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Distúrbios Circulatórios
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Distúrbios Circulatórios
Coagulação Intravascular Disseminada (CID)
- Causada normalmente por inflamação de alguma grande lesão, infecções, neoplasias malignas
- Acontece a ativação da via extrinseca da cascata de coagulação e inibição de anticoagulantes naturais
- No Primeiro estágio formam pequenos trombos nos vasos sanguíneos que podem levar à redução ou bloqueio de fluxo sanguíneo podendo causar dano em órgãos
- No segundo estágio devido ao uso excessivo de plaquetas e fatores de coagulação acontecem sangramentos debaixo da pele, nas mucosas do nariz e/ou da boca, ou sangramentos internos
- Pode causar púrpura fulminante ou síndrome de Waterhouse-Friderichsen
- Microtrombos podem causar danos graves principalmente no cérebro, coração, pulmões, rins, glandulas adrenais, baço e fígado
- No segundo estágio devido ao uso excessivo de plaquetas e fatores de coagulação acontecem sangramentos debaixo da pele, nas mucosas do nariz e/ou da boca, ou sangramentos internos
- Via extrínseca: Fator tecidual e fator VII
- Anticoagulantes: antitrombina, proteína C, inibidor de fator tissular...
- No Primeiro estágio formam pequenos trombos nos vasos sanguíneos que podem levar à redução ou bloqueio de fluxo sanguíneo podendo causar dano em órgãos
- Acontece a ativação da via extrinseca da cascata de coagulação e inibição de anticoagulantes naturais
- Causada normalmente por inflamação de alguma grande lesão, infecções, neoplasias malignas
Embolia
- é o desenvolvimento do êmbolo
- ÊMBOLO
- são trombos que se soltam por ação de enzimas circulantes (proteínas)
- pode gerar como consequências
- tromboembolismo
- infarto/necrose
- EMBOLIA
- Pulmonar
- Sistêmica
- propagação/difusão de
- infecções
- células neoplásicas
- pode ser
- líquido
- sólido
- gasoso
- ÊMBOLO
- Classificação conforme a natureza
- TROMBO
- Gotículas de gordura
- é um êmbolo líquido
- Gases
- ocorrências
- administração de substâncias endovenosas de maneira incorreta
- falta de O2 em mergulhadores por despressurização
- embolia gasosa
- ocorrências
- Células
- por bactérias ou vermes
- Tecidos
- embolia por blocos de células neoplásicas
- ocorre a proliferação/crescimento autônomo
- metástase
- ocorre a proliferação/crescimento autônomo
- embolia por blocos de células neoplásicas
- Corpos estranhos
- é o desenvolvimento do êmbolo
Trombose
- é uma lesão crescente (não há como pará-la totalmente) contudo é possível retardá-la
- constituição
- TODOS os elementos do SANGUE
- Ocorrem por:
- TROMBO
- Classificação dos trombos:
- Hialinos
- predomínio de PLAQUETAS
- amorfo
- ocorrem geralmente em vasos de menor calibre
- Vermelhos
- ocorrem geralmente em veias de pequeno e médio calibre
- principalmente predomínio de HEMÁCIAS (eritrócitos)
- Brancos
- principalmente em artérias de médio e grande calibre
- predomínio de LEUCÓCITOS
- Mistos
- porção vermelha e branca
- ocorre principalmente nos vasos de grande calibre
- Hialinos
- toda e qualquer massa que se forma no interior de vasos sanguíneos
- Evolução dos trombos:
- Recanalização de vasos obstruídos
- TNF alfa (Fator de Necrose Tumoral alfa) e IL-1
- estimulam endotélio e células endotelias
- formação de um novo vaso
- estimulam endotélio e células endotelias
- macrófagos
- realizam a "limpeza" da região para formação de um novo caminho
- ocorre regeneração/ reorganização da área lesada
- TNF alfa (Fator de Necrose Tumoral alfa) e IL-1
- Amolecimento
- Séptico
- por microorganismos
- realizado principalmente por bactérias
- por microorganismos
- Asséptico
- por enzimas proteolíticas
- Séptico
- Calcificação
- Recanalização de vasos obstruídos
- Classificação dos trombos:
- COÁGULO
- TROMBO
- Tríade de Virchow
- Alteração da Parede Vascular
- lesão endotelial
- Alteração do Fluxo sanguíneo normal
- retardamento do fluxo sanguíneo
- turbilhonamento do sangue
- fluxo normal é laminar
- é fisiológico
- Alterações da composição do sangue
