PAMEC

PAMEC

1. es la forma a través de la cual la institución implementará el componente de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad

   • el PAMEC es la manera particular en que cada Institución pone en marcha, operativiza o implementa el componente de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la atención en Salud.
     • NO se aplica a los Profesionales Independientes.

2. No son actividades de la auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud

   • Revisiones del cumplimiento de requisitos de la estructura o de la existencia de procesos que desplieguen la Habilitación y no estén de manera explicita centrados en la funcionabilidad de procesos prioritarios.
     • La Autoevaluación incluida en los Pasos de la Ruta Critica del PAMEC, corresponde a un proceso diferente al de Autoevaluación para Habilitación.
   • Actividades de vigilancia y control
   • El documento que debe adjuntar al inscribir la Institución corresponde a la etapa de planeación, por lo que se envía solamente el plan a realizar para el desarrollo de la auditoria. En la visita de verificación se evalúan las fases de ejecución, recomendar soluciones y seguimiento.
   • Si su IPS pertenece a una Red de Prestadores bajo una misma personería jurídica, pueden presentar al momento de inscripción de las diferentes sedes, un mismo PAMEC por cuanto los objetivos, metas y metodología son comunes. Sin embargo, los resultados de la implementación serán evaluados de manera independiente en cada sede.

3. diseño y formulación del PAMEC

   • Introducción:
     • Consigne de manera clara y resumida las principales características de la Institución: Nombre, Ubicación, Servicios que presta y complejidad de los mismos, zona de influencia, población que atiende.
   • Responsable:
     • Escriba el nombre y el cargo de la persona designada por el nivel directivo como responsable del PAMEC en su institución
   • Fecha:
     • Ingrese la fecha de elaboración del documento original del PAMEC
   • Marco operativo:
     • Relacione la normatividad aplicable al diseño, elaboración e implementación del PAMEC; así como las políticas, directrices, documentos técnicos, etc., que inciden de manera directa en el desarrollo del PAMEC propuesto.
   • Objetivos:
     • Defina los objetivos (generales y/o específicos) de su Institución con relación a la implementación del PAMEC; estos corresponden generalmente a los logros esperados en calidad y mejoramiento continuo del proceso de la atención en salud.
   • Anexos:
     • Relacione los formatos para captura de información, papeles de trabajo, etc. que harán parte del PAMEC de su institución
   • Bibliografía
     • Relacione los documentos, citas, normas, libros, etc. consultados y/o referenciados en la elaboración del PAMEC

4. RUTA CRITICA DEL PAMEC

   • AUTOEVALUACION
     • La Autoevaluación para el PAMEC es el diagnóstico básico para identificar problemas o fallas de calidad que afectan la organización, o de los aspectos que, en función del concepto de monitoreo de la calidad, tienen determinante importancia para la organización y son susceptibles de mejoramiento
       • La entidad establecerá prioridades para evaluar sistemáticamente los procesos de atención a los usuarios desde el punto de vista del cumplimiento de las características de SOGCS Y y desde el punto de vista de Atención al Usuario
       • fortalesas de la institucion
       • oportunidades de mejora
       • fallas de calidad evidenciadas
       • problemas en la atencion en salud
   • SELECCIÓN DE PROCESOS A MEJORAR
     • Es la generación de un listado de procesos que son factibles de intervenir por parte de la organización. Consigne el listado de procesos que requieren mejorar en su Institución,
       • se deben incluir como mínimo aquellos definidos en el Decreto 1011 de 2006
   • PRIORIZACION DE PROCESOS
     • Es la aplicación de una herramienta y/o metodología para ordenar los procesos a mejorar según la relevancia e impacto que generan en la calidad de la atención de la institución.
       • debe incluir como minimo autoevaluacion y atencion al usuario
   • DEFINICION DE LA CALIDAD ESPERADA
     • Es la determinación del nivel de calidad esperado a lograr por cada uno de los procesos priorizados Para cada uno de los procesos priorizados en el paso anterior, determine el estándar o meta a alcanzar,
   • MEDICION INICIAL DEL DESEMPEÑO DE LOS PROCESOS
     • Es el desarrollo de los procedimientos de auditoría operativa mas adecuados para la medición de los procesos
   • PLAN DE ACCION Y/O PLAN DE MEJORAMIENTO PARA PROCESOS SELECCIONADOS
     • Es la elaboración de un plan de acción detallado capaz de bloquear las causas y de solucionar el efecto no deseado o el problema, creando además unos indicadores para evaluar posteriormente los resultados de su aplicación.
     • La metodología, mecanismos o proceso (COMO) para la formulación de planes de acción y/o planes de mejoramiento debe incluir un análisis de la causa raíz de los hallazgos, fallas, problemas o no conformidades evidenciadas, así como el responsable de esta actividad.
       • Matriz 5W 1H
       • Matriz de Plan de Acción de la Contraloría General de la Nación
   • EJECUCION Y SEGUIMIENTO
     • Una vez elaborado el plan de acción se deberá iniciar la ejecución de las actividades contenidas en éste
   • EVALUACION DEL MEJORAMIENTO Y SEGUIMIENTO CON COMITES
     • Es la evaluación del cumplimiento y efectividad de las acciones ejecutadas y el seguimiento a la implementación de las mejoras por parte de los diferentes comités
   • APRENDIZAJE ORGANIZACIONAL
     • Hace relación a la toma de decisiones definitivas, realimentación y estandarización de mejoras de los procesos