TABAGISMO

TABAGISMO

1. Dependência

   • Física
     • Nicotina -> liberação de dopamina
   • Psicológica
   • Comportamental

2. Riscos

   • ↑ FC, ↑PA, vasoconstrição, inflamação, ↑ fibrinogênio, ↑prostaciclinas, estresse oxidativo com ↓ NO
   • doenças coronarianas, AVC, CA de pulmão, DPOC

3. Abordagem

   • Perguntar sobre o uso, oferecer conselhos, referenciar grupos de apoio
     • Tratamento comportamental ou medicamentoso?
   • Teste de Fagerstrom
     • > 5 pontos: ↑ do risco de abstinência -> considerar medicar

4. Abstinência

   • Pico em 3 dias, sintomas reduzem em 3 a 4 semanas
   • ↑apetite, ganho de peso, alteração no humor, insônia, irritabilidade, ansiedade

5. Tratamento medicamentoso

   • Bupropiona
     • ↑ Nora e dopa
   • Varenicina
     • Agonista de receptor nicotínico
   • Adesivo de nicotina