Quiz
pneumo-500-551
Questions in this quiz (50)
1Tulburări ale centrului de control respirator produc:
- AHipoventilaţie
- Bacidoză respiratorie
- Chipocapnie
- Dhipoxemie
- Ehipertensiune pulmonară
2Explorări paraclinice uzuale pentru un pacient cu cord pulmonar cronic sunt:
- AElectrocardiograma
- BEcocardiografie
- CSpirografie
- DRadiografia cutiei toracice
- ETomografie computerizată
3Complicaţii ale cordului pulmonar sunt:
- Atromboembolism pulmonar
- Binfarct miocardic
- Caritmii
- Dinsuficienţa tricuspidiană relativă
- Estenoza tricuspidiană
4În tratamentul cordulu pulmonar cronic sunt utilizate:
- ADiureticele
- BDigitalicele
- CΒeta mimeticele
- DGlucocorticosteroizii
- ESîngerarea
5Metode de evaluare ale hipertensiunii pulmonare sunt:
- ATensiunea venoasă centrală
- BEKG
- CCateterizarea arterei pulmonare
- DDeterminarea presiunii în ventriculul drept
- EEcoCG
6Alegeţi varianta cu cea mai mare prevalenţă din grupul pneumonitelor interstiţiale idiopatice
- APneumonita organizantă criptogenică
- BPneumonita interstiţială acută
- CPneumonita intestiţială nespecifică
- DPneumonita interstiţială comună
- EPneumonita interstiţială descuamativă
7Alegeţi varianta cu pronosticul cel mai favorabil din grupul pneumonitelor interstiţiale idiopatice
- APneumonita organizantă criptogenică
- BPneumonita interstiţială acută
- CPneumonita intestiţială nespecifică
- DPneumonita interstiţială comună
- EPneumonita interstiţială descuamativă
8Care variante din grupul pneumonitelor interstiţiale idiopatice au o evoluţie acută?
- APneumonita organizantă criptogenică
- BPneumonita interstiţială acută
- CPneumonita intestiţială nespecifică
- DPneumonita interstiţială comună/Fibroza pulmonară idiopatică
- EPneumonita interstiţială descuamativă
9Care variante din grupul pneumonitelor interstiţiale idiopatice au o evoluţie cronică?
- APneumonita organizantă criptogenică
- BPneumonita interstiţială acută
- CPneumonita intestiţială nespecific
- DPneumonita interstiţială comună/Fibroza pulmonară idiopatică
- EPneumonita interstiţială descuamativă
10Rolul decisiv în stabilirea diagnosticului de fibroză pulmonară idiopatică la un pacient cu predominarea opacităţilor în sticlă mată îi revine
- ASpirometriei
- BGazimetriei
- CBiopsiei pulmonare
- DHRCT pulmonar
- EScintigrafiei pulmonare
11Prezenţa formaţiunilor chistice, focarelor fibroblastice, alternanţei zonelor de parenchim pulmonar normal şi a zonelor de fibroză în preparatul morfologic sunt în favoarea diagnosticului:
- AAbces pulmonar
- BPneumonie
- CFibroză pulmonară idiopatică
- DPneumonită interstiţială nespecifică
- ECancerului pulmonar
12Criterii minore pentru stabilirea diagnosticului de fibroză pulmonară idiopatică sunt toate cu excepţia:
- AVârsta peste 50 ani
- BDurata bolii până la 3 luni
- CCrepitaţii bazal bilateral
- DDispnee inexplicabilă la efort fizic, cu debut insidios
- EDurata bolii peste 3 luni
13La HRCT s-au determinat fagure de miere subpleural şi în lobii inferiori, opacităţi reticulare difuz răspândite, opacităţi în sticlă mată arii restrânse, bronşiectazii de tracţiune în lobii inferiori. Care este cel mai probabil diagnostic?