- hipercoagulabilidade
- alteração da coagulação do sangue
- Alteração da Parede Vascular
- complicações
- EMBOLIA
- Artérias
- isquemia relativa ou absoluta
- atrofia ou necrose (infarto)
- diminuição de O2
- Hiperemia ativa
- isquemia relativa ou absoluta
- Veias
- Varizes
- ocorre em veias superficiais principalmente de membros inferiores
- lesões tortuosas com coloração azul-arroxeado devido ao acúmulo de sangue venoso
- podem causar edema, hipóxia e até anóxia
- hiperemia passiva
- aumento do fluxo sanguíneo venoso
- edema
- esteatose
- atrofia
- necrose
- Varizes
- Trombofilias:
- Primárias (genéticas)
- Mutação do gene do fator V
- Mutação de Leiden
- Mutação no gene da protrombina
- Aumento dos níveis de fator VIII,IX,XI ou fibrinogênio
- Deficiência de antitrombina III, proteínas C e S
- + raro
- Mutação do gene do fator V
- Secundárias (adquiridas)
- Imobilização prolongada
- viagens prolongadas
- cirurgias
- traumas
- pacientes acamados
- Idade
- mais comum em idosos do que em jovens
- Hiperestrogenemia
- Obesidade
- Tabagismo
- Neoplasia maligna
- Sepse
- Insuficiência Cardíaca (IC)
- sedentarismo
- Síndrome Antifosfolípide
- doença autoimune
- Coagulação Intravascular Disseminada (CID)
- DPOC
- síndrome nefrótica
- Imobilização prolongada
- Primárias (genéticas)
Isquemia
- Isquemia é a diminuição ou ausência total de oxigênio em um tecido devido a redução do fluxo de sangue arterial
- Pode se causada por aterosclerose, hipotensão, taquicardia, trombos...
- Fatores de risco são colesterol alto, tabagismo, sedentarismo, obesidade, diabetes...
- Os principais órgãos afetados pela isquemia são o coração e o cérebro
- Se não tratada rapidamente uma isquemia pode progredir para atrofia, necrose ou infarto
- Isquemia é a diminuição ou ausência total de oxigênio em um tecido devido a redução do fluxo de sangue arterial
Infarto
- É principalmente causado por alguma obstrução arterial mas pode também acontecer por: vasoespasmos arteriais, compressão externa do vaso, torção do vaso...
- Infartos são a consequência final da isquemia, são quando o tecido sem oxigênio sofre necrose
- Podem ser classificados em 3 tipos
- Vermelhos
- São de coloração avermelhada, acontecem por oclusão do vaso (artéria ou veia), em tecidos frouxos suscetíveis à congestão ou tecidos com dupla circulação
- Brancos
- São claros e esbranquiçados, acontecem em órgãos sólidos com circulação arterial terminal
- Sépticos
- Acontecem na presença de infecção, convertendo o infarto em um abcesso
- Vermelhos
- Alguns tecidos são mais resistentes à infartos que outros, como tecidos que tem duplo suprimento sanguíneo
- Se a isquemia for causada por uma oclusão que se instaura lentamente as chances de infarto diminuem pois há tempo da formação de circulação colateral
- Podem ser classificados em 3 tipos
- Infartos são a consequência final da isquemia, são quando o tecido sem oxigênio sofre necrose
- É principalmente causado por alguma obstrução arterial mas pode também acontecer por: vasoespasmos arteriais, compressão externa do vaso, torção do vaso...
GRUPO:
- Amanda Yasmin Guillen Gallucci - RA 202224215
- Pedro de Sant' Anna Vitor Galoro - RA 202224221
- Giovana Ude - RA 202224802
Edema
- Aumento de liquido intersticial
- Rico em proteínas
- Por aumento de pressão hidrostática
- Diminuição da pressão oncótica plasmática
- Aumento da permeabilidade capilar
- Obstrução do sistema linfático
- Generalizado
- Em mais de um membro
- Local
- Em um único membro
- Aumento de liquido intersticial
Cardiopatia Isquêmica
- Grupo de síndromes que resultam do bloqueio das coronarianas e consequentemente isquemia do miocárdio
- Podem ser por redução do fluxo coronariano, aumento da demanda de oxigênio ou diminuição do transporte de oxigênio
- Redução do refluxo: aterosclerose (maior causador), espasmo das coronárias, espessamento fibrointimal, dissecção de coronárias, trombofilias...
- Aumento da demanda: hipertrofia do miocárdio esquerdo, aumento da taxa metabólica por hipertireoidismo...
