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hernias
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Questions in this quiz (44)
1Que es una hernia ?
- Asalida o protrusión de contenido visceral por un orifico natural, con o sin contenido del abdomen.
- Bsalida o protrusión de peritoneo parietal y tejido pre peritoneal por un orificio natural, con o sin contenido del abdomen.
- Csalida o protrusión de peritoneo parietal y tejido pre peritoneal por un orificio artificial, con o sin contenido del abdomen.
2Según su [blank_start]etiología[blank_end] las hernias pueden ser congénitas o adquiridas
- Aetiología
- Btopografia
- Csemiologia
3según su topografía pueden ser
- Ainguinales
- Bde epiplón mayor
- Cobturatriz
- Depigástricas
- Erecidivas
- Flumbares
4Factores causantes desencadenanates:
- Aobesidad
- Bascitis masiva
- Cparto
- Den hombres la mas comun es la inguinal
- Evomito
5Las hernias extrafoniculares se sitúan por dentro de los vasos epigástricos y por dentro del cordón espermático
- ATrue
- BFalse
6Las hernias funiculares
- Apor dentro de los vasos epigástricos
- Bcubiertas por fascia transversalis
- Cprotruyen por el orificio inguinal profundo
7En la incisión de planos superficiales (incorrecta)
- Ala palo de hockey con una curvatura en la espina del pubis
- Bvasos se pueden ligar con lino 40- 60
- Csiempre se coloca un solo separador gelpy
- Dsostengo el reparo del cordón con una pinza aro
8Tratamiento del saco indirecto marcar las correctas (3)
- AReseco el cremáster y agarro sus fibras con kocher y secciono
- BEl lipoma se transeca con foerster y diseco con metzembaum
- Cse abre por la cara antero externa
- Del cierre alto del saco se realiza con polipropileno 2-0, lino 40 o poliglactina 3-0 Sh
- Ese utiliza una aguja triangular de 1/2 circulo de 20 mm
- Fal reconocer el saco lo tracciono con una doyen de tejido
9tratamiento de saco herniano directo (incorrecta 2)
- AEl saco se encuentra envuelto en fascia transversalis
- Bsi son pequeños se invaguina y se realiza una jareta con lino 60 o prolene 2-0
- Csi son grandes se reducen y realiza una jareta de lino 70
- Dreconocer arteria epigástrica allí se encuentra proturado la hernia
10plastica herniana (incorrecta 2 )
- AEn las retrofoniculares el cordón queda por debajo del TCS y adelante del oblicuo mayor
- BEn las mediofoniculares el cordon queda encima de la fascia transversalis y aponeurosis del oblicuo mayor
- Cen las mediofoniculares se utiliza puntos de polipropileno 2-0
- Den las retrofoniculares se utilizan puntos en U de polipropileno 2-0
11En cierre de planos superficiales (incorrecto)
- Aen retrofonicular se cierra la aponeurosis del oblicuo mayor con puntos separados de polipropileno 2-0
- Bse afronta scarpa con catgut o absorbible 2-0
- Cen mediofonicular se cierra la aponeurosis del oblicuo mayor con sutura continua de polipropileno 2-0
12En hernia deslizada (incorrecto)
- ALas izquierdas son mas comunes
- Bpor izquierda puede protruir la vejiga
- Cvíscera forma una de las paredes por deslizamiento de peritoneo visceral sin su meso
13Técnica de la roque (3)
- Acolocar 5 puntos de reparo con lino 70 medio circulo redonda 20 mm
- Brealizar una insicion en la aponeurosis del oblicuo mayor hasta la espina iliaca Antero superior
- Ctraccionar puntos con Bertola y llevar hacia abdomen
- Drealizar una mc burney en el tendón conjunto
- Ereconstruir meso con material absorbible 2-0 o puntos separados de lino 100
14hernia crural por vía crural (incorrecta)
- Aprotrusión herniana constituida por prolongación de fascia transversalis
- Bel tejido circundante se diseca con cuidado por proximidad de vasos femorales
- Cel cierre del saco se realiza con puntos separados de poliglactina 3-0
- Den la plastica se baja la arcada inguinal al ligamento de cooper
15hernia crural por vía inguinal (incorrecta)
- Ael ayudante reclina la fascia transversalis y tracciona el ligamento redondo hacia arriba
- Bplastica medio funicular con lino 40 o prolene 0
- Cen la plastica arriba aponeurosis del transverso y abajo ligamento de cooper y cintilla iliopubiana de Thompson.