- ABPOC
- BBoala bronşiectatică
- CFibroza chistică
- DFibroza pulmonară idiopatică
- ESarcoidoza
14Exacerbarea fibrozei pulmonare idiopatice trebuie suspectată:
- AAgravarea dispneei pe parcursul ultimului an
- BApariţia opacităţilor „în sticlă mată" cu agravarea tabloului radiologic preexistent
- CAgravarea dispneei pe parcursul ultimei luni
- DApariţia opacităţilor infiltrative bilateral cu agravarea tabloului radiologic preexistent
- EAsocierea infecţiei
15Care din cele enumerate sunt criterii majore pentru stabilirea diagnosticului de fibroză pulmonară idiopatică în lipsa biopsiei pulmonare
- AExpuneri profesionale la diverse pulberi
- BEvidenţierea restricţiei (CVF redusă cu un raport VEMS/CVF sporit)
- CEvidenţierea restricţiei (CVF sporită cu un raport VEMS/CVF redus)
- DSchimbul gazos periclitat
- EOpacităţi liniare şi reticulare neregulate situate bazal bilateral la HRCT
16Care din cele enumerate sunt criterii minore pentru stabilirea diagnosticului de fibroză pulmonară idiopatică în lipsa biopsiei pulmonare
- AVârsta peste 50 ani
- BVârsta sub 50 ani
- CDurata bolii până la 3 luni
- DDurata bolii peste 3 luni
- ECrepitaţii bazal bilateral
17Care variante din grupul pneumonitelor interstiţiale idiopatice au o evoluţie subacută?
- APneumonita organizantă criptogenică
- BPneumonita interstiţială acută
- CPneumonita intestiţială nespecifică
- DPneumonita interstiţială comună/Fibroza pulmonară idiopatică
- EPneumonita interstiţială descuamativă
18Care sunt manifestările clinice sugestive pentru fibroza pulmonară idiopatică?
- AFebra
- BDispnee progresivă
- CDispnee cu debut acut
- DTuse
- ECrepitaţie sonoră
19Care sunt leziunile imagistice ce pot fi determinate la radiografia toracelui la un pacient cu fibroză pulmonară idiopatică?
- AOpacităţi liniare
- BCavităţi
- COpacităţi reticulare
- DPneumotorax
- EImaginea „în fagure de miere"
20Care sunt leziunile imagistice ce pot fi determinate la HRCT pulmonară la un pacient cu fibroză pulmonară idiopatică?
- ABronşiectazii de tracţiune
- BCavităţi
- COpacităţi reticulare
- DOpacităţi „în sticlă mată"
- EImaginea „în fagure de miere"
21Care sunt investigaţiile importante în diagnosticul fibrozei pulmonare idiopatice
- ARadiografia cutiei toracice
- BHRCT pulmonar
- CScintigrafia pulmonară
- DDLCO
- ETeste funcţionale pulmonare
22Cele mai importante complicaţii ale fibrozei pulmonare idiopatice
- AInfecţiile (Pneumocystis jiroveci, Aspergillus)
- BAbcesul pulmonar
- CGangrena pulmonară
- DCancerul pulmonar
- EDeteriorarea rapidă
23Semnele morfologice caracteristice pattern-ului histologic de pneimonită interstiţială comună sunt:
- APrezenţa granuloamelor
- BFocare fibroblastice
- CÎngroşarea septurilor alveolare
- DHiperplazia pneumocitelor tip II
- EPrezenţa eozinofilelor în infiltratul celular intraseptal
24Care sunt substanţele secretate de alveolocitele tip II?
