Quiz
20 casos clínicos (2da parte).
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Questions in this quiz (20)
1Damián que cursa un post operatorio tardío, tras ser sometido a una vagotomía con antrectomía por enfermedad ulceropéptica con reparación tipo Billroth II, presenta dolor sordo en el cuadrante superior derecho y epigastrio, luego de la ingesta. El síntoma se alivia tras el vómito de material bilioso no alimentario. El diagnóstico más probable es:
- AObstrucción pilórica.
- BDehiscencia del muñón duodenal.
- CSíndrome del asa aferente.
- DSíndrome de vaciamiento o Dumping.
2En un paciente adulto con shock hipovolémico; ¿Qué parámetros esperaría encontrar en el monitoreo hemodinámico? PVC = presión venosa central, VM = volumen minuto y RVS = resistencia vascular periférica.
- APVC alta, VM bajo, RVS alta.
- BPVC baja, VM bajo, RVS alta.
- CPVC alta, VM alto, RVS baja.
- DPVC baja, VM bajo, RVS baja.
3Usted ha recibido a un recién nacido de sexo femenino, con una edad gestacional de 38 semanas calculada por examen físico y con un peso de nacimiento de 2400 gramos. De acuerdo a la clasificación de los recién nacidos por peso de nacimiento, marque la opción correcta en relación al grupo donde lo ubicaría.
- APeso bajo al nacer.
- BPeso muy bajo al nacer.
- CExtremadamente bajo peso al nacer.
- DAdecuado para edad gestacional.
4Carolina es una recién nacida de 28 semanas de gestación, con un peso de nacimiento de 1000 gramos; su madre no recibió corticoides ante la amenaza de parto prematuro. Dentro de los problemas que deberá afrontar Carolina por ser una bebe prematura, se encuentra la patología respiratoria asociada a la inmadurez pulmonar y a la escasa cantidad de surfactante para adaptarse a la vida extrauterina. ¿Cuál de las siguientes patologías pulmonares es la más frecuente en los recién nacidos prematuros menores de 34 semanas?
- ASíndrome de dificultad respiratoria.
- BNeumonía congénita.
- CHipertensión pulmonar persistente del recién nacido.
- DSíndrome de aspiración meconial.
5La ictericia fisiológica es muy frecuente en los recién nacidos a término. Indique de los siguientes, el enunciado correcto referido a esta situación:
- ASe inicia luego de la primera semana de vida y es a predominio de la bilirrubina directa.
- BSe inicia luego de las dos primeras semanas de vida y es a predominio de la bilirrubina indirecta.
- CSe inicia en las primeras 2 horas de vida y tiene una duración máxima de 25 días.
- DSe inicia después de las primeras 48 horas de vida y es a predominio de la bilirrubina indirecta.
6Es traído a su consultorio Miguel, un paciente de 78 años. El familiar refiere que desde hace unos meses está más irritable, se olvida los nombres de las cosas y pierde objetos. Al preguntarle por las actividades de la vida diaria, reconoce que desde hace un par de años fue necesitando asistencia, pero no puede precisar ningún momento en particular. En los test cognitivos tiene fallas generalizadas, con relativa conservación de actividad motora. El paciente se muestra pasivo y no parece darse cuenta de sus problemas. ¿Qué tipo de demencia sospecha?
- AFronto-temporal.
- BParkinson.
- CVascular.
- DAlzheimer.
7Luisanna, de 9 años, es llevada a la consulta de ginecología infantil por indicación de la pediatra a sus padres. De los siguientes, ¿Cuál será a esa edad el motivo más frecuente de consulta?
- ASinequia vulvar.
- BTraumatismos vulvares y abuso sexual.
- CFlujo vaginal y prurito vulvar.
- DLesiones dermatológicas vulvares.
8Una paciente de 25 años con antecedentes de un parto de término, desea utilizar anticonceptivos orales. Consulta acerca del modo de acción de las píldoras anticonceptivas combinadas. Su mecanismo de acción principal es:
- AInhibición de la prolactina.
- BIncremento de la hostilidad del moco cervical, paralizante de espermatozoides.
