Test

Crític

Usuario eliminado 141 preguntas Actualizado el 18 ene 2017

Hacer el test

Preguntas del test (141)

1Una hemorragia subdural se localiza entre:
1. AHueso y duramadre
2. BDuramadre y aracnoides
3. CBajo aracnoides
4. DEn el parenquima cerebral
2Hematoma epidural
1. APuede ser agudo, subagudo o crónico
2. BSe encuentra situado entre duramadre y aracnoides
3. CSituado entre periostio y duramadre
4. DSuele representarse en lóbulos temporales
3Respuesta motora decorticada indica
1. ADisfunción del tronco cerebral
2. BQue el paciente esta proximo a la muerte
3. CDisfunción hemisferio cerebral
4. DNivel de consciencia intacto
4Una característica del shock medular, es que cursa con:
1. AMidriasis
2. BHTA
3. CHipertermia neurógena
4. DBradicardia
5Se considera paraplejia a toda lesión que se encuentra por:
1. AEncima de la 7ª cervical
2. BBajo la primera dorsal
3. CBajo la primera lumbar
4. DBajo la 6ª dorsal
6Joana es una paciente con una lesión medular completa a nivel de D3. Ha ingresado en planta por una infección urinaria. Cuando vas a ayudarla a hacerse la higiene, se queja de que tiene dolor de cabeza fuerte, observas que la piel del pecho esta caliente y roja y hacia abajo esta pálida y fría. ¿Cuál es tu primera actuación?
1. AMirar la tensión
2. BBajarle las piernas de la cama y dejarla sentada
3. CBuscar si encontramos algún estímulo que ha podido desecadenarlo
4. DDarle algún antihipertensivo que tenga pautado
7La disreflexia (crisis hipertensiva) se puede presentar en:
1. APersona con hemiplejía completa
2. BPersona con paraplejía a nivel D12
3. CPersona con tetraplejía
4. DB y C correctas
8La vejiga neurógena
1. APuede conseguir su vaciado mediante la maniobra de credé
2. BSi es infranuclear el vaciado se hace con sondaje
3. CSe puede presentar en enfermos con: esclerosis, diabetes y lesión medular
4. DTodas son correctas
9En un lesionado medular con vejiga neurogena presenta:
1. AIncontinencia por rebosamiento
2. BIncontinencia total
3. CAumento del perímetro abdominal
4. DEdema de miembros inferores
10Señala la respuesta incorrecta. Una persona con vejiga urinaria supranuclear conseguirá vaciarla mediante
1. ADando golpes a la cara interna de las piernas
2. BEstirando los pelos del pubis
3. CRealizando la maniobra de credé
4. DHaciendo una distensión del esfínter anal