- ACitokine profibrotice
- BCitokine antifibrotice
- CFactori de creştere (TGF-β, TNF-α)
- DFactori de creştere (TGF-γ, TNF-β)
- EMetaloproteinaze
25În plămânul normal procesul regenerării reparatorii se va finaliza cu:
- APredominarea apoptozei celulelor epiteliale
- BReducerea apoptozei miofibroblaştilor
- CSecreţia de surfactant
- DPredominarea apoptozei miofibroblaştilor
- EProliferarea şi diferenţierea celulelor epiteliale
26Markerii ce corelează cu severitatea leziunii pulmonare sunt:
- AVSH
- BFibrinogen
- CLDH
- DProteina C reactivă
- ECFK
27526. În cazul apariţiei la HRCT pulmonar a ariilor noi de opacităţi „în sticlă mată" şi/sau a arilor
de condensare pulmonară la un pacient cunoscut cu fibroză pulmonară idiopatică vom suspecta:- Aa) BPOC
- Bb) Asocierea infecţiei
- Cc) Exacerbarea fibrozei pulmonare idiopatice
- Dd) Dezvolarea pneumotoracelui
- Ee) Dezvoltarea piopneumotoraxului
28527. LBA în fibroza pulmonară idiopatică va determina:
- Aa) Eozinofile peste 20%
- Bb) Limfocitoză peste 15%
- Cc) Neutrofile peste 5%
- Dd) Eozinofile sub 5%
- Ee) Macrofage pigmentate peste 20%
29528. Criterii majore pentru stabilirea diagnosticului de fibroză pulmonară idiopatică în lipsa
biopsiei pulmonare sunt toate cu excepţia:- Aa) Evidenţierea restricţiei (CVF redusă cu un raport VEMS/CVF sporit) şi schimbul gazos periclitat
- Bb) Vârsta peste 50 ani
- Cc) Evidenţierea restricţiei (CVF sporită cu un raport VEMS/CVF redus) şi schimbul gazos periclitat
- Dd) Opacităţi liniare şi reticulare neregulate situate bazal bilateral la HRCT
- Ee) Excluderea altor cauze cunoscute de pneumopatii interstiţiale difuze
30529. Limfocitoza în LBA este sugestivă pentru:
- Aa) Sarcoidoză
- Bb) Pneumonita organizantă criptogenică
- Cc) Fibroza pulmonară idiopatică
- Dd) Pneumonita interstiţială nespecifică
- Ee) Pneumonita interstiţială acută
31530. Medicamente utilizate în tratamentul fibrozei pulmonare idiopatice sunt:
- Aa) Prednisolon
- Bb) Cocarboxilaza
- Cc) Acetilcisteină
- Dd) Adrenalina
- Ee) Pirfenidona
32531. Prezenţa imaginii în fagure de miere la HRCT pulmonar sunt în favoarea diagnosticului:
- Aa) Sarcoidoza
- Bb) BPOC
- Cc) Infecţie pulmonară
- Dd) Fibroză pulmonară idiopatică
- Ee) Pneumonită organizantă criptogenic
33532. Pacient 72 ani, fumător 40 pachet/an, se adresează pentru tuse preponderent uscată,
chinuitoare, dispnee în repaos, astenie marcată, slăbiciune generală. Debutul bolii insidios cu
agravare progresivă a dispneei şi tusei pe parcursul ultimului an. Din examenul obiectiv,
remarcăm acrocianoză, hipocratismul digital exprimat, torace emfizematos, percutor - sunet de
cutie, subscapular bilateral submatitate, auscultativ - murmur vezicular diminuat, crepitaţie
sonoră subscapular bilateral. FR 26/min, FCC 110/min, TA 130/70 mmHg. Sa O2 90%. La
radiografia cutiei toracice se determină prezenţa sindromului interstiţial.
