Test
cm insuficienţa renală acută
Preguntas del test (55)
1Etiopatogenetic, insuficienţa renală acută se împarte în :
- APrerenală
- BIntrinsecă
- CPostrenală (obstructivă)
- DNormovolemică
- EPostinfecţioasă
2Necroza tubulară acută, drept cauză a insuficienţei renale acute, patogenetic se împarte în :
- AIschemică
- BToxică
- CAlergică
- DInfecţioasă
- EInfiltrativă
3Nefrita interstiţială acută drept cauză a insuficienţei renale acute, etiopatogenetic se
împarte în :- AAlergică
- BInfecţioasă
- CInfiltrativă
- DIschemică
- EToxică
4Printre semnele de deshidratare se numără:
- ATurgorul cutanat redus
- BHipotensiunea arterială
- CBradicardia
- DScăderea debitului urinar
- ECreşterea presiunii venoase centrale
5Care dintre următoarele manifestări se pot întâlni în insuficienţa renală acută obstructivă?
- ADurerea lombară sau suprapubiană
- BOliguria
- CProteinuria masivă
- DHipertensiunea arterială severă
- EHipofosfatemia marcată
6Insuficienţa renală acută intrinsecă poate să apară în:
- AGlomerulonefritele acute
- BSindromul Fanconi
- CNefritele interstiţiale acute
- DGlomeruloscleroza segmentală focală
- ENefropatia toxică sau ischemică acută (necroza tubulară acută)
7Azotemia postrenală poate fi determinată de:
- Abstrucţia acută a arteriolelor aferente
- BObstrucţia unui ureter, dacă rinichiul contralateral este funcţional
- CObstrucţia ambelor uretere
- DObstrucţia unui ureter, dacă rinichiul contralateral este nefuncţional
- EObstrucţia colului vezical
8Obstrucţia subvezicală a tractului urinar poate fi produsă de:
- AAdenomul de prostată
- BCarcinomul de prostată
- CVezica neurogenă
- DLigatura accidentală a unui ureter
- EHipovolemie
9Insuficienţa renală acută mioglobinurică se poate întâlni după:
- ATraumatisme extinse
- BIschemie musculară (de ex. după obstrucţii arteriale la nivelul membrelor)
- CHipertensiunea arterială
- DMielomul multiplu
- EHiperuricozurie
10Alterarea funcţiei renale în insuficienţa renală acută duce la :
- ARetenţie azotată
- BDereglări hidroelectrolitice
- CDereglări acido-bazice
- DHipovolemie
- EHidronefroza
11Stadiile evolutive ale insuficienţei renale acute sunt:
- ADe debut
- BDe oligurie
- CDe restabilire a diurezei
- DDe recuperare(vindecare)
- ERemisie
12Indicaţi fazele stadiului trei al insuficienţei renale acute:
- AFaza diurezei precoce
- BFaza poliurică
- CFaza de debut
- DFaza oligurică
- EFaza anurică
13Obiectivele tratamentului insuficienţei renale acute sunt:
- APrevenirea şi înlăturarea cauzelor care iniţiază insuficienţa renală acută
- BRestabilirea şi îmbunătăţirea funcţiei renale
- CReechilibrarea acido-bazică şi hidro-electrolitică
- DPrevenirea şi combaterea complicaţiilor
- ENefrectomie bilaterală
14Enumeraţi principiile de terapie în corijarea dereglărilor hemodinamice la pacienţi cu
insuficienţă renală acută prerenală:- AHemodiluţie artificială
- BAmeliorarea reologică sangvină
- CDiureză forţată
- DAntibioticoterapie
- ETratament de substituţie funcţiei renale
15Enumeraţi principiile de tratament la pacienţi cu insuficienţă renală acută prerenală:
- ARestabilirea volumului circulant
- BTratament de substituţie funcţiei renale
- CCorecția dezechilibrului acido-bazic
- DStoparea eventualelor hemoragii
- EAntibioticoterapie
16Tratamentul nespecific al edemului pulmonar acut în insuficienţa renală acută include:
- ABronhodilatatoare
- BMenţinerea pacientului în poziţia şezândă
- COxigenoterapia
- DDiuretice de ansă
- ENitroglicerina
17Alegeţi indicaţiile absolute pentru iniţierea dializei la pacienţi cu insuficienţa renală acută:
- AHiperpotasemie > 6,5 mmol/l
- BAcidoză metabolică severă (pH < 7,2)