- CInducción de atrofia endometrial.
- DInhibición de la ovulación por supresión de la FSH y LH sérica.
9El tratamiento más efectivo para el prurito asociado a lesiones tróficas vulvares propio de mujeres postmenopáusicas, es:
- ABenzodiacepinas.
- BTerapia estrogénica tópica.
- CAntihistamínicos.
- DHidrocortisona tópica.
10Una mujer de 30 años consulta por presentar secreción vaginal con mal olor. Al interrogatorio menciona incapacidad para controlar las evacuaciones intestinales. Luego de la evaluación ginecológica se diagnostica una fístula rectovaginal. ¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente?
- AEndometriosis.
- BObstétrica.
- CIrradiación de la pelvis.
- DCarcinoma de recto.
11En lo que respecta al dispositivo Intrauterino (DIU), ya sean con cobre o medicados con hormonas, marque el concepto correcto:
- AModifica la calidad y cantidad de la leche materna durante la lactancia.
- BProtege contra las enfermedades de transmisión sexual.
- CEl período conveniente para la inserción del DIU es el premenstruo inmediato.
- DCrea un medio hostil que impide el ascenso de los espermatozoides.
12El estudio citológico (Papanicolaou) de cuello uterino de una paciente arroja como resultado la presencia de células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS). ¿Cual será la actitud mas adecuada ante este caso?
- ARealizar una biopsia exocervical.
- BRealizar un legrado endocervical.
- CRepetir en 6 meses el estudio citológico.
- DRealizar una colposcopia.
13¿Ante cuál de las siguientes imágenes mamográficas solicitaría una biopsia mamaria?
- ACalcificaciones de trayectos vasculares.
- BMicrocalcificaciones agrupadas.
- CCalcificaciones puntiformes dispersas.
- DCalcificaciones gruesas y dispersas.
14Un informe radiológico con categoría BI-RADS 3:
- AInsuficiente, se necesita una evaluación adicional con otro estudio.
- BMamografía negativa a malignidad.
- CResultado con probable benignidad, pero que requiere control a 6 meses.
- DMamografía negativa a malignidad, pero con hallazgos benignos.
15De las siguientes entidades patológicas, ¿Cual NO pertenece al diagnostico de enfermedad obstructiva crónica (EPOC)?
- ABronquitis crónica.
- BEnfisema pulmonar.
- CAsma.
- DEnfermedad de las pequeñas vías aéreas.
16Las pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos presentan un aumento de riesgo a largo plazo para los siguientes procesos EXCEPTO:
- ADiabetes mellitus tipo 2.
- BHipertensión arterial.
- COsteopenia.
- DDislipemia.
17La menopausia tardía aumenta el riesgo de desarrollar un cáncer de mama:
- ASi hay antecedentes familiares de cáncer de mama.
- BEn mujeres sometidas a Terapia Hormonal Sustitutiva (THS).
- CEn casos de menarquia precoz.
- DEn todas las mujeres.
18En relación con el cáncer de endometrio ¿cuál de las siguientes respuestas es la verdadera?
- AEl cáncer de endometrio es más frecuente en mujeres premenopáusicas.
- BEl tratamiento con tamoxifeno es un factor de riesgo.
- CLa multiparidad es un factor de riesgo.
- DEs menos frecuente que el cáncer de ovario.
19El estudio microscópico de un nódulo tiroideo muestra nidos y trabéculas de células poligonales y fusiformes inmersos en un estroma con sustancia amiloide. ¿Qué diagnóstico realizaría?
- ACarcinoma papilar.
- BCarcinoma folicular.
- CCarcinoma medular.
- DCarcinoma anaplásico.
20Paciente varón de 62 años de edad, diagnosticado desde hace 2 años de hemorroides, tratado con pomadas y modificaciones alimentarias. Desde hace 2 meses se le prolapsan y tiene que reducirlas manualmente. ¿Qué grado de hemorroides presenta ahora?
- APrimer grado.
- BSegundo grado.
- CTercer grado.
- DCuarto grado.
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- Description
- Repasando
- Author
- Luis Perez
- Language
- Español
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