Microbiologia

Enfermedades por Staphylococcus Aureus-BrayanEstibenGomez-UNAD

Factores de Virulencia

Los mecanismos patógenos de este microorganismo dependen de sus factores adhesivos, las toxinas y enzimas estafilocócicas y sus defensas contra la inmunidad.

Componentes Estructurales

Enzimas

Toxinas

Capa de polisacáridos extracelulares: Facilita la adherencia de cuerpos extraños como marcapasos, catéteres.

Peptidoglucanos: Evita la lisis celular (estabilizador osmótico).

Ácido Teicoico: Media la adherencia del estafilococo a fibronectina.

Coagulasa: Cataliza la conversión de fibrinógeno en fibrina provocando el deposito de S. Aureus.

Hialuronidasa: Cataliza la destrucción del ácido hialuronico en el tejido conjuntivo.

Lipasas: Promueven la hidrolisis de lipidos lo que hace que el S. Aureus se disemine el tejido cutaneo y subcutaneo.

Citotoxinas: Destruye células.

Toxinas exfoliativas: Serina proteasas, que atacan a la Desmogleína-1, sindrome de piel escalcada por estafilococo.

Enterotoxinas: produce diarrea por apertua de canales o muerte de enterocitos.

TSST-1: Sindrome del shock tóxico.

Enfermedades

Enfermedades por Toxinas

Síndrome de la piel escaldada por estafilococo: Caracterizado por la escamación diseminada del epitelio de recien nacidos y lactantes.

Intoxicación Alimentaria: Ingerir alimentos con la toxina termoestable, presencia de vomitos intensos, diarrea y colicos.

Choque Toxico estafilocócico: Intoxicacíón multisistemica, presenta vomito, diarrea, hipotensión, fiebre, etc.

Infecciones Supurativas

Bacteriemia: Diseminacion de bacterias por el torrente sanguineo.

Endocarditis: Es la principal complicación de la bacteriemia. Daños hacia el revestimiento endotelial del corazón.

Pericarditis: Infección del pericardio, complicación de la endocarditis estafilocócica o por trauma penetrante en el tórax.

Neumonia: Infestación pulmonar, puede originarse por apiración o como complicación de la bacteriemia.

Coagulasas estafilococicas

Sindrome de coagulacion intravascular diseminada: Es una complicacion de la toxina de choque estafilococico potencialmente mortal

Tratamiento

Sensible a penicilina: Penicilina G 4Mill.

Nafcilina y Oxacilina 2gr c/ 4 hrs.

Cefazolina 2gr c/ 8 hrs.

Vancomicina 1gr C/ 12 hrs.

Menos del 5% de las cepas son sensibles a la penicilina.

Sensible a meticilina: Nafcilina y Oxaciclina 2Gr c/ 4 hrs.

Cefazolina 2Gr C/ 8hrs.

Vancomicina 1Gr c/ 12hrs.

Resistente a meticilina:

Vancomicina 1Gr c/ 12 hrs.

Trimetoprim Sulfametoxazol 5mg/kg c/ 12 hrs.

Minociclina 100 Mg c/12 hrs.