- CAnuria > 24 ore
- DHemoglobina serică < 100 g/l
- EDiureza ≤ 500 ml/24 ore
18Complicaţiile uremiei în insuficienţa renală acută sunt:
- APericardită uremică
- BEncefalopatie uremică
- CAnemie uremică
- DHipercalcemie
- EAnurie
19Factorii de risc implicaţi în apariţia insuficienţei renale acute secundară administrării
substanţelor de contrast iodate sunt:- ABoala cronică renală preexistentă
- BNefropatia diabetică
- CCantităţi excesive de substanţă de contrast
- DHipovolemie
- EObezitate
20Selectaţi cauzele renale (intrinseci) de injurie renală acută (insuficienţă renală acută):
- APancreatită acută
- BSepticemie cu bacterii gram-negative
- CNefrită interstiţială alergică
- DLitiază ureterală
- EGlomerulonefrită rapid progresivă
21Indicaţi manifestările specifice pentru tabloul clinic a insuficienţei renale acute:
- AOligoanurie
- BDebut acut
- CHiperkaliemie
- DHipovolemie
- EParatiroidism secundar
22 În care din următoarele situaţii inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei ar trebui
folosiţi cu precauţie specială?- AStenoza ureterală unilaterală
- BStenoza unilaterală a arterei renale
- CStenoza unilaterală a arterei renale a unicului rinichi funcţional
- DStenoza bilaterală arterei renale
- EStenoza pielocaliceală unilaterală
23Care din următoarele medicamente pot induce vasoconstricţia intrarenală, mai ales in
condiţii de hipovolemie?- AAgenţii de radiocontrast
- BCiclosporina
- CCefalosporine de generaţia a IV-a
- DAmfotericina
- ESpironolactona
24Insuficienţa renală acută ischemică apare, cel mai frecvent, după:
- AIntervenţie chirurgicală cardio-vasculară
- BTraumatisme severe
- CHemoragii
- DSepticemii
- EAdministrarea aminoglicozidelor
25. Nefropatia interstiţială acută din cadrul insuficienţei renale acute este o complicaţie tipică
în tratamentul bolilor:- ALimfoproliferative
- BMieloproliferative
- CTromboembolice pulmonare
- DIschemice renale
- EPolichistice
26. Care dintre următoarele medicamente trebuie evitate sau folosite cu precauţie la pacienţii
hipovolemici?- ADiureticele
- BInhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei II
- CAntiinflamatoarele nesteroidiene
- DVitaminele din grupul B
- EAntibioticele
27Care dintre următoarele măsuri terapeutice sunt indicate la pacienţii cu insuficienţă renală
acută în stadiul de oligoanurie:- ARestricţia aportului de sare şi de apă
- BRestricţia de glucide
- CRestricţia de proteine
- DDializa cu ultrafiltrare
- EDoze mari de spironolactona
28Alegeţi indicaţiile iniţierii hemodializei în insuficienţa renală acută:
- AAngina pectorală la oligurici
- BHiperhidratarea la oligurici
- CDeshidratarea extremă
- DHiperkaliemia 9 mmol/L la oligurici
- EPoliuria care nu poate fi controlată medicamentos
29Care dintre următoarele categorii de factori etiologici pot duce la insuficienţa renală acută
prerenală:- AHipovolemia
- BSechestrarea lichidelor în spaţiul extravascular
- CScleroza tubilor
- DScleroza glomerulilor
- EProliferarea celulelor endoteliale renale
30Enumeraţi principiile de tratament la pacienţi cu insuficienţă renală acută intrinsecă
- ARestabilirea volumului circulant
- BTratament de substituţie funcţiei renale
- CCorecția disechilibrului acido-bazic
- DDiureza forțată
- ETratamentul patologiei renale cauzale
31La un pacient cu insuficienţă renală acută, proteinuria de peste 2 g/24 ore poate sugera:
- AToxicitate tubulară după administrare de digoxină
- BGlomerulonefrită acută
- CNecroza tubulară acută
- DMielomul multiplu
- EToxicitate tubulară după administrarea aminoglicozidelor
32Elemente clinice care sunt în favoarea diagnosticului de insuficienţa renală acută prerenală
