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Distúrbios Circulatórios

Yasmin S Portugués

Distúrbios Circulatórios

Contenido del mapa

Distúrbios Circulatórios

  1. Coagulação Intravascular Disseminada (CID)

    • Causada normalmente por inflamação de alguma grande lesão, infecções, neoplasias malignas
      • Acontece a ativação da via extrinseca da cascata de coagulação e inibição de anticoagulantes naturais
        • No Primeiro estágio formam pequenos trombos nos vasos sanguíneos que podem levar à redução ou bloqueio de fluxo sanguíneo podendo causar dano em órgãos
          • No segundo estágio devido ao uso excessivo de plaquetas e fatores de coagulação acontecem sangramentos debaixo da pele, nas mucosas do nariz e/ou da boca, ou sangramentos internos
            • Pode causar púrpura fulminante ou síndrome de Waterhouse-Friderichsen
          • Microtrombos podem causar danos graves principalmente no cérebro, coração, pulmões, rins, glandulas adrenais, baço e fígado
        • Via extrínseca: Fator tecidual e fator VII
        • Anticoagulantes: antitrombina, proteína C, inibidor de fator tissular...
  2. Embolia

    • é o desenvolvimento do êmbolo
      • ÊMBOLO
        • são trombos que se soltam por ação de enzimas circulantes (proteínas)
        • pode gerar como consequências
          • tromboembolismo
          • infarto/necrose
          • EMBOLIA
            • Pulmonar
            • Sistêmica
          • propagação/difusão de
            • infecções
            • células neoplásicas
        • pode ser
          • líquido
          • sólido
          • gasoso
    • Classificação conforme a natureza
      • TROMBO
      • Gotículas de gordura
        • é um êmbolo líquido
      • Gases
        • ocorrências
          • administração de substâncias endovenosas de maneira incorreta
          • falta de O2 em mergulhadores por despressurização
        • embolia gasosa
      • Células
        • por bactérias ou vermes
      • Tecidos
        • embolia por blocos de células neoplásicas
          • ocorre a proliferação/crescimento autônomo
            • metástase
      • Corpos estranhos
  3. Trombose

    • é uma lesão crescente (não há como pará-la totalmente) contudo é possível retardá-la
    • constituição
      • TODOS os elementos do SANGUE
    • Ocorrem por:
      • TROMBO
        • Classificação dos trombos:
          • Hialinos
            • predomínio de PLAQUETAS
            • amorfo
            • ocorrem geralmente em vasos de menor calibre
          • Vermelhos
            • ocorrem geralmente em veias de pequeno e médio calibre
            • principalmente predomínio de HEMÁCIAS (eritrócitos)
          • Brancos
            • principalmente em artérias de médio e grande calibre
            • predomínio de LEUCÓCITOS
          • Mistos
            • porção vermelha e branca
            • ocorre principalmente nos vasos de grande calibre
        • toda e qualquer massa que se forma no interior de vasos sanguíneos
        • Evolução dos trombos:
          • Recanalização de vasos obstruídos
            • TNF alfa (Fator de Necrose Tumoral alfa) e IL-1
              • estimulam endotélio e células endotelias
                • formação de um novo vaso
            • macrófagos
              • realizam a "limpeza" da região para formação de um novo caminho
            • ocorre regeneração/ reorganização da área lesada
          • Amolecimento
            • Séptico
              • por microorganismos
                • realizado principalmente por bactérias
            • Asséptico
              • por enzimas proteolíticas
          • Calcificação
      • COÁGULO
    • Tríade de Virchow
      • Alteração da Parede Vascular
        • lesão endotelial
      • Alteração do Fluxo sanguíneo normal
        • retardamento do fluxo sanguíneo
        • turbilhonamento do sangue
        • fluxo normal é laminar
        • é fisiológico
      • Alterações da composição do sangue
        • hipercoagulabilidade
        • alteração da coagulação do sangue
    • complicações
      • EMBOLIA
      • Artérias
        • isquemia relativa ou absoluta
          • atrofia ou necrose (infarto)
          • diminuição de O2
        • Hiperemia ativa
      • Veias
        • Varizes
          • ocorre em veias superficiais principalmente de membros inferiores
          • lesões tortuosas com coloração azul-arroxeado devido ao acúmulo de sangue venoso
            • podem causar edema, hipóxia e até anóxia
        • hiperemia passiva
          • aumento do fluxo sanguíneo venoso
        • edema
        • esteatose
        • atrofia
        • necrose
    • Trombofilias:
      • Primárias (genéticas)
        • Mutação do gene do fator V
          • Mutação de Leiden
        • Mutação no gene da protrombina
        • Aumento dos níveis de fator VIII,IX,XI ou fibrinogênio
        • Deficiência de antitrombina III, proteínas C e S
          • + raro
      • Secundárias (adquiridas)
        • Imobilização prolongada
          • viagens prolongadas
          • cirurgias
          • traumas
          • pacientes acamados
        • Idade
          • mais comum em idosos do que em jovens
        • Hiperestrogenemia
        • Obesidade
        • Tabagismo
        • Neoplasia maligna
        • Sepse
        • Insuficiência Cardíaca (IC)
        • sedentarismo
        • Síndrome Antifosfolípide
          • doença autoimune
        • Coagulação Intravascular Disseminada (CID)
        • DPOC
        • síndrome nefrótica
  4. Isquemia