Care sunt investigaţiile necesare pentru stabilirea diagnosticului:- Aa) Spirometria
- Bb) DLco
- Cc) Scintigrafia pulmonară
- Dd) ECG
- Ee) HRCT pulmonar
34533. Pleurita uscată se atestă frecvent în stările de mai jos, cu excepţia:
- Aa) Tuberculoză
- Bb) Artrită reumatoidă
- Cc) Insuficienţă cardiacă
- Dd) Sarcoidoză
- Ee) Uremie
35535. Pentru durerea din pleurita uscată nu este caracteristic:
- Aa) Amplificarea la respiraţie profundă, tuse
- Bb) Caracterul străpungător, zvîcnitor, ca un „junghi în coaste"
- Cc) Ameliorarea la limitarea mişcărilor peretelui toracic
- Dd) Jugularea cu nitroglicerină
- Ee) Asemănarea cu durerea din fracturi costale
36536. Semnele enumerate sunt caracteristice pentru pleurita uscată cu excepţia:
- Aa) Respiraţie superficială, frecventă, cu limitarea ipsilaterală a mişcărilor respiratorii
- Bb) Prin palpare confirmarea limitării ampleanţelor respiratorii şi uneori perceperea frecăturii pleurale
- Cc) Deseori pacientul stă culcat pe partea afectată pentru a limita expansiunea cutiei toracice
- Dd) Prin auscultaţie perceperea frotaţiei pleurale
- Ee) Prin percuţie perceperea „zgomotului picăturii căzînde"
37537. Cauzele cele mai frecvente ale transsudatelor sunt următoarele cu excepţia:
- Aa) Insuficienţa cardiacă congestivă
- Bb) Ciroza hepatică
- Cc) Sindromul nefrotic
- Dd) Empiemul pleural
- Ee) Hipoalbuminemia
38538. Indicaţii pentru toracocenteza diagnostică la un pacient cu transsudat pleural din
insuficienţă cardiacă sunt toate cu excepţia:- Aa) Dispariţia revărsatului pleural la terapia cu diuretice
- Bb) Stare febrilă a pacientului cu revărsat pleural
- Cc) Revărsat pleural cu durere pleuretică
- Dd) Revărsat pleural unilateral
- Ee) Persistenţa revărsatului pleural în pofida terapiei diuretice
39539. Pentru transsudatul pleural din ciroza hepatică nu este caracteristic:
- Aa) Mişcarea directă a lichidului peritoneal către spaţiul pleural prin orificiile mici din diafragm
- Bb) Localizare mai frecventă de partea stângă
- Cc) Localizare mai frecventă de partea dreaptă
- Dd) Contribuţia hipoproteinemiei la apariţia transsudatului
- Ee) Contribuţia scăderii presiunii coloidosmotice la apariţia transsudatului
40540. Mecanismele principale de apariţie a exudatului pleural sunt toate cele enumerate, cu
excepţia:- Aa) Extinderea la pleură a afecţiunilor de pulmoni
- Bb) Extinderea la pleură a afecţiunilor de mediastin, organe abdominale
- Cc) Extravazarea în cavitatea pleurală a lichidului din insuficienţa cardiacă congestivă
- Dd) Atingerea pleurală în bolile de sistem
- Ee) Leziunea primară a pleurei
41541. Cauze ale etiologiei exsudatelor pleurale sunt toate cu excepţia:
- Aa) Pneumonii
- Bb) Neoplazii
- Cc) Insuficienţa cardiacă congestivă
- Dd) Boli de colagen
- Ee) Abcese intraabdominale (subfrenic, hepatic, splenic)
42542. Dispneea din exsudatele pleurale apare datorită mecanismelor enumerate, cu excepţia:
- Aa) Compresiunea plămînului de către lichidul acumulat
- Bb) Tulburări de ventilaţie consecutiv compasiei plămînului
- Cc) Tulburări de perfuzie consecutiv compresiei plămînului
- Dd) Hiperreactivitatea bronşică cu obstrucţia lor consecutivă
- Ee) Perturbarea mecanicii diafragmatice consecutiv acumulării lichidului în cavitatea pleurală
43543. Semnele unui exsudat masiv sunt toate cele enumerate, cu excepţia:
- Aa) Bombarea hemitoracelui afectat cu lărgirea spaţilor intercostale şi cu diminuarea mişcărilor respiratorii
- Bb) Palpator diminuarea pînă la abolire a vibraţiilor vocale
- Cc) Percutor - matitate bazală cu limita superioară a matităţii sub formă de curbă parabolică (linia Damoiseau)
- Dd) Abolirea murmurului vezicular în zona de matitate
- Ee) Palparea frecăturii pleurale în zona de matitate
44544. În ce exsudate se poate observa leucopenia?