pot fi:- ASetea
- BHipertensiunea ortostatică
- CPresiunea venoasă jugulară crescută
- DVertijul ortostatic
- ETurgorul cutanat scăzut
33Medicamente responsabile de producerea insuficienţei renale acute intrinseci prin necroză
tubulară acută sunt:- ACisplatina
- BTrimetoprim
- CPeniciline
- DAcyclovir
- EAminoglicozide
34Următoarele afirmaţii referitor la complicaţiile insuficienţe renale acute sunt corecte:
- AAlcaloza metabolică poate exacerba hiperkalemia
- BAcidoza metabolică este severă în intoxicaţia cu etilenglicol
- CAnemie severă în absenţa hemoragiei poate sugera microangiopatie
trombotică - DInfecţia poate complica 50-90% dintre cazurile de insuficienţă renală acută
- EPotasiul seric scade cu 2 mmol/l/zi în insuficienţa renală acută oligoanurică
35Indicaţiile absolute pentru iniţierea dializei în insuficienţa renală acută sunt:
- AHipocalcemia
- BHiponatremia
- CSemnele sindromului uremic
- DHipervolemia severă
- EHiperkaliemia rezistentă la măsurile conservative
36Rabdomioliza în cursul insuficienţe renale acute este sugerată de:
- ACreşterea creatin-kinazei serice (izoenzima MM)
- BHipercalcemie
- CHiperuricemie
- DHiperkaliemie
- EHiperfosfatemie
37Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la necroza tubulară acută
- APoate fi determinată de infecţii
- BEste, de obicei, cauza bolii cronice renale
- CPoate fi determinată de substanţe nefrotoxice
- DEste, de obicei, cauza insuficienţei renale rapid progresive
- EEste cauza frecventă a insuficienţei renale acute
38Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la hiperkaliemia din insuficienţa renală acută :
- AAcidoza metabolică poate exacerba hiperkaliemia prin scăderea fluxului de
potasiu din celule - BHiperkaliemia sub 6,0 mmol/l este, în general, asimptomatică
- Cerkaliemia este mai redusă în insuficienţa renală acută datorată
rabdomiolizei - DLa pacienţii cu hemoliză şi sindrom de liză tumorală hiperkaliemia este
severă - EApariţia modificărilor la ECG se înregistrează în cazurile de
hiperkaliemieseveră
- AAcidoza metabolică poate exacerba hiperkaliemia prin scăderea fluxului de
39Alegeţi măsurile terapeutice considerate a fi utile în insuficienţa renală acută
- ANu există măsuri profilactice specifice
- BInhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei trebuie utilizaţi cu
precauţie lapacienţii cu boala reno-vasculară - CDiureza alcalină forţată poate agrava leziunile renale datorate metotrexatului
- DEste indicată restricţia aportului de proteine, dar cu utilizarea
proteinelor cuvaloare biologică mare - EAportul caloric trebuie redus în paralel cu creşterea azotemiei
40Alegeţi indicatorii cu prognostic rezervat din insuficienţa renală acută:
- AOliguria (sub 400 ml/24 ore) la prezentare
- BVârsta înaintată
- CInsuficienţele poliorganice
- DPrezenţa unor deteriorări subclinice ale funcţiei renale
- ECreatinina serică sub 70,3 mmol/l la prezentare
41În insuficienţa renală acută postrenală se indică următoarele explorări imagistice
- AEcografia renourinară
- BUltrasonografia Doppler
- CScintigrafia dinamică renală
- DPuncţia-biopsia renală
- ETomografia computerizată abdominală
42Următoarele anomalii biologice pot fi întâlnite în insuficienţa renală acută:
- ARetenţie azotată
- BHiponatremie
- CHiperkaliemie
- DAcidoza metabolică
- EHiperfosfatemie
43Cauzele insuficienţei renale acute prerenale sunt:
- AHemoragii
- BTratamentcu aminoglicozide
- CExces de antihipertensiv
- DVome
- ETratament diuretic excesiv
44Indicaţi cauzele care provoacă scăderea ratei filtrării glomerulare în insuficienţa renală
acută:- AScăderea nivelului de Na la nivelul maculei densa