- Angina Pectoris
- Dor na região do coração resultante da redução do fluxo sanguíneo
- Angina estável: acontece ao realizar grandes e médios esforços e alivia no repouso
- É decorrente de uma obstrução fixa, causando a angina apenas ao ter aumento da demanda de O2 pelo miocárdio
- Angina instável: acontece de forma progressiva, primeiro com grandes e médios esforços mas com o tempo pode acontecer durante pequenos esforços ou até durante o repouso
- Obstrução móvel ou que sofre alteração que faz com que aumente de tamanho (como estimulação de agregação plaquetária)
- É um alerta para um infarto agudo do miocárdio iminente
- Obstrução móvel ou que sofre alteração que faz com que aumente de tamanho (como estimulação de agregação plaquetária)
- Angina estável: acontece ao realizar grandes e médios esforços e alivia no repouso
- Dor na região do coração resultante da redução do fluxo sanguíneo
- Diminuição do transporte de oxigênio: anemia, intoxicação por monóxido de carbono...
- Infarto do miocárdio
- Alteração que pode levar à oclusão total e subsequente morte do músculo cardíaco
- Deve-se agir rapidamente para que não ocorram danos permanentes (até 4 horas)
- São consequências do IAM: arritmias, ruptura do miocárdio, pericardite pós-IAM, aneurisma ventricular...
- Deve-se agir rapidamente para que não ocorram danos permanentes (até 4 horas)
- Alteração que pode levar à oclusão total e subsequente morte do músculo cardíaco
- Podem ser por redução do fluxo coronariano, aumento da demanda de oxigênio ou diminuição do transporte de oxigênio
- Grupo de síndromes que resultam do bloqueio das coronarianas e consequentemente isquemia do miocárdio
Hiperemia
- Aumento na quantidade de sangue circulando em um determinado órgão e/ou região do corpo
- Ativa
- Ocorre por mecanismos neurossimpáticos e liberação de substâncias vasoativas, que resultam na diminuição da resistência vascular
- Fisiológica
- Ocorre quando há maior necessidade de irrigação sanguínea
- Patológica
- Associada, principalmente, a mediadores bioquímicos liberados durante a inflamação tecidual
- Passiva
- Vasodilatação por redução da drenagem venosa devido à resistência pós capilar
Aterosclerose
- Acúmulo de material gorduroso em paredes de vasos de médio e grande calibre
- Tabagismo
- Hipertensão arterial
- Diabetes
- Niveis de colesterol elevados
- Acúmulo de material gorduroso em paredes de vasos de médio e grande calibre
Doença cerebrovascular isquêmica
- Pode ser de origem isquêmica ou hemorrágica
- Resultante de prejuízo no fornecimento de O2 (isquêmica)
- Resultante da ruptura de vasos do sistema nervoso central (hemorrágica)
- Pode ser uma redução da perfusão cerebral geral (Isquemia cerebral global) ou redução do fluxo sanguíneo para uma área do cérebro (isquemia cerebral focal)
- Na isquemia cerebral focal a área afetada define os défcits
- Infartos cerebrais focais podem ser de dois tipos
- Hemorrágicos (vermelhos): múltiplas hemorragias petequiais
- Não hemorrágicos (palidos): associados a trombose
- A isquemia cerebral focal deve ser tratada rapidamente, com até 6 horas já existem danos irreversíveis
- A isquemia cerebral geral é a mais perigosa, pois pode levar a morte se não tratada de imediato
- Pode ser de origem isquêmica ou hemorrágica
Hemorragia
- Hemorragia é a perda de sangue do sistema circulatório, hemorragias podem ser externas (sangue sai do corpo) ou internas (sangue sai dos vasos mas permanece dentro do corpo)
- Hemorragias de vasos importantes (como a artéria sublcávia) podem rapidamente se desenvolver para um choque hipovolêmico
- Pela perda de sangue órgãos que necessitam de mais oxigênio (coração e cérebro) rapidamente serão afetados podendo levar a morte
- O corpo possui mecanismos compensatórios para tentar diminuir a perda de sangue por uma hemorragia
- Durante uma hemorragia acontecem: vasoconstrição para diminuir a perda de sangue e aumento da frequência cardíaca para manter o débito cardíaco
- Hemorragias não tão grandes podem não chegar a se desenvolver a um choque hipovolêmico mas podem causar isquemia
- A isquemia se não tratada a tempo pode causar danos permanentes ao tecido afetado ou até necrose
- Hemorragias de vasos importantes (como a artéria sublcávia) podem rapidamente se desenvolver para um choque hipovolêmico
- Hemorragia é a perda de sangue do sistema circulatório, hemorragias podem ser externas (sangue sai do corpo) ou internas (sangue sai dos vasos mas permanece dentro do corpo)
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- Description
- Mind Map on Distúrbios Circulatórios, created by Yasmin S on 17/10/2022.
- Created by
- Yasmin S
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