Antifúngicos

Antifúngicos

1. Antibióticos poliênicos

   • NISTATINA: Se dá através de ligações com os esteróides existentes na membrana celular dos fungos susceptíveis, com resultante alteração na permeabilidade da membrana celular e consequente extravasamento do conteúdo citoplasmático.
     • Suspensão oral e creme vaginal
     • Infecções por cândida, infecções fúngicas, usado na profilaxia e tratamento de candidíase de pele e mucosas, o qual ação principal é contra Candida spp.
     • Reações adversas: náusea, vômito, diarreia, dor estomacal, irritação cutânea ou vaginal
   • Moléculas grandes que diminuem a absorção

2. Azólicos

   • MICONAZOL: Inibe a biossíntese do ergosterol no fungo, danificando a membrana da sua parede celular, isso aumenta a permeabilidade, causando extravasamento de nutrientes.
     • Indicado no tratamento das micoses superficiais por dermatofitos, micoses superficiais por leveduras (fraldas e assaduras), candidíase cutânea generalizada, candidíase intertriginosa (frieira), micoses superficiais saprofitárias (Pitiríase versicolor e eritrasma.
       • Creme dermatológico, loção e pó tópico.
   • Amplo espectro
   • CLOTRIMAZOL: altera a permeabilidade da membrana celular, aparentemente pela ligação com fosfolipídios na membrana celular dos fungos, causando vazamento de elementos intracelulares essenciais.
     • Irritação e ardor locais, erupção cutânea.
     • Tratamento das candidíases cutâneas, dermatofitoses e micoses superficiais.
     • Creme dermatológico.
   • CETOCONAZOL : Altera as membranas celulares, resultando em aumento da permeabilidade da membrana, efeitos metabólicos secundários e inibição do crescimento.
     • Irritação grave, prurido, picada.
     • Creme e Xampu.
   • Inibição da 14-α-esterol desmetilase

3. TERBINAFINA: inibem a esqualeno epoxidase e impedem a síntese do ergosterol

   • Infecções fúngicas da pele causadas pelos dermatófitos
     • Creme e solução tópica.