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Quiz

RISP. GASTOS MÉDICOS MAYORES

RUDY BANDALA 10 questions 1,978 views 4.0 (1 rating)

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Questions in this quiz (10)

  1. 1Relaciona los sistemas de pago de reclamaciones en el Seguro de Gastos Médicos Mayores, con sus respectivas características.
    Sistema
    1.- Reembolso
    2.- Pago directo
    Características
    a. Los gastos realizados deben ser liquidados por el Asegurado
    b. La compañía se encarga del pago del hospital y/o médico
    c. Los gastos procedentes son posteriormente reintegrados por la compañía
    d. El hospital y/o médico deben estar en convenio con la Aseguradora.
    1. A1cd; 2ab
    2. B1ac; 2bd
    3. C1ab; 2cd
    4. D1bc; 2ad
  2. 2En una póliza de Gastos Médicos Mayores con las siguientes características, se presenta una reclamación donde el total de los gastos procedentes es de $50,000. ¿Cuánto será el total de gastos cubiertos?
    Deducible $ 3,000
    CoaSeguro 10%
    Suma Asegurada $1`000,000
    1. A$ 42,000
    2. B$ 47,000
    3. C$ 45,000
    4. D$ 42,300
  3. 3¿Cómo se le llama a la cantidad de gastos compartidos entre asegurado y aseguradora por cada accidente o enfermedad amparada en el seguro de Gastos Médicos y que generalmente se determina por un porcentaje?

    1. ADeducible.
    2. BCoaseguro.
    3. CCopago.
    4. DIndemnización
  4. 4Los siguientes son tratamientos que en ningún caso se cubren en la póliza de Gastos Médicos, Excepto:

    1. AObesidad.
    2. BControl de la Natalidad
    3. CTerapia física de rehabilitación
    4. DPsiquiátricos.
  5. 5En una póliza de Gastos Médicos Mayores, existen gastos cubiertos y exclusiones. Relaciona éstos con los conceptos descritos:
    GASTOS:
    1. Cubiertos
    2. Excluidos

    CONCEPTOS:
    a. Eclampsia
    b. Circuncisión
    c. Parto normal
    d. Embarazo molar
    1. A1a, d; 2b, c
    2. B1b, 2a, c, d
    3. C1a, c; 2b, d
    4. D1a, b, c; 2 d
  6. 6En caso de que la suma asegurada se agote en una sola enfermedad, ¿Qué pasa si se Presenta durante la misma vigencia un accidente que no tiene ninguna relación con la enfermedad?
    1. ASe cubre hasta por otro tanto de la suma asegurada contratada
    2. BSe cubre a la renovación de la póliza para que la suma asegurada se reinstale
    3. CNo se cubre el accidente porque no tiene reinstalación automática
    4. DNo se cubre porque la aseguradora ya cumplió con su responsabilidad
  7. 7La enfermedad con que se nace o se contrae en el útero materno, se califica como:

    1. AEnfermedad preexistente
    2. BEnfermedad de origen interno al organismo
    3. CEnfermedad maternal
    4. DEnfermedad congénita
  8. 8Indique cómo se consideran, dentro del Seguro de Gastos Médicos, las competencias de automóviles (pruebas de resistencia, velocidad, etc.), la práctica de paracaidismo y el buceo:
    1. ARiesgos cubiertos
    2. BRiesgos especulativos
    3. CAgravación del riesgo asegurado
    4. DRiesgos no cubiertos, pero que pueden serlo mediante convenio expreso
  9. 9Relaciona los conceptos con sus definiciones:
    1.Accidente
    2. Enfermedad
    3. Padecimiento congenito
    4. Enfermedad preexistente

    DEFINICIONES:
    a. Son las alteraciones morfológicas o funcionales del organismo cuyos síntomas eran aparentes a la vista o habían sido diagnosticadas por un médico antes de iniciar la vigencia del Seguro
    b. Toda lesión causada al asegurado por eventos fortuitos, súbitos, violentos y causas externas
    c. Son alteraciones morfológicas, estructurales y/o funcionales del organismo por causas anormales internas o externas
    d. Son alteraciones morfológicas, estructurales y/o funcionales del organismo o sistema del cuerpo, por causas ocurridas en el período de gestación
    1. A1a, 2b, 3c, 4d
    2. B1d, 2a, 3b, 4c
    3. C1b, 2c, 3d, 4a
    4. D1c, 2d, 3a, 4b
  10. 10Periodo que tiene el asegurado para pagar su prima de seguro
    1. APeriodo de espera
    2. BPeriodo al descubierto
    3. CPeriodo de Gracia
    4. DPeriodo máximo de indemnización

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Responde a las siguientes preguntas del modulo de gastos médicos mayores, seleccionando la respuesta que consideres que es la correcta.
Language
Español
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