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SISTEMA DIGESTIVO-EMBRIOLOGÍA

Luchos Team Medicina Español

Contenido del mapa

SISTEMA DIGESTIVO-EMBRIOLOGÍA

  1. Comprende

    • Tracto digestivo (desde boca hasta ano)
    • Glándulas
    • Órganos asociados
  2. Especificado por endodermo

  3. Intestino Primitivo Anterior

    • -Intestino primitivo anterior (faringe primitiva y derivados de vías respiratorias inferiores-esofagoestómago-duodeno-hígado-vías biliares-páncreas) -Intestino primitivo medio -Intestino primitivo posterior
      • Desarrollo del esófago
        • Se desarrolla a partir del intestino primitivo anterior, debajo de la faringe
        • Epitelio y glándulas derivan del endodermo
        • Se recanaliza hacia final de la octava semana
      • Desarrollo del estómago
        • -Dilatación ligera a la cuarta semana -Desarrollo de la curvatura mayor del estómago
          • ROTACIÓN
            • Rotación 90º, tiene efectos como: => Borde ventral y borde dorsal => Superficie dorsal y ventral => Extremos craneal y caudal
          • MESENTERIOS
            • Suspendido por mesenterio dorsal :contiene bazo y tronco celíaco => Mesogastrio dorsal primitivo: se une al estómago, une duodeno con hígado y a la pared abdominal.
          • BOLSA EPIPLOICA
            • => Fisuras aisladas, grueso mesogastrio dorsal, fisuras coalescen forman bolsa epiploica => Bolsa epiploica se comunica con la cavidad peritoneal por medio del agujero epiploico
      • Desarrollo Duodeno
        • En Cuarta Semana
          • Asa con forma de C ventralmente => En quinta y sexta semana la luz se estrecha y se produce una vacuolización
      • Desarrollo hígado y aparato biliar
        • Hígado-vesícula biliar-vías biliares (evaginación ventral) EN CUARTA SEMANA. => Proliferación, diferenciación= Wnt/b catenina => Divertículo hepatico: mesogastrio ventral y futuro estómago => En quinta y décima semana ocupa parte superior cavidad abdominal => HÍgado= coloración rojiza => EN SEXTA SEMANA: hematopoyesis
        • MESENTERIO VENTRAL
          • => Fina membrana doble capa: 1. Epiplon menor (hígado hasta ligamento hepatogastrico; Hígado hasta duodeno) 2. Ligamento falciforme (hígado hasta pared abdominal anterior) => Hígado cubierto por peritoneo excepto zona desnuda
      • Desarrollo páncreas
        • Se desarrolla de yemas pancreaticas dorsal y ventral => Conducto pancreático=conducto de la yema ventral, parte distal conducto de la yema dorsal
          • HISTOGÉNESIS
            • Formado parénquima-endodermo => Comienzo periodo fetal-ácinos pancreaticos *secrecion insulina= a las diez semanas -=> Glucagón:EN SEMANA 15.
      • Desarrollo bazo
        • EN QUINTA SEMANA. Órgano linfático vascularregulado por la capsulina => Actúa como centro hematopoyetico hasta la vida fetal avanzada
      • ANOMALÍAS
        • Atresia esofágica: fístula traqueoesofágica
        • Estenosis esofágica: recanalización incompleta esofago
        • Estenosis pilorica hipertrofica: engrosamiento muscular piloro
        • Atresia duodenal: oclusión completa de la luz, ampolla hepatopancreatica
        • Estenosis Duodenal: oclusión parcial de la luz, defecto proceso de vacuolización
        • Anomalías hepáticas: frecuentes, canales estrechos
        • Atresia Biliar extrahepatica: malformación congenita, obliteracion conductos hepaticos
        • Páncreas ectópico: asintomatico, diverticulo ileal
        • Páncreas anular: obstrucción duodenal
        • Bazos accesorios: poliesplenia
  4. Intestino Primitivo Medio

    • Derivados: intestino delgado, duodeno distal, ciego, apendice, colon ascendente y transverso => Irrigados por la arteria mesenterica superior => Herniacion umbilical fisiológica. EN SEXTA SEMANA
      • ROTACIÓN DEL ASA
        • 90º contrario a las manijas del reloj. Hay rama craneal y caudal
      • RETRACCIÓN DE LAS ASAS INTESTINALES
        • DÉCIMA SEMANA: intestino vuelve al abdomen => Aumento cavidad abdominal, disminución hígado y riñones
      • CIEGO Y APENDICE
        • Ensanchamiento cecal= EN SEXTA SEMANA
    • ANOMALÍAS
      • Onfalocele congénito: herniación contenido abdominal
      • Hernia umbilical: ombligo con cierre insuficiente en semana 10
      • Gastrosquisis: defecto lateral pared abdominal
      • Anomalías del intestino primitivo medio: rotación anómala del intestino, ausencia de rotación intestinal
      • Rotación invertida: rota en sentido de las agujas del reloj
      • Ciego y apéndice subhepatico: más frecuente en niños
      • Ciego móvil: fijación incompleta colon ascendente
      • Hernia interna: malformacion congenita infrecuente
      • Diverticulo ileal y restos onfaloentericos: divertículo de meckel
      • Duplicación del intestino: quístico o tubular
  5. Intestino Primitivo Posterior