- BIschemia joncţiunii cortico-medulare
- CScăderea eliminării reninei
- DMajorarea fluxului sangvin renal
- EDepleţie energetică celulară cu creşterea consecutivă a adenozinei şi
inhibareareacţiei feedback tubulo-glomerular
45Care sunt situaţiile în care apar edemele generalizate în contextul oliguriei din insuficienţa
renală acută:- AExces de aport lichidian perfuzabil
- BInsuficienţa renală acută dezvoltată pe fundal de glomerulonefrită cronică
- CInsuficienţa renală acută dezvoltată pe fundal de pielonefrită cronică
- DInsuficienţa renală acută toxică
- EHiperproducţie de apă endogenă > 400ml/zi
46. Insuficienţa renală acută cu diureză păstrată se dezvoltă în următoarele cazuri:
- AInsuficienţa renală acută pe fundal de glomerulonefrită acută
- BInsuficienţa renală acută din pielonefrita acută
- CInsuficienţa renală acută pe fundal obstructiv
- DInsuficienţa renală acută postoperatorie
- EInsuficienţa renală acută prin nefrotoxice
47Care funcţii renale se recuperează cel mai greu după insuficienţa renală acută:
- AFuncţia de concentrare a urinei
- BFuncţia de acidifiere a urinei
- CRata filtrării glomerulare
- DSecreţia de eritropoietină
- ESecreţia de renină
48Care din medicamentele de mai jos, în condiţii de hipoperfuzie renală cronică, pot provoca
insuficienţa renală acută:- AGentamicina
- BSubstanţe de contrast iodate
- CIndometacina
- DCisplatina
- EPenicilina
49Factorii predispozanţi pentru dezvoltarea insuficienţei renale acute sunt:
- AHipotensiune
- BBoli aterosclerotice
- CUtilizarea necontrolată a antiinflamatoarelor nesteroidiene
- DBolile renale preexistente
- EConsum excesiv de legume
50Alegeţi complicaţiile cardiovasculare datorate sindromului uremic din cadrul insuficienţei
renale acute:- AHipertensiunea arterială severă
- BPericardită uremică
- CAritmiile cardiace
- DAnemie renală
- EHipotensiune arterialăHipotensiune arterială
51Alegeţi manife respiratorii datorate sindromului uremic din cadrul insuficienţei renale
acute- ARespiraţie Kussmaul
- BEdem pulmonar acut
- CDispnee
- DHemoptizii
- EBronhopneumopatia cronică obstructivă
52Indicaţii pentru iniţierea dializei de urgenţă în insuficienţa renală acută sunt:
- AEdem pulmonar acut rezistent la tratamentul medicamentos,
encefalopatieuremică - BHiperkalemia > 6,5mmol/l sau evidentă pe ECG, acidoza metabolică
severă,uree > 40 mmol/l - CHiperhidratare cu volum circulant redus
- DHipernatriemie cu deshidratare
- EInsuficienţă cardiacă congestivă severă
- AEdem pulmonar acut rezistent la tratamentul medicamentos,
53Cele mai importante cauze ale insuficienţei renale acute funcţionale sunt:
- ADeshidratarea extracelulară prin pierderi lichidiene
- BPerturbări ale hemodinamicii renale prin medicamente de tip
inhibitoriienzimelor de conversie a angiotensinei, sartane,
antiinflamatoarele nesteroidiene - CPolitraumatismul
- DTratamentul cu rifampicină la persoane alergice
- EIntoxicaţia cu ciuperci
54În stadiul de oligoanurie a insuficienţei renale acute principiile de tratament includ
- AForţarea diurezei
- BReglarea homeostaziei
- CAntibioticoterapie
- DTratament simptomatic
- ETratament imunosupresiv
55Care funcţii renale se recuperează cel mai rapid după insuficienţa renală acută:
- AFuncţia de concentrare a urinei
- BFuncţia de acidifiere a urinei
- CRata filtrării glomerulare
- DSecreţia de eritropoietină
- ESecreţia de renină
Información
- Descripción
- exam nefro Test sobre cm insuficienţa renală acută, creado por Adriana Mindru el 01/12/2021.
- Autor
- Adriana Mindru
- Idioma
- English
- Visitas
- 120
- Etiquetas
- Valoración
- Aún sin valoraciones Valora este test