Distocias

DISTOCIAS

Es

Cuando un parto o expulsión procede de manera anormal o dificil

Su causa mas comun es cesara, ya que el feto no puede pasar por la pelvis

Anomalias del desarrollo

Impide el paso a traves del canal del parto

Son las siguientes

1. Fetos macrosomicos

Pesan mas 4500 o mas

Mujeres con diabetes controlada

Mujeres obesas

2. Fetos con hidrocefalia

Acumulación de liquido cefaloraquideo

3. Fetos siameses

Gemelos unidos entre si

4. Fetos con lesiones

Tumores: En el higado, riñon, ovario, etc.

Anomalias de presentación

Cara

Se rota de posicion anterior

Mento-posteriores

El cuello no es suficientemente largo para poder pasar por el sacro

El feto debe de hacer una rotacion espontanea

Riesgo de morbi-mortalidad neonatal

Puede presentar

Edema facial

Se resuelve las primeras 24 o 48 horas de nacido

Frente

occipito-mentionano

El parto vaginal es imposible a menos del que el feto sea muy pequeño o la pelvis muy grande

Bregma

occipito-frontal

Podalica

Presentación de nalgas

Puede presentar

Trauma fetal

Anomalias congenitas

Meningocele, tumores, placenta fundica, enf. cardiovaculares o respiratorias

Parto espontaneo

Presentado por:

Erika Aguirre

Joana Jimenez

Lorena Marulanda

Camila Moreno

Camila Rivas

Mateo Chilito

El feto es expulsado completamente

Poco frecuente solo se ve en fetos prematuros o pelvis muy grandes

Extracción podalica

Es expulsado de forma espontanea hasta el ombligo y el resto se completa con extraccion.

Gran extraccion podalica

Dilatación total y se procede a la extraccion del feto.

Hombros

Situacion transversal eje longitudinal

Puede haber

Prolapso de hombros, brazos o manos

Version espontanea

El feto es expulsado de manera expontanea

Conduplicato corpore

La columna se dobla pasando la cabeza y el torax por el canal vaginal

Evolucion espontanea

El cuerpo se dobla completamente a nivel de la columna

Cesarea

Parto vaginal

Fetos muertos de embarazos precoces

Anomalias de posicion

occipito-posteriores

En la mayoria de casos ocurre rotación espontanea

Cuando NO hay rotacion se puede utliIzar FORCEPS

Maniobras

​Praga

Traccion del cuerpo por los pies y presion sonbre la nuca fetal

Mauriceau

El feto cabalga sobre el antebrazo o brazo, mientras 2 dedos de la mano se introducen en el vagina y dentro de la cono del feto, y con un ayudante para hacer presion sobre la pubis.

Pinard

Posterior traccion inguinal para extraer la nalga incompleta o encajada

Kristeller

Alguien presiona el abdomen de la madre (el fondo del útero) hacia abajo, para conseguir que el bebé salga o como mínimo llegue a la coronación.

Rubin

Rotacion manual de los hombros