11Los síntomas de disreflexia autónoma en una persona con lesión medular son:
1. APor encima de la lesión enrojecimiento y piel caliente y por debajo palidez, escalofríos y pieloerección
2. BPor encima de la lesión palidez y piel de gallina, por debajo enrojecimiento y piel caliente
3. CPor encima de la lesión palidez y piel de gallina y por debajo de la lesión, piel caliente, cefalea
4. DA y C correctas
12Andrés ingresa en urgencia debida a un accidente de tráfico, bradicardia 40x' TA 85/40 respiración 14, Tª 36ºC respiración diafragmática.
1. AAtelactasia
2. BShock espinal
3. CShock neurogenico
4. DA y B correctas
13¿Que debemos hacer para aumentar la TA de Andres?
1. ALevantar el cabecero de la cama 45º
2. BAyudarle a tranquilizarse
3. CLevantar los pies de la cama
4. DTrendelenburg 10º
14Con una lesión en L1 podemos encontrar problemas de:
1. AVejiga neurógena
2. BMortalidad muy elevada
3. CInervación diafragmatica
4. DNo tiene fuerza en las manos, debe realizar la pinza pasiva
15¿Qué puede agravar la espasticidad en la lesión medular?
1. ARealizar técnicas de relajación
2. BUso de ropa holgada
3. CCualquier estímulo en la palma de la mano o del pie al producir hiperextensión
4. DNinguna es correcta
16Como valorar la recuperación del reflejo de la micción en paciente medular
1. ASonda vesical
2. BManiobra de credé
3. CManiobra de valsava
4. DA y B correcta
17Cuando podrá iniciar la sedestación una persona que ha sufrido fractura cervical con lesión medular a nivel de la C7?
1. A3-4 Semanas cuando la fractura este consolidada
2. B3-4 Meses cuando la fractura este consolidada
3. C8-12 Semanas cuando la fractura este consolidada
4. DA esa altura nunca podrá iniciar sedestación
18Signo de complicación en la lesión medular
1. ADisreflexia autónoma
2. BHiperreflexia
3. Cvejiga neurogena
4. DTodas son correctas
19Causa más frecuente de TCE
1. AAgresión
2. BSuicidio
3. CAccidente de trafico
4. DAccidente deportivo
20Juan de 35 años tiene un accidente de tráfico y es llevado a urgencias. Contusión en el parietal izquierdo. Al ingreso: consciente, desorientado en tiempo y espacio, Glasgow 12. Se le pide un TAC e ingresa en planta. Valoraciones neurológicas posteriores indican Glasgow 11 y 10. En la siguiente valoración esta más adormilado y el nivel de conciencia deteriorándose. Hemiplejía derecha con función motora deteriorada, midriasis pupilar izquierda y cambios respiratorios. ¿De que se trata?
1. APosible herniación cerebral
2. BAfectación medular
3. CBajada de la PIC
4. DTodas son correctas
21En caso de TCE que suero es el indicado:
1. AFisiológico 0.9%
2. BGlucosado 5%
3. CGlucosalino
4. DNinguno, hay restricción de líquidos
22Primera medida a tomar ante un TCE
1. AExploración neurológica
2. BControl de la hemorragia
3. CControl de la vía aérea
4. DSondaje vesical
23La anisocoria en un paciente que ha sufrido un TCE indica:
1. AAlteración del tronco vertebral
2. BLesión focal
3. CEdema cerebral generalizado
4. DLesión del cuero cabelludo
24Martín, 50 años, golpe en la cabeza por atracadores, presenta un Glasgow 8 una FR 17, 96x’ TA 125/75, pupilas isocóricas y reactivas a la luz. Actividad prioritaria
1. AMientras esperamos, aministración de O2 al 100%
2. BPoner vía y suero glucosado al 5%
3. CPreparar material para entubar
4. DExplicarle que le va a pasar
25Cuando Martín vuelve de Rx, cambio de respiración: respiración profunda con periodo de apnea y gradualmente más lentas y seguidas:
1. ASe trata de una respiración de Cheyne-Stokes, seguramente la lesión esta a nivel de la parte baja
2. BSe trata de una respiración de Cheyne-Stokes, seguramente la lesión esta a nivel de los hemisferios cerebrales
3. CSe trata de una respiración de Cheyne-Stokes, debemos intubar inmediatemente
4. DSe trata de una respiración de Cheyne-Stokes, es una respuesta normal a la intervención enfermera, no nos debe preocupar
26La lesión primaria en TCE es causada por
1. AConsecuencia del daño del impacto
2. BTraumatismo
3. CSwelling
4. DInfección postraumatica
27Uso del Manitol
1. ADiurético
2. BAnalgesia
3. CDisminuye PIC
4. DA y C correctas
28En TCE el primer indicador del deterioro neurológico es:
1. ARinorrea
2. BOtorrea
3. CCapacidad de responder a estímulos
4. DCapacidad de parpadear
29Un incremento muy lento de PIC, secundario a un tumor, podría manifestarse por:
1. ADolor de cabeza matutino
2. BSordera matutina
3. CLa PIC siempre incrementa rapidamente
4. DNