic în colecţia pleurală
4În care patologii creşte semnificativ amilaza pleurală
- APleurezia din pancreatită sau pseudochist pancreatic
- BPleurezia parapneumonică
- CPleurezia din rupturi ale canalului limfatic toracic
- DPleurezia din poliartrita reumatoidă
- EColecţia pleurală din insuficienţa cardiacă congestivă
5Numărul de leucocite mai mic de 1000/mm3 la examenul citologic al unei colecţii lichidiene pleurale este caracteristic pentru:
- Aexsudat parapneumonic
- Bexsudat tuberculos
- Ctranssudat din insuficienţă cardiacă congestivă
- Dexsudat neoplazic
- Eexsudat din afecţiuni colagenice
6În care din stările de mai jos este indicată biopsia pleurală prin puncţie transtoracică?
- Arevărsat pleural din tuberculoză demonstrat prin examen bacteriologic precedent
- Brevărsat pleural din mezoteliom demonstrat prin examen citologic precedent
- Crevărsat pleural la un pacient cardiac cunoscut de mulţi ani cu insuficienţă cardiacă congestivă
- Dpleurezie de etiologie neclară cu o cantitate semnificativă de lichid în cavitatea pleurală
- Epleurezie de etiologie neclară cu o cantitate infimă de lichid în cavitatea pleurală
7La un pacient de 28 ani la examenul lichidului pleural, obţinut prin toracenteză, s-a constatat un exsudat serocitrin, cu predominanţă a limfocitelor la examenul citologic şi prezenţa BAAR la examenul bacrteriologic. Care este diagnosticul probabil?
- AExsudat parapneumonic
- Bexsudat neoplazic
- Ctranssudat din insuficienţă cardiacă congestivă
- DExsudat din obstrucţia ductului limfatic toracic
- EExsudat tuberculos
8La un pacient de 68 ani la examenul lichidului pleural , obţinut prin toracenteză, s-a constatat un exsudat serocitrin-hemoragic, cu predominanţa celulelor mezoteliale, a limfocitelor şi celulelor atipice la examenul citologic şi a fost prelevat bioptat pleural pentru confirmarea diagnosticului. Care este diagnosticul probabil?
- Aexsudat parapneumonic
- Bexsudat neoplazic
- Ctranssudat din insuficienţă cardiacă congestivă
- Dexsudat din obstrucţia ductului limfatic toracic
- Eexsudat tuberculos
9La un pacient de 70 ani la examenul lichidului pleural, obţinut pentru prima dată prin toracenteză, s- a constatat un lichid serocitrin, cu raportul LDH pleural/LDH seric<0,6 şi cu depistarea unei capacităţi mici de celule mezoteliale la examenul citologic. Care este diagnosticul probabil?
- Aexsudat parapneumonic
- Bexsudat neoplazic
- Ctransudat din insuficienţă cardiacă congestivă
- Dexsudat din obstrucţia ductului limfatic toracic
- Eexsudat tuberculos
10La un pacient de 42 ani la examenul lichidului pleural, obţinut prin toracenteză, s-a constatat un exsudat lăptos, cu un nivel crescut de triglicerid şi acizi graşi, concentraţia colesterolului fiind scăzută. Care este diagnosticul probabil?
- Aexsudat parapneumonic
- Bexsudat neoplazic
- Ctranssudat din insuficienţă cardiacă congesti
- Dexsudat din obstrucţia ductului limfatic toracic
- Eexsudat tuberculos
11La un pacient de 36 ani la cîteva zile de la debutul pneumoniei, în pofida tratamentului antibacterian, persistă febra, s-a intensificat junghiul toracic şi tusea. Obiectiv: pe lîngă sindromul de condensare se depistează abolirea vibraţiilor vocale în regiunea inferioară a hemitoracelui stâng, matitate suflu pleuretic. Radiologic - opacitate lichidiană pe stânga pe fundal de condensare pulmonară. Examenul lichidului pleural prezintă un exsudat citrin cu o cantitate mare de fibrină, citologic evidenţiindu-se numeroase neutrofile polinucleare care nu-s alterate. Ce complicaţie a pneumoniei se constată la acest pacient?
- Ainsuficienţă cardiacă congestivă cu transsudat pleural
- Bempiem pleural
- Cpleurezie parapneumonică
- Dpiopneumotorax
- Epericardită purulentă
12La un pacient de 36 ani pneumonia s-a complicat cu o pleurezie serofibrinoasă(aseptică). Ce medicemante se asociază la tratamentul cu antibioticele respective tipului etiologic al pneumoniei?
- Aβ2- agoniştii inhalatori
- Bcorticosteroiyii inhalatori
- Cexpectorantele
- Dantiinflamatoarele nesteroidiene
- Eantiviroticele
13Un pacient obez, de 58 ani acum 2 săptămâni a fost operat pentru o flebotromboză a membrului inferior drept. După imobilizare de 10 zile au apărut dispneea, hemoptizii mici şi modificări radiologice caracteristice infarctului pulmonar cu o colecţie lichidiană pleurală pe stânga. Examenul lichidului pleural prezintă un exsudat sero-hemoragic cu predominaţia eritrocitelor şi a unei cantităţi moderate de polimorfonucleare. Care este diagnosticul probabil?
- Aexsudat parapneumonic
- Bexsudat neoplazic
- Cexsudat din obstrucţia ductului limfatic toracic
- Dexsudat tuberculos
- Eexsudat din tromboembolism pulmonar
14Selectaţi semnele unui exudativ masiv:
- ABombarea hemitoracelui afectat cu lărgirea spaţiilor intercostale şi cu respiratorii
- BPalpator diminuarea pînă la abolire a vibraţiilor vocale
- CPalpator - frecătura pleurală în zona de matitate
- DPercutor - matitate bazală cu limita superioară a matităţii sub formă de curbă parabolică (linia Damoiseau)
- EAbolirea murmurului vezicular în zona de matitate
15În ce exudat se poate observa leucopenie?
- APneumonie cu pleurezie
- BPleurezie virală
- CPleurezie din lupus eritematos sistemic
- DAbces subfrenic cu pleurezie
- ERuptură de esofag (mediastenită şi empiem)
16În ce exsudat se poate observa leucocitoză cu deviere spre stânga a formulei leucocitare?
- APleurezie virală
- BPneumonie cu pleurezie
- CPleurezie din lupus eritematos sistemic
- DAbces subfrenic cu pleurezie
- ERuptură de esofag (mediastenită şi empiem)
17Selectaţi semnele radiologice ale unui exsudat masiv:
- AHidropneumotorace de stânga cu emfizem mediastinal şi subcutan
- BAmputarea sinusului costodiaframatic; uneori - ascensionarea discretă a diafragmului cu diminuarea excursiilor lui
- COpacifieri de întreg hemitorace
- DDeplasarea controlaterală a mediastinului cu colaborarea diafragmului
- EOpacitate (de regulă, de intensitatea supracostală) cu linia superioară concavă asemănător liniei Damoiseau
18Selectaţi semnele radiologice ale unei pleurezii minime:
- AAmputarea sinusului costodiafragmatic
- BOpacifieri de întreg hemitorace
- CUneori - ascensionarea discretă a diafragmului cu diminuarea excursiilor lui
- DOpacitate (de regulă, de intensitate supracostală) cu linia superioară concavă asemănător liniei Damoiseau
- EÎn decubit lateral lichidul liber formează o opacitate subcostală în bandă
19Examenul ecografic într-un exsudat pleural poate fi util pentru:
- ADepistarea revărsatelor pleurale mici
- BGhidarea puncţiei pleurale
- CPrecizarea stării parenchimului pulmonar sub aria opacităţii pleurale (abces pulmonar, pneumonie, cancer bronhogen)
- DAprecierea cantităţii de lichid
- ESugerarea aspectului lichidului pleural (hemotorax, empiem etc.)
20Selectaţi stările în care se atestă frecvent pleurita uscată:
- ATuberculoza
- BArtrita reumatoidă
- CInsuficienţa cardiacă
- DSarcoidoza
- EUremia
21Selectaţi caracteristicele durerii din pleurita uscată:
- AAmplificarea la respiraţie profundă, tuse
- BCaracterul străpungător, zvîcnitor, ca un „junghi în coaste"
- CAmeliorarea la limitarea mişcărilor peretelui toracic
- DJugularea cu nitroglicerină
- EDurata în medie de 3-5 minute
22Selectaţi semnele caracteristice unei pleurite uscate:
- ARespiraţie superficială, frecventă, cu limitarea ipsilaterală a mişcărilor respiratorii
- BPrin palpare confirmarea limitării amplianţelor respiratorii şi uneori perceperea frecăturii pleurale
- CDeseori pacientul stă culcat pe partea afectată pentru a limita expansiunea cutiei toracice
- DPrin percuţie perceperea „zgomotului picăturii căzînde"
- EPrin auscultaţie perceperea frotaţiei pleurale
23Selectaţi cauzele cele mai frecvente ale transsudatelor
- AEmpiemul pleural
- BInsuficienţa cardiacă congestivă
- CMezoteliomul pleural
- DCiroza hepatică
- ESindromul nefrotic
24Selectaţi indicaţiile pentru toracocenteza diagnostică la un pacient cu transsudat pleural din insuficienţa cardiacă:
- ADispariţia revărsatului pleural la terapia cu diuretice
- BStare febrilă a pacientului cu revărsat pleural
- CRevărsat pleural bilateral cu durere pleuretică
- DRevărsat pleural unilateral
- EPersistenţa revărsatului pleural în pofida terapiei diuretice
25Ce este caracteristc pentru transsudatul pleural din ciroza hepatică
- AMişcarea directă a lichidului peritoneal către spaţiul pleural prin orificiile mici din diafragm
- BLocalizare mai frecventă de partea stânga
- CLocalizare mai frecventă de partea dreaptă
- DContribuţia hiperbilirubinemiei la apariţia transsudatului
- EContribuţia hipoproteinemiei prin scăderea presiunii coloidosmotice la apariţiatranssudatului
26Selectaţi cauzele etiologice cele mai frecvente ale exsudatelor pleurale:
- A) Pneumonii
- BNeoplazii
- CBoli de colagen
- DInsuficienţa cardiacă congestivă
- ESindromul nefrotic
27Selectaţi mecanismele dispneei din exsudatele pleurale marcate:
- APerturbarea mecanicii diafragmatice consecutiv acumulării lichidului în cavitatea pleurală
- BHiperreactivitatea bronşică cu obstrucţia lor consecutivă
- CCompresiunea plămînului de către lichidul acumulat
- DTulburări de ventilaţie şi perfuzie consecutiv compresiei plămînului
- EObturarea bronhiilor principale de către o tumoare întinsă
28Selectaţi care din descriirile macroscopice ale lichidului pleural (prelevat prin toracenteză) corespund unui exsudat:
- ALichid de culoare gălbuie, citrină, mai gros şi spumos
- BLichid vîscos, tulbure, fără miros
- CLichid franc purulent, cu miros specific
- DLichid incolor, fluid, clar, fără miros
- ELichid hemoragic, de o culoare rozată, spumos
29Selectaţi cauzele unei pleurezii hemoragice, confirmate prin analiza lichiduluui pleural:
- ANeoplasm pleural primitiv sau metastatic
- BInsuficienţă cardiacă congestivă
- CTuberculoză
- DEndometrioză pleurală
- EBoala Hodgkin
30Selectaţi cauzele unei pleurezii prelevate prin toracenteză la care se constată un lichid opalescent şi lăptos:
- ANeoplasm pleural primitiv sau metastatic
- BPleurezia chiloasă cu o colecţie limfatică în cavitatea pleurală
- CPleurezia hemoragică recentă din bola Hodgkin
- DPleurezie cu colesterol în colecţie lichidiană veche din tuberculoză
- EPleurezie chiliformă în colecţie lichiană veche din poliartrita reumatoidă
31Selectaţi criteriile de definire a unui revărsat pleural drept exsudat:
- AReacţia Rivalta pozitivă
- BReacţia Rivaltă negativă
- CRaportul LDH pleural /LDH seric ≥0,6
- DProteine totale <30 g/l
- ERaportul proteine pleurale/proteine serice ≥0,5
32Pentru care patologii este caracteristică creşterea trigliceridelor şi acizilor graşi din exsudat
- APleurezia din pancreatită sau pseudochist pancreatic
- BPleurezia parapneumonică
- CPleurezia din rupturi ale canalului limfatic toracic
- DPleurezia din obstrucţii ale canalului limfatic toracic
- EColecţia pleurală din insuficienţa cardiacă congestivă
33Cancerul bronhopulmonar poate determina metastaze cu multiple localizări cu exceptia:
- Acerebrale
- Bosoase
- Chepatice
- Dmedulare
- Esplenice
34Sunt metode de stadializare a cancerului bronhopulmonar, cu exceptia:
- Abronhoscopia cu fibre optice
- Bhemocultura
- Cradiografia toracică
- Dtomografia computerizată toracică
- Etomografia computerizată de abdomen
35Următoarele manifestări sunt secundare dezvoltării endobronşice a tumorii pulmonare, cu excepţia:
- Atusei
- Bhemoptizii
- Cstridorului
- Dpneumonitei (de obstrucţie)
- Edurere de tip pleural
36Care sunt varstele la care este atinsă incidenţa de varf a neoplasmului pulmonar:
- A30 - 35
- B45 - 60
- C65 - 75
- D25 - 35
- Epeste 75 ani
37De cate ori creşte riscul de cancer pulmonar la un fumător faţă de nefumător:
- ADe 13 ori
- BDe 2 - 3 ori
- CDe 20 ori
- DDe 50 ori
- ENu creşte