- Dsi el anillo herniano resulta muy pequeño se secciona el ligamento de cooper con metzembaum
16hernia umbilical (incorrecta 2)
- Aen hernias grandes se realiza una incisión vertical francesa
- Bel ombligo se une a la aponeurosis con polipropileno 0
- Cplastica de mayo de mayo el colgajo superior queda por encima del inferior
- Dlos extremos del saco se traccionan con kocher y se realiza un ojal con bisturí
17hernia epigástrica
- Aseccionar TCS hasta que quede expuestos la vaina anterior de los rectos 5 cm
- Bcierre con ligadura por transfixión con lino 40 o prolene 2-0
- Cse abre la linea media por los costados del anillo se toman los colgajos y se separa el tejido pre peritoneal subyacente
18hernia estrangulada (incorrecta)
- Ahabitualmente en directas
- Bhabitualmente en indirectas
- Crara vez en directas
- Daparece compromiso vascular
19estrangulación de asa intestinal (incorrecta)
- Aexteriorizar y revisar asas 25 cm distal y proximal
- Bexteriorizar asa en compresa seca tibia y cubrir con otra
- Csi no hay mejora en 5 minutos se realizar resección intestinal a Trávez de la herida herniana o una incisión mediana
20estrangulación epiplón mayor (2)
- Aen técnica rápida colocación progresiva de ligaduras de lino 40 y sección con metzembaum
- Bvariante colocación progresiva de ligaduras de lino 40 y sección con metzembaum
- Cen técnica rápida aplicar sucesivamente kocher seccionar y ligar con lino 40
- Dvariante aplicar sucesivamente kocher seccionar y ligar con lino 40
21si punzo un vaso epigástrico termino de pasar un el punto, no anudo y efectuó una comprensión
- ATrue
- BFalse
22si lesiono el intestino preparo puntos de poliglactina reverso cortante 2-0
- ATrue
- BFalse
23en técnica de bassini
- Abajo arcada inguinal a arcada crural
- Bbajo tendón conjunto a ligamento de cooper
- Cbajo tendón conjunto a arcada inguinal
24en técnica de mcvay (incorrecta)
- Ase realizan incisiones de descarga
- Bparta tratar hernias mixtas
- Cse baja el tendón conjunto al ligamento de cooper
- Dla malla se fija en el Angulo del pubis
25una malla debe ser
- Adestinada a actuar como soporte
- Bquímicamente inerte
- Cno debe ser carcinógena
- Dresistentes a tracciones mecánicas
- Etramada en forma de red
- Futilizada para VLP.
