Diagrama de flujo
Sin título
Contenido del diagrama
ANÁLISIS EFECTUADO POR LA SALA
NULIDAD PARCIAL DE LA RESOLUCIÓN
DEBER DE IDONEIDAD
MEDIDA CORRECTIVA
GRADUACIÓN DE LA SANCIÓN
CONDENA DE COSTOS Y COSTAS
INSCRIPCIÓN DE LA DENUNCIA (INDECOPI)
REMISIÓN DE LA RESOLUCIÓN A LA SBS
CUESTIÓN PREVIA
Se vulnera el principio de congruencia procesal debido a que el órgano de primera instancia omite pronunciarse expresamente sobre la presunta negativa injustificada de la cobertura del Seguro de Multiriesgo.
Consistente en que se le debe otorgar al contratante la cobertura respectiva ante la ocurrencia de un siniestro de acuerdo a las condiciones pactadas en la póliza de seguros contratada. La Sala determina que se acredita la negación de la cobertura de protección de manera injustificada.
La autoridad administrativa puede adoptar las medidas que busquen revestir los efectos de la conducta que se hubiese ocasionado por la empresa. Es así que el colegiado ordena la medida correctiva reparadora a la compañía de seguros (se otorga la cobertura del Seguro de Desgravamen), en cuanto a la indemnización, esta deberá ser solicitada vía judicial o arbitral.
Sustentado en el principio de razonabilidad y proporcionalidad
Se gradúa la sanción en base a :
-Beneficio ilícito: MAFPRE no desembolsó el importe dinerario por la cobertura del seguro.
-Probabilidad de detección: alta, Zeña contaba con los incentivos para poner en conocimiento a la Autoridad Administrativa la infracción por parte de la compañía de seguros.
-Daño resultante de la infracción: se atentó contra la legitima obtención de la cobertura.
-Efectos en el mercado: desconfianza e incertidumbre en los consumidores hacia los proveedores de seguros.
Tanto la Comisión como la Sala pueden ordenar al infractor el pago de costas y costos del procedimiento en que incurran el denunciante o indecopi. Al haber negado la aseguradora en forma injustificada la cobertura del Seguro de Desgravamen y quedando acreditado ello, se prodece a imponer la condena de costos y costas.
La Sala declaró la responsabilidad de MAFPRE por infracción al art. 19 del Código y procede a disponer la inscripción en el RIS en dicho extremo.
Una vez que se verificó la comisión de la Infracción por parte de MAFPRE, se remite a la entidad reguladora y supervisora de las empresas que operan en el sistema de seguros para que las empresas adopten las medidas pertinenetes.
Al no haber apelado el interesado la resolución 0432, la misma queda consentida.
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- Diagrama sobre Sin título, creado por Norma Leticia Rodriguez Quispe el 03/07/2021.
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- Norma Leticia Rodriguez Quispe
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