Diabetes

Diabetes

1. Tipos de Diabetes

   • Diabetes Mellitus Tipo 1
     • Destruição das células Beta pancreaticas, que produzem insulina
     • Predomina em crianças e adolescentes
     • Mais comum em pessoas magras
   • LADA
     • É uma forma hibrida de diabetes do tipo 1 e 2
     • Presença de anti GAD
     • Secreção residual de insulina
   • Diabetes Mellitus Tipo 2
     • Forma mais comum de diabetes
     • Resistência a insulina
     • Mais comum em pessoas com mais de 40 anos e obesos
     • É um problema genético, influenciados por fatores ambientais, como dietas
   • Diabetes Gestacional
     • Sobrecarga Hormonal
     • Transitória
     • A placenta produz hormônios hiperglicemiantes e enzimas que degradam a insulina
   • MODY
     • Defeito genético na função da célula Beta
     • De transmissão autossômica dominante
     • Defeito na secreção de insulina

2. Pâncreas Endócrino

   • Glândula de secreção mista: endócrina e exocrina
   • Desempenha importante função de absorção, distribuição e armazenamento de nutrientes
   • Dividido em cabeça, corpo e cauda
   • Células alfa secretam glucagon (eleva o nível sanguíneo de glicose)
   • Células Beta secretam insulina (redução do excesso de açúcar)
   • Células Delta produz somatostatina (inibe a secreção da insulina e glucacon de forma paracrina)
   • Células PP (polipeptídeo pancreatico) - inibe a secreção de somatostatina

3. Diabetes Mellitus Tipo 1

   • Fisiopatologia
     • Destruição das células Beta
     • Deficiência absoluta de insulina
     • Nível sanguíneo alto de glicose
     • Infiltração do tecido pancreatico por componentes do sistema imune
     • Uma porcentagem é causada por fatores autoimunes (entre 40 e 70%) e ambientais (vírus, bactérias, nitrosaminas, vitamina D)
     • HLA classe 2, IDDM 2, CTL 4, PTP 22
   • Manifestações clínicas
     • 4Ps: Poliúria, polidipsia, polifagia e perda ponderal
     • Cetoacidose diabética
       • resulta da deficiência relativa ou absoluta da insulina combinada com excesso de hormônios contrarreguladores (glucagon, catecolaminas, cortisol e GH)
     • Glicosúria
       • presença de glicose na urina
     • Fadiga, visão turva, fraqueza, anorexia, nausea, vômito

4. 1. Revisar a morfofisiologia do pâncreas endócrino; 2. Diferenciar os tipos de diabetes existentes; 3. Compreender a fisiologia e manifestações clínicas do Diabetes Mellitus Tipo 1;

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