26con el uso de mallas quirúrgicas gracias a que pasa por una reacción fibrosa y actúa como barrera se previene que se reproduzcan las hernias
- ATrue
- BFalse
27entré 10 y 75 h, de PTFE-e no permeable a macrófagos ni fibroblastos
- ATIPO 1
- BTIPO 2
- CTIPO 3
28en su cara parietal una excelente integración en la pared abdominal mínima excitación de adherencia
- ATIPO 1
- BTIPO 2
- CTIPO 3
29ALTA DENSIDAD [blank_start]95-110 gr/m2[blank_end] ; baja densidad [blank_start]35-38 g/m2[blank_end] ej. la [blank_start]ultrapuro[blank_end] ; media densidad [blank_start]45-90 g/m2[blank_end] ej. prolene
- A95-110 g/m2
- Bultrapuro
- Ctitanizada
- D45-90 g/m2
- E40-90 g/m3
- F90-110 g/m2
- G35-38 g/m3
- H33-35 g/m2
- I35-.38 g/m2
30[blank_start]vicryl[blank_end] se utiliza para [blank_start]heridas temporales[blank_end] o soporte orgánico ([blank_start]14[blank_end] días), retiene [blank_start]40[blank_end]% de fuerza tensil en 21 días, se absorbe entre [blank_start]60[blank_end] y 90 días, tejida y entrelazada en [blank_start]6x6[blank_end]" (15x15 cm), y 12x12" ([blank_start]30x30[blank_end])
- Avicryl
- Bproceed
- Cultrapro
- D14
- E20
- F15
- G40
- H45
- I60
- J42
- K70
- L6x6
- M8x8
- N30x30
- O25x25
- P20x20
- Qheridas temporales
- Rhernias intra abdominales
31[blank_start]Proceed[blank_end] para reparación de hernias intra abdominales, ideal para reparación de hernias [blank_start]abiertas[blank_end] como VLP, combinación de poro [blank_start]grande[blank_end], monofilamento natural y su tecnología de tejido de separación [blank_start]absorbible[blank_end], permite curar de un modo mas [blank_start]natural[blank_end], fuerte y [blank_start]cómodo[blank_end].
- AProceed
- Bprolene
- Cultrapro
- Dabiertas
- Einguinales
- Fcrurales
- Ggrande
- Htipo 2
- Itipo 3
- Jchico
- Kabsorbible
- Lno absorbible
- Mnatural
- Nestetico
- Ocómodo
- Prapido
32[blank_start]Proceed[blank_end] de polipropileno [blank_start]baja[blank_end] densidad encapsulada por polidioxanona como lado [blank_start]parietal[blank_end] y capa de celulosa oxidada regenerada como lado [blank_start]visceral[blank_end], resistente a la colonización [blank_start]bacteriana[blank_end], [blank_start]rectangular[blank_end] de [blank_start]7,5[blank_end] x15y [blank_start]cuadrada[blank_end] de [blank_start]15x15[blank_end] y 30x30
- AProceed
- Bvicryl
- Cultrapro
- Dbaja
- Ealta
- Fmedia
- Gparietal
- Hvisceral
- Ibacteriana
- Jde parásitos
- Kvirosa
- Lrectangular
- Mcuadrada
- N7,5
- O7
- P7,6
- Q15x15
- R10x10
- S20x20
33 ultrapro liviana, parcialmente [blank_start]absorbible[blank_end], [blank_start]macro[blank_end] porosa, se utiliza para cirugías [blank_start]abiertas[blank_end] como [blank_start]VLP[blank_end], monofilamento de [blank_start]baja[blank_end] densidad, estabilización [blank_start]permanente[blank_end] de la pared abdominal de polipropileno ligero y [blank_start]poliglecaprona 25[blank_end] en presentación de [blank_start]6x11[blank_end]- 15x15- y 30x30.
- Aabsorbible
- Bno absorbible
- Cmacro
- Dmicro
- Eabiertas
- Finguinales
- GVLP
- Hcrurales
- Ibaja
- Jalta
- Kmedia
- Lpermanente
- Mtemprana
- Ntemporal
- Opoliglecaprona 25
- Ppoliglactina 910
- Qpolidioxanona
- R6x11
- S6x10
- T6x12
34[blank_start]Titanizada[blank_end] no absorbible, polipropileno [blank_start]no[blank_end] filamento, [blank_start]recubierta[blank_end] en [blank_start]titanio[blank_end], viene en varios gramajes, especialmente indicada para [blank_start]VLP[blank_end] peritoneal e [blank_start]intra[blank_end] peritoneal, presentación de 7x11 15x15 y 30x30
- ATitanizada
- Bultrapro
- CProceed
- Dno
- Emono
- Fmulti
- Grecubierta
- Hcompuesta
- Ititanio
- Jpoliglecaprona 25
- KVLP
- Lcirugía abierta
- Mintra
- Npre
- Oextra
35[blank_start]vypro[blank_end], violeta [blank_start]microporos[blank_end]. de [blank_start]polipropileno[blank_end] combinada con [blank_start]poliglactina 910[blank_end], resistente a la tracción de la pared abdominal.
