SAÚDE DA CRIANÇA

SAÚDE DA CRIANÇA

1. PAPEL DO ENFERMEIRO NA 1° CONSULTA

   • São fundamentais a utilização e o adequado preenchimento da Caderneta e calendário de imunizações
   • A partir da anamnese, avaliar principalmente as condições do nascimento
   • O índice de Apgar
   • Avaliar e orientar os pais sobre os sinais de perigo
   • Avaliar situações de vulnerabilidade
   • Orientar a família de modo a não permitir que pessoas fumem dentro da casa.
   • A partir da anamnese, avaliar principalmente as condições do nascimento
   • Orientações gerais sobre os cuidados com o recém-nascido
   • Exame físico completo deve ser avaliado Peso, comprimento e perímetro cefálico, Desenvolvimento social e psicoafetivo, Estado geral do RN, Face, Pele, Olhos, Crânio orelhas e audição ,nariz, boca pescoço ,tórax, abdômen, genitália ,anus e reto, Sistema osteoarticular, Coluna vertebral, Avaliação neurológica

2. QUANDO DEVE SER REALIZADO A PRIMEIRA CONSULTA DO RN?

   • Deve ser programada pela equipe de saúde.
   • Deve ser dado as orientações gerais sobre os cuidados com o recém-nascido
   • É indicado a 1º consulta ao RN entre 7 e 10 dias ,no máximo uma semana após a saída do hospital ou maternidade;
   • O melhor momento para interagir com o bebê é quando ele se encontra quieto, mas alerta,com os olhos bem abertos, como se estivesse prestando atenção.
   • Deverá ocorrer na 1º semana de vida do RN exame físico completo
   • Deve ser avaliada a presença de situações de risco e vulnerabilidade à saúde do recém-nascido
   • Deve ser dado as orientações gerais sobre os cuidados com o recém-nascido

3. DISTÚRBIOS GASTRINTESTINAIS

   • DIARREIA: surge quando a perda de água e eletrólitos nas fezes é maior do que a normal
   • Observe a cor das fezes da criança usando a escala de cores
   • Avaliar sinais de desidratação ou presença de sangue nas fezes nos distúrbios gastrintestinais.
   • Classificação das diarreias: Aguda: menor que 14 dias. Prolongada: maior ou igual a 14 dias .Crônica: maior que 30 dias
   • Cuidados de enfermagem orientar a mãe a dar bastante liquido e avaliar sinais de desidratação e temperatura.

4. DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS NA INFÂNCIA

   • As IRA são classificadas em infecções das vias aéreas superiores e infecções das vias aéreas inferiores
   • As crianças costumam apresentar entre seis e oito resfriados por ano nos primeiros cinco anos de vida
   • Atenção especial deve ser dada em relação à possibilidade de aparecimento de sinais de gravidade (dispneia, tiragem subcostal, prostração ou recusa à ingestão de líquidos em lactentes com menos de 2 meses.
   • O enfermeiro deve estar atento para os sinais e sintomas de perigo,

5. DISTÚRBIOS DERMATOLÓGICOS

   • Monilíase oral (candidíase) é popularmente conhecido como "sapinho", se tratam de placas brancas removíveis na mucosa ou por placas vermelhas no palato.
     • O diagnóstico é realizado pelo exame físico e está relacionado e três fatores gerais que são: estado imunológico do hospedeiro; resistência à cândida albicans e meio ambiente da mucosa bucal.
     • Condutas para enfermagem: orientar para que seja evitado o uso de chupeta ou mamadeira, higienizar com água e sabão, fervura dos bicos das mamadeiras, chupetas e objetos de mordedura; evitar beijo próximo aos lábios; orientar para que seja feita a higienização oral com água bicarbonatada; limpar as crostas utilizando gaze umedecida.
   • Dermatites, se trata de um processo inflamatório da pele e pode ter diversas etiologias.
     • Dermatite de contato (dermatite de fraldas) se manifesta de diferentes formas, mas tem como característica comum lesões avermelhadas e com aspecto úmido, podendo evoluir para maceração e exsudação, formando pápulas, vesículas ou bolhas.
   • O tratamento consiste em orientação e prevenção por meio de medidas de higiene, trocas de fralda e manter a pele seca.
     • Dermatite por cândida e Dermatite irritativa: medidas gerais de higiene associada ao uso de antifúngico tópico, ou até mesmo orais em casos mais extensos.

6. VISITA DOMICILIAR PARA A FAMÍLIA DE UM RN

   • Avaliar o estado de saúde da mãe e do RN e orientar sobre as mamadas
   • Buscar identificar se a família está se adaptando com a no nova rotina
   • Busca identificar através do exame físico alguma alteração no RN
   • Identificar os parâmetros fisiológicos do RN
   • É uma forma de criar fortes vínculos afetivos com pacientes
   • É importante porque permite uma proximidade com as famílias
   • Observar a criança em geral: o peso, a postura, a atividade espontânea, o padrão respiratório, etc.
   • Verificar as condições de alta da mãe e do RN
   • Verificar se há alguma informação sobre o peso, o comprimento, o teste de Apgar
   • Verificar a existência da Caderneta de Saúde da Criança e favorecer o bem estar da puérperia
   • Pode ser realizado pelo Agente Comunitário de Saúde com o médico
   • Observar e orientar a mamada, reforçando as orientações dadas durante o pré-natal e na maternidade
   • É realizada pela equipe da saúde, todos os profissionais e principalmente pelo enfermeiro