    • Isquemia é a diminuição ou ausência total de oxigênio em um tecido devido a redução do fluxo de sangue arterial
      • Pode se causada por aterosclerose, hipotensão, taquicardia, trombos...
      • Fatores de risco são colesterol alto, tabagismo, sedentarismo, obesidade, diabetes...
      • Os principais órgãos afetados pela isquemia são o coração e o cérebro
      • Se não tratada rapidamente uma isquemia pode progredir para atrofia, necrose ou infarto
  5. Infarto

    • É principalmente causado por alguma obstrução arterial mas pode também acontecer por: vasoespasmos arteriais, compressão externa do vaso, torção do vaso...
      • Infartos são a consequência final da isquemia, são quando o tecido sem oxigênio sofre necrose
        • Podem ser classificados em 3 tipos
          • Vermelhos
            • São de coloração avermelhada, acontecem por oclusão do vaso (artéria ou veia), em tecidos frouxos suscetíveis à congestão ou tecidos com dupla circulação
          • Brancos
            • São claros e esbranquiçados, acontecem em órgãos sólidos com circulação arterial terminal
          • Sépticos
            • Acontecem na presença de infecção, convertendo o infarto em um abcesso
        • Alguns tecidos são mais resistentes à infartos que outros, como tecidos que tem duplo suprimento sanguíneo
        • Se a isquemia for causada por uma oclusão que se instaura lentamente as chances de infarto diminuem pois há tempo da formação de circulação colateral
  6. GRUPO:

    • Amanda Yasmin Guillen Gallucci - RA 202224215
    • Pedro de Sant' Anna Vitor Galoro - RA 202224221
    • Giovana Ude - RA 202224802
  7. Edema

    • Aumento de liquido intersticial
      • Rico em proteínas
      • Por aumento de pressão hidrostática
      • Diminuição da pressão oncótica plasmática
      • Aumento da permeabilidade capilar
      • Obstrução do sistema linfático
    • Generalizado
      • Em mais de um membro
    • Local
      • Em um único membro
  8. Cardiopatia Isquêmica