    • Derivados: colon transverso, descendente, sigmoide, recto, conducto anal, epitelio de la vejiga, uretra => Irrigados por la arteria mesentérica inferior
      • CLOACA
        • Cámara revestida por endodermo => Dividida en parte dorsal y ventral => Epitelio del ano con queratina
    • ANOMALÍAS
      • Megacólon congénito: trastorno multigénico hereditario
      • Anomalías anorrectales: ano imperforado-estenosis anal-atresia membranosa-atresia rectal-agenesia anorrectal con fistula
  6. Glándulas anexas continuación Histología

    • Hígado
      • Masa del tejido mas grande y voluminoso
        • 1500 g
      • Envuelta por capsula de Glisson y peritoneo visceral
      • Dividido por dos lobulillos grandes y pequeños
      • Proteínas plasmáticas producidas y secretadas
        • Albuminas, lipoproteínas
        • Glucopreoteínas, protrombina y fibrinógeno
        • Globulina no inmunitaria
      • Almacena y convierte vitaminas y Hierro
        • Vitamina A,D,K
        • Metabolismo y homeostasis Hierro por transferrina
      • Órgano exócrino y funciones endócrinas
        • Producción Bilis
        • Modifica acción hormonas
      • Participa en metabolismo
        • Hidratos de carbono, glucosa y lípidos
        • Colesterol y úrea.
      • Degrada fármacos y toxinas
        • Fase I= oxidación
        • Fase II= conjugación
      • Irrigación
        • Vena porta Hepática
        • Arteria Hepática
        • sinusoides
      • Estructura
        • Parénquima
          • Cordones de hepatocitos, una célula adultos, niños 2
        • Estroma de tejido conjuntivo
          • Continua con capsula de Glisson
        • Sinusoides
          • Conducto vascular entre cordones
        • Espacios de Disse
          • Entre endotelio sinusiodal y hepatocitos
      • Lobulillos
        • Clásico
        • Portal
          • función exócrina
        • ácino Hepático
          • relación perfusión sanguínea, metabolismo y patologías.
      • Hepatocitos
        • Forman los cordones celulares anastomosadas al lobulillo hepático
    • Vesícula biliar
      • Forma de pera, derivado secundario del intestino embrionario
        • Concentra y almacena bilis 50 ml
      • Características mucosa
        • Muchos pliegues de la mucosa
        • Superficie= epitelio cilíndrico simple
        • Muchas vellosidades, complejos de unión, mitocondrias y pliegues laterales
      • Lamina propia
        • Provista de capilares fenestrados y pequeñas venulas
          • Muchos linfocitos y plasmocitos
            • Glándulas mucosecretoras
      • Pared carece de muscular
        • mucosa
          • submucosa
        • vesícula con parenquima = adventicia
          • divertículos profundos = senos de Rokitnasky-Aschoff
      • Transportan activamente Na, Cl, HCO3
        • desde citoplasma a compartimiento intercelular de epitelio
        • Tiene dos conductos acuosos de acuaporina
          • Modificación de bilis es el transporte de Na, Cl, HCO3 y tansporte pasivo de agua
    • Páncreas
      • Glándula alargada: exócrina y endócrina
        • Función de insulina
          • Captación glucosa
          • Almacenamiento y utilización de glucosa
          • Degradación de quilomicrones
          • Síntesis de proteínas
          • Glucagón
            • Estimula liberación de glucosa a la sangre
            • Somatostaina
              • inhibe secresión de insulina y glucagón
      • Unido al duodeno, su cabeza en forma de C
        • Conducto pancreático recorre toda la glandula hasta ampolla hepatopancreatica
      • Componente exócrino: secreta y sintetiza enzimas hacia duodeno para digestión en intestino
        • Componente endócrino: sintetiza insulina y glucagón para torrente sanguíneo
          • Islotes de Langerhans: por todo el órgano
            • Alfa (A)
              • Insulina
            • Beta (B)
              • Glucagón
            • Delta (D)
              • Somatostatina
      • conducto intercalar: células centroasinosas

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