- Avypro
- Bultrapro
- Cproceed
- Dmicroporos
- Emacroporosa
- Fpolipropileno
- GPTFE-e
- HTitanio
- Ipoliglactina 910
- Jpoliglecaprona 25
- Kpolidioxanona
36En procedimiento tapp los trocares en hernias izquierda (2)
- Atrocar derecho en hipocondrio izquierdo
- Btrocar izquierdo en hipocondrio izquierdo
- Ctrocar izquierdo en fosa iliaca izquierda
- Dtrocar derecho en fosa iliaca izquierda
37En procedimiento tapp los trocares en hernias derecha (2)
- Atrocar izquierdo hacia hipocondrio derecho
- Btrocar derecho hacia hipocondrio derecho
- Ctrocar izquierdo fosa iliaca derecha
- Dtrocar derecho fosa iliaca derecha
38En procedimiento VLP tapp (incorrecta)
- Ala hoja del peritoneo se separa de arriba hacia abajo, se corta desde peritoneo parietal hacia umbilical.
- BLuego de reducción parcial se liga con con sutura extracorpórea y se secciona con bisturí
- Cse puede crear el espacio peritoneal por hidro disección o disección cortante
- Dla disección del cordón espermático se realiza con técnica de parietalizacion de stoppa.
39colocación de malla en procedimiento por VLP (incorrecta)
- Ala malla se coloca se enrolla y se coloca por un trocar de 12 mm
- BEL neumoperitoneo se reduce a 8 mm de hg
- Cse extiende medialmente para cubrir todos los orificios hérniales
- Dse fija en el ligamento de copper y pubis con un tacker
40en la fijación de peritoneo en tapp, el peritoneo debe cubrir toda la malla, debe sobre solaparse y su defecto se puede cerrar con sutura continua de terminación de Aberdeen.
- ATrue
- BFalse
41finalización de procedimiento tapp ( incorrecta)
- Aremover los trocares por visión directa
- Blas incisiones de los trocares de 10 mm se suturan
- Cprimero se tiene que remover el laparoscopio
- Dexaminar abdomen para descartar cualquier lesión intestinal o hemorragia
42abordaje del espacio pre peritoneal en TEP (incorrecta)
- Ael espacio pre peritoneal se encuentra por debajo de la linea arcuata de Douglas
- Bcruzar fascia posterior de los rectos mientras se diseca
- Cse colocan dos suturas en cada hoja del recto
- Ddisección digital o con hisopos hacia la hernia cuidadosamente
43inserción de los puertos en TEP (incorrecta)
- Ase introduce un disector con balón por el laparoscopio (telescopio)
- Bun trocar de 10 mm se coloca bajo visión directa a mitad de camino entré ombligo y sínfisis del pubis
- Cotro de 12 mm se coloca 2 dedos por debajo y media a la EIAS derecha.
- Dun trocar de 11 mm se introduce sin su punta filosa con laparoscopio de 30°
44hernioplastia umbilical por vlp (2)
- Aposición del quipo quirúrgico cirujano izquierda del paciente, el primer ayudante a la derecha del cirujano, el segundo ayudante a la derecha del paciente, el instrumentador a la izquierda del cirujano.
- Bposición del quipo quirúrgico cirujano derecha del paciente, el primer ayudante a la derecha del cirujano, el segundo ayudante a la derecha del paciente, el instrumentador a la derecha del primer ayudante.
- Cposición de trocares 1 de 10 mm en flaco izquierdo y 2 de 5 mm a cada lo del puerto de entrada
- Dposición de trocares 1 de 5 mm en flaco izquierdo y 2 de10 mm a cada lo del puerto de entrada
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- Description
- Quiz on hernias , created by Carlos Steven Chacon Acosta on 16/06/2024.
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