    • Grupo de síndromes que resultam do bloqueio das coronarianas e consequentemente isquemia do miocárdio
      • Podem ser por redução do fluxo coronariano, aumento da demanda de oxigênio ou diminuição do transporte de oxigênio
        • Redução do refluxo: aterosclerose (maior causador), espasmo das coronárias, espessamento fibrointimal, dissecção de coronárias, trombofilias...
        • Aumento da demanda: hipertrofia do miocárdio esquerdo, aumento da taxa metabólica por hipertireoidismo...
        • Angina Pectoris
          • Dor na região do coração resultante da redução do fluxo sanguíneo
            • Angina estável: acontece ao realizar grandes e médios esforços e alivia no repouso
              • É decorrente de uma obstrução fixa, causando a angina apenas ao ter aumento da demanda de O2 pelo miocárdio
            • Angina instável: acontece de forma progressiva, primeiro com grandes e médios esforços mas com o tempo pode acontecer durante pequenos esforços ou até durante o repouso
              • Obstrução móvel ou que sofre alteração que faz com que aumente de tamanho (como estimulação de agregação plaquetária)
                • É um alerta para um infarto agudo do miocárdio iminente
        • Diminuição do transporte de oxigênio: anemia, intoxicação por monóxido de carbono...
        • Infarto do miocárdio
          • Alteração que pode levar à oclusão total e subsequente morte do músculo cardíaco
            • Deve-se agir rapidamente para que não ocorram danos permanentes (até 4 horas)
              • São consequências do IAM: arritmias, ruptura do miocárdio, pericardite pós-IAM, aneurisma ventricular...
  9. Hiperemia

    • Aumento na quantidade de sangue circulando em um determinado órgão e/ou região do corpo
    • Ativa
      • Ocorre por mecanismos neurossimpáticos e liberação de substâncias vasoativas, que resultam na diminuição da resistência vascular
      • Fisiológica
        • Ocorre quando há maior necessidade de irrigação sanguínea
      • Patológica
        • Associada, principalmente, a mediadores bioquímicos liberados durante a inflamação tecidual
    • Passiva
      • Vasodilatação por redução da drenagem venosa devido à resistência pós capilar
  10. Aterosclerose

    • Acúmulo de material gorduroso em paredes de vasos de médio e grande calibre
      • Tabagismo
      • Hipertensão arterial
      • Diabetes
      • Niveis de colesterol elevados
  11. Doença cerebrovascular isquêmica

    • Pode ser de origem isquêmica ou hemorrágica
      • Resultante de prejuízo no fornecimento de O2 (isquêmica)
      • Resultante da ruptura de vasos do sistema nervoso central (hemorrágica)
      • Pode ser uma redução da perfusão cerebral geral (Isquemia cerebral global) ou redução do fluxo sanguíneo para uma área do cérebro (isquemia cerebral focal)
        • Na isquemia cerebral focal a área afetada define os défcits
        • Infartos cerebrais focais podem ser de dois tipos
          • Hemorrágicos (vermelhos): múltiplas hemorragias petequiais
          • Não hemorrágicos (palidos): associados a trombose
        • A isquemia cerebral focal deve ser tratada rapidamente, com até 6 horas já existem danos irreversíveis
        • A isquemia cerebral geral é a mais perigosa, pois pode levar a morte se não tratada de imediato
  12. Hemorragia

    • Hemorragia é a perda de sangue do sistema circulatório, hemorragias podem ser externas (sangue sai do corpo) ou internas (sangue sai dos vasos mas permanece dentro do corpo)
      • Hemorragias de vasos importantes (como a artéria sublcávia) podem rapidamente se desenvolver para um choque hipovolêmico
        • Pela perda de sangue órgãos que necessitam de mais oxigênio (coração e cérebro) rapidamente serão afetados podendo levar a morte
      • O corpo possui mecanismos compensatórios para tentar diminuir a perda de sangue por uma hemorragia
        • Durante uma hemorragia acontecem: vasoconstrição para diminuir a perda de sangue e aumento da frequência cardíaca para manter o débito cardíaco
      • Hemorragias não tão grandes podem não chegar a se desenvolver a um choque hipovolêmico mas podem causar isquemia
        • A isquemia se não tratada a tempo pode causar danos permanentes ao tecido afetado ou até necrose

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  • Distúrbios Circulatórios

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Descripción
Mapa Mental sobre Distúrbios Circulatórios, creado por Yasmin S el 17/10/2022.
Creado por
Yasmin S
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