38Care este cel mai frecvent tip histologic de neoplasm bronho-pulmonar la cei care nu au fumat niciodată, la femei şi la pacienţii tineri:
- ACarcinomul cu celule mici
- BCarcinomul cu celule mari (anaplazic)
- CTumorile carcinoide
- DAdenocarcinomul
- ECarcinomul epidermoid
39În cancerul pulmonar cu celule mici cea mai utilizată metodă de tratament este:
- Atratamentul chirurgical
- Bchimioterapia
- Cradioterapia
- Dtratamentul cu laser YAG
- Etoracoscopia video-asistată
40Sindromul Pancoast din cancerul pulmonar rezultă din extensia locală a tumorii care se dezvoltă:
- Aîn hilul pulmonar
- Bîn lobul mediu
- Cla bifurcaţia traheei
- Dla apexul pulmonar
- Ela baza plămanului
41Contraindicaţiile intervenţiei chirurgicale în neoplasmul bronhopulmonar sunt:
- ACapacitatea vitală > 60% din valoarea prezisă
- BVEMS > 2,5 l
- CVEMS între 1,5 şi 2,4 l
- DVEMS < 1,5 l
- EHipertensiune pulmonară uşoară
42Următoarele afirmaţii sunt false:
- AAdenocarcinomul este cel mai frecvent la cei care nu au fumat niciodată
- BRiscul relativ de a face cancer pulmonar creşte de 20 ori la fumătorii activi
- CCarcinomul bronhiolo-alveolar este o fomă specială de adenocarcinom
- DCancerul cu celule mici formează de obicei o tumoră periferică
- ECancerul cu celule mici răspundepoate fi tratat prin chimio- şi radioterapie combinată
43Care sunt examenele necesare pentru stabilirea unui diagnostic histologic de malignitate a cancerului pulmonar:
- ARadiografia toracică, tomografia computerizată toracică, radiografia leziunilor osoase suspecte
- BBiopsie bronşică sau transbronşică cu bronhoscopul, biopsia leziunilor periferice accesibile, biopsia percutană a unui ganglion limfatic
- CBronhoscopia cu fibre optice, probe ventilatorii pulmonare, teste de coagulare
- DAspiraţie sau biopsie a măduvei osoase, toracocenteza diagnostică, mediastinoscopia cu biopsia ganglionilor limfatici
- EAnamneza completă, hemograma completă, radiografia toracică, tomografia computerizată toracică
44Urmatoarele afirmaţii sunt adevarate in cancerul pulmonar, cu excepţia:
- Acarcinoamele epidermoide sunt de obicei tumori centrale cu evoluţie endobronsică
- Bcarcinomul cu celule mici formează de obicei noduli sau tumori periferice, cu interesare pleurală
- Cadenocarcinomul este cel mai frecvent neoplasm pulmonar la nefumători
- Dcarcinomul bronholoalveolar produce cantităţi mari de spută
- Emajoritatea pacienţilor cu neoplasm pulmonar (90%) de orice tip histologic sunt sau au fost fumători
45Următoarele manifestări caracterizează sindromul Horner:
- Aexoftalmie
- Bptoză palpebrală
- Cmioză
- Dpierderea transpiraţiei ipsilateral
- Epierderea transpiraţiei controlateral
46Simptomele şi semnele secundare dezvoltării cancerelor pulmonare endobronşice sunt:
- Ahemoptizia
- Bdurerea
- Ctusea
- Dwheezing
- Eraguşeala
47Din cadrul sindromului Horner nu fac parte:
- Aparalizia nervului recurent
- Benoftalmie
- Cmioza
- Ddureri în umăr
- Edisfagie
48Care sunt semnele şi simptomele legate de extinderea regională a cancerului pulmonar în interiorul toracelui prin contiguitate sau prin metastazare la ganglionii limfatici regionali:
- Amidriaza
- Bdisfagie
- Cexoftalmie
- Dobstrucţia traheei
- Eptoza palpebrala
49Extinderea regională a cancerului pulmonar cu paralizia nervului simpatic determină sindromul Horner caracterizat prin:
- Aenoftalmie
- Bptoză palpebrala
- Cmidriază
- Dmioză
- Eabsenţa ipsilaterală a transpiraţiei
50Tomografia computerizată este utilă în diagnosticul cancerului pulmonar pentru:
- Adetectarea ganglionilor mediastinali
- Bdetectarea extensiilor pleurale
- Cdetectarea determinărilor abdominale oculte
- Ddeterminarea VEMS şi a retenţiei de CO2
- Estadializarea preoperatorie în cancerul cu alt tip de celule decat cele mici
Information
- Description
- 1 PNEUMO Quiz on pneumo 551-600, created by Grupa Noastra on 08/12/2023.
- Author
- Grupa Noastra
- Language
- English
- Views
- 968
- Tags
- Rating
- No ratings yet Rate this quiz