CEFALÉIA

CEFALÉIA

1. conhecida como dor de cabeça

   • Sintoma considerado como sinal de alerta
     • Tensional, Migrânea (enxaqueca) ou em salvas
       • Classificadas de acordo com o fenótipo ( característica da cefáleia)
         • Detecção ou exclusão de sinais patognomônicos
           • Exame Neurológico
             • Geral e pares cranianos
               • Rigidez da nuca
           • Aferição da PA
           • Marcha e Teste do equilíbrio (Romberg)
           • PA, FR, FC
             • Fundoscopia
               • Articulações Mandibulotemporais
           • Exame físico

2. Diagnóstico

   • Anamnese
     • Multifatorial
       • Sexo/ sexo
       • Caráter da dor
       • Características
       • Localização
       • Sintomas
         • Fatores desencadeantes
         • Fatores de melhora/ piora
   • Exames complementares
     • Se houver suspeitas de disfunções adjacentes
       • Raio X de Coluna Cervical
       • Análise do líquor

3. TENSIONAL

   • Dor em aperto
   • DOR: incapacitante / Baixa intensidade
   • Entre 20 e 50 anos
     • Unilateral
   • Ausência de sinais prévios e sintomas associados
   • Dor bilateral( DOS DOISLADOS) em cabeça ou pescoço
   • Duração: minutos, horas e até dias
   • Tratamento
     • Repouso, Exércicios
     • Farmacológico
       • AINES
         • + Cafeína pode auxiliar
   • + Frequente em mulheres

4. ENXAQUECA / MIGRÂNEA

   • Náuseas, fono e fotofobia
   • Unilateral
   • Fatores desencadeantes: jejuns, alterações do sono, estresse, sons e luz muito forte
   • Duração: 4 a 72 horas
   • Intensidade: moderada a severa
   • Doença Neurovascular
     • Crises sucessivass de dor de cabeça
       • Dilatação de artérias cranianas
   • Pusátil
   • Ínicio gradual
   • Tratamento
     • Crise fraca
       • Afasta-se de sons e luzes
         • Anagélsicos
           • AAS
     • Crise moderada
       • Analgésicos (AINES)
         • Antieméticos
           • Triptanos
     • Crise forte
       • Triptanos + Antiflamatórios
         • Antiespasmódicos

5. EM SALVAS

   • Unilateral
     • região orbital e têmporas
   • Dor súbita em apenas um lado
     • Aumenta a intensidade com o tempo
   • Dura de minutos a horas
     • Lacrimejamento e vermelhidão nos olhos
       • melhora com a prática de exércicio físico
         • sono alterado e bebida alcoólica pode desencadear o quadro
         • Rinorreia, obstrução nasal, sensibilidade ao alcoól
   • Tratamento
     • não fazer o uso de AINES e opiódes
     • Alertar o paciente sobre possíveis causas
     • Oxigênioterapia
     • Triptanos
     • Vasoconstrictor
       • Érgotamina

6. REFERÊNCIA:. Barea LM, Tannhauser M, Rotta NT. An epidemiologic study of headache among children and adolescents of southern Brazil. Cephalalgia 1996;16:545-9 / Lewis P, Prowland MD. Merrit tratado de neurologia. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2007, p.768-83. / Cefaléias. Goiânia, 2013a. Disponível em: . Acesso em: 2 mar. 2013. SBCE (SOCIEDADE BRASILEIRA DE CEFALÉIA). Tratamento das crises. Goiânia, 2013b. Disponível em: . Acesso em: 10 mar. 2013. / SBCE (SOCIEDADE BRASILEIRA DE CEFALÉIA). Recomendações para o tratamento da crise migranosa. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 58, n. 2A, p. 371-389. São Paulo: 2000. /