Plaque control with chemical agents

Plaque control with chemical agents

1. antibiotics

   • Zander found that penicillin dentifrice considerably reduced the incidence of dental caries
     • but
       • He also found that the sall number of people who react to penicillin injections were showing symptoms of irritation from the corresponding dentifrice
         • in conclusion
           • The use of antibiotics dose not seem to be very promising for the control of dental plaque. penicillin and tetracycline should be reserved for more serious infections, and even with locally applide antibiotics there are always risks both of the patient and of the development of resistant strains of micro-organisms (Loe 1970, 1971, loesche 1975).
   • tetracycline
     • improve after the first and second days
   • vancomycin
     • gram negative flora grow
   • polymyxin B
     • increas plaque

2. antiseptics

   • best results
     • aqueous solution of chlorhexidine gluconate and acetate
       • actually it was shown ithat well established plaque could be removed by chlorhexidine treatment
       • no plolonged effect after the treatment
       • 2 years of chlorhexidine rinses could have more gingival calculus than the controls.
       • the chlorhexidine rinse only kills but does not necessarily remove the bacteria, and the low vitality of the plaque may thereafter in itself enhance mineralization
       • in conclusion
         • chlorhexidine gluconat is at present the agent of choice in the chemical control of supragingival plaque. in spite of its many limitations and some annoying side effects it has already gained use in a variety of procedures connected with the control of periodontal disease.

3. dentrificos

   • enzimas, alcoholes de amina, productos herbales o naturales, triclosán (Tcs), bisbiguanidas (clorhexidina [CHX]), compuestos de amonio cuaternario (cloruro de cetilpiridinio) y diferentes sales metálicas (sales de zinc , fluoruro estannoso [SnF], SnF con fluoruro de amina)
   • Dentífricos con ingredientes activos propuestos
     • Aloe vera
       • es una planta tropical que se cultiva fácilmente en climas cálidos y secos
       • El aloe vera se introdujo por primera vez en odontología para curar úlceras aftosas, osteítis alveolar y lesiones de liquen plano
       • sugiere tener alguna actividad bactericida
     • Clorhexidina
       • CHX es una bisbiguanida catiónica y es activa contra organismos gram positivos y gram negativos, anaerobios facultativos, aerobios y levaduras
       • usa como ingrediente activo en productos de enjuague bucal diseñados para reducir la placa dental y las bacterias orales
       • tiene una acción bactericida inmediata y una acción bacteriostática prolongada debido a la adsorción sobre la superficie del esmalte recubierto de película
     • fluoruro estannoso
       • conocido como SnF, es un agente bien conocido que se ha utilizado en formulaciones de dentífricos desde principios de la década de 1940
       • potencial de remineralización que se ha encontrado que reduce la incidencia de caries dental, también tiene efectos antimicrobianos
     • Triclosán
       • es un compuesto aromático clorado no iónico que tiene grupos funcionales representativos tanto de éteres como de fenoles
       • Tiene propiedades antibacterianas y antifúngicas y se encuentra en productos de consumo, incluidos jabones y detergentes