- Aa) Pleurezia virală
- Bb) Pneumonie cu pleurezie
- Cc) Abces subfrenic cu pleurezie
- Dd) Ruptură de esofag (mediastinită şi empiem)
- Ee) Pancreatită severă cu pleurezie
45545. Radiologic pleurezia minimă se manifestă prin:
- Aa) Opacitate (de regulă, de intensitate supracostală( cu limita superioară concavă asemănător liniei Damoiseau
- Bb) Amputarea sinusului costodiafragmatic, uneori - ascensionarea discretă a diafragmului cu diminuarea excursiilor lui
- Cc) Opacifieri de întreg hemitorace
- Dd) Deplasarea controlaterală a mediastinului cu coborîrea diafragmului
- Ee) Hidropneumotorace de stînga cu emfizem mediastinal şi subcutan
46546. Care sunt semnele radiologiceale unei pleurezii cu volum mediu de colecţie pleurală?
- Aa) Hidropneumotorace de stânga cu emfizem mediastinal şi subcutan
- Bb) Amputarea sinusului costodiafragmatic, uneori - ascensionarea discretă a diafragmului cu diminuarea excursiilor lui
- Cc) Opacitate (de regulă, de intensitate supracostală) cu linia superioară concavă
asemănător liniei Damoiseau, deplasabilă cu poziţia bolnavului - Dd) Opacifieri de întreg hemitorace
- Ee) Deplasarea controlaterală a mediastinului cu coborîrea diafragmului
47547. Cel mai sensibil examen în depistarea revărsatelor pleurale mici îl constituie:
- Aa) Radiografia de faţă a cutiei toracice
- Bb) Radiografia de profil
- Cc) Tomografia convenţională
- Dd) Examenul ecografic al cutiei toracice
- Ee) Tomografia computerizată
48548. Într-un exsudat pleural tomografia computerizată ere rolul decisiv în:
- Aa) Depistarea revărsatelor pleurale mici
- Bb) Ghidarea puncţiei pleurale
- Cc) Aprecierea cantităţii de lichid
- Dd) Sugerarea aspectului lichidului pleural (hemotorax, empiem etc.)
- Ee) Precizarea stării parenchimului pulmonar sub aria opacităţii pleurale (abces pulmonar, pneumonie, cancer bronhogen)
49Macroscopic transsudatul prelevat prin toracenteză are următoarele caracteristici:
- Aa) Lichid incolor, fluid, clar, fără miros
- Bb) Lichid de culoare gălbuie, citrină, mai gros şi spumos
- Cc) Lichid vîscos, tulbure, fără miros
- Dd) Lichid franc purulent, cu miros specific
- Ee) Lichid hemoragic, de o culoare rozată, spumos
50550. Selectaţi descrierea macroscopică a lichidului pleural (prelevat prin toracenteză) care
corespunde unui empiem pleural cu anaerobi:- Aa) Lichid incolor, fluid, clar, fără miros
- Bb) Lichid franc purulent, cu miros specific neplăcut
- Cc) Lichid hemoragic, de o culoare rozată, spumos
- Dd) Lichid vîscos, tulbure, fără miros
- Ee) Lichid opalescent şi lăptos
Information
- Description
- 1 PNEUMO Quiz on pneumo-500-551, created by Grupa Noastra on 10/12/2023.
- Author
- Grupa Noastra
- Language
- English
- Views
- 1,064
- History
- Created on 10 Dec 2023 · updated on 4 Mar 2024
- Tags
- Rating
- No ratings yet Rate this quiz