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Description
Quiz by Abraham Ramos Pineda, updated more than 1 year ago
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Created by Abraham Ramos Pineda
almost 8 years ago
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Question 1
Question
En la disfagia mecánica hay una mayor alteración para la deglución de sólidos que de líquidos
Answer
- True
- False
Question 2
Question
El tratamiento de primera línea para la barra del cricofaríngeo es miotomía quirúrgica.
Answer
- True
- False
Question 3
Question
El divertículo de Zenker se forma en el triángulo de Killian, una zona de baja resistencia en la parte posterior del tercio medio del esófago.
Answer
- True
- False
Question 4
Question
Selecciona todos los que sean valores normales de una manometría esofágica:
Answer
-
Amplitud 200 mmHg
-
Velocidad <8 cm/seg
-
Contracciones simultáneas de 20-30%
-
Presión residual del EEI <8 mmHg
Question 5
Question
Paciente femenino de 51 años acude a la consulta de GE por disfagia, dolor torácico. Se realiza un esófagograma y una manometría. La manometría reporta un IRP de 19, panpresurización del esófago en >20% de las degluciones líquidas y presión residual en el esfínter esofágico inferior de 12 mmHg. Cuál es el diagnóstico más probable?
Answer
-
ERGE
-
Acalasia tipo I
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Acalasia tipo II
-
Acalasia tipo III
-
Espasmo esofágico difuso
Question 6
Question
Paciente masculino de 59 años que proviene de Chiapas. Comienza con disfagia a sólidos y líquidos desde hace 2 años, en los últimos 2 meses se ha agregado dolor torácico y ocasional regurgitación. Se realiza una manometría que reporta una IRP de 18, presión residual del EEI de 10 mmHg y contracciones prematuras en >20% de las degluciones líquidas. Cuál de las siguientes es FALSA respecto a la patología del paciente?
Answer
-
Existe una disminución de los somas neuronales del nervio vago y plexo mientérico
-
Tendrá una respuesta favorable al tratamiento
-
El paciente puede requerir serología para T cruzi
-
Después de confirmado el diagnóstico se requiere una endoscopía
-
Algunas opciones de tratamiento son nitroglicerina y calcio antagonistas
Question 7
Question
Selecciona las opciones terapéuticas que se pueden utilizar en pacientes con Acalasia, selecciona todas las que apliquen
Answer
-
Dilatación neumática
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Cardiomiotomía de Heller
-
Procedimiento de Nissen
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Toxina botulínica
-
Nitroglicerina y calcio antagonistas
Question 8
Question
Paciente masculino de 39 años de edad acude por disfagia y dolor torácico, el dolor en ocasiones ocurre con la deglución y a veces es espontáneo pero pasajero. No tiene antecedentes de HTA, DM o dislipidemia. Se realiza una manometría que reporta un IRP de 11, latencia distal <4.5 en >20% de las degluciones, la presión de las contracciones individuales es de 120 mmHg. Cuál de las siguientes afirmaciones es CIERTA sobre la patología que presenta el paciente?
Answer
-
El paciente seguramente tiene angina de Prinzmetal por lo que responderá a calcio antagonistas
-
Una de las causas posibles de la patología que presenta es enfermedad de Chagas o Diabetes
-
Seguramente la media de DCI será mayor de 5,000 mmHg/cm/seg
-
Existe una degeneración de las prolongaciones nerviosas de los nervios inhibidores
-
El paciente puede desarrollar esófago de Barret y esto se clasificaría como grado IV en la escala de Savary-Miller
Question 9
Question
Paciente femenino de 52 años con disfagia ocasional y un dolor torácico intenso con la deglución en algunas ocasiones. Se realiza una manometría que reporta IRP 10, DL 5.5 en todas las degluciones y un DCI de 6,200 mmHg/cm/seg. Seguramente la contracción tendrá una presión de >180 mmHg
Answer
- True
- False
Question 10
Question
La peristalsis hipertensiva o esófago de cascanueces es la causa más común de dolor torácico no cardíaco en general.
Answer
- True
- False
Question 11
Question
Tratamiento de primera línea para espasmo esofágico difuso:
Answer
-
Esomeprazol
-
Nifedipino
-
Nitroglicerina
-
Trazodona
-
Sildenafil
Question 12
Question
Paciente masculino de 72 años sufrió un EVC isquémico por FA hace 1 mes. Desde entonces tiene dificultad para la deglución y en ocasiones le causa tos. Cuál es la causa más probable de la disfagia?
Answer
-
Cáncer de esófago
-
Disfagia esofágica
-
Disfagia de transferencia
-
Disfagia mecánica
-
Acalasia
Question 13
Question
La mejor opción para el diagnóstico de la disfagia que presenta el paciente es una manometría
Answer
- True
- False
Question 14
Question
El tratamiento ideal para este paciente sería el entrenamiento en técnicas de deglución
Answer
- True
- False
Question 15
Question
Cuál de las siguientes NO es una causa de Disfagia motora?
Answer
-
Estenosis péptica
-
Espasmo esofágico difuso
-
Esclerodermia
-
Esfínter esofágico hipertenso
-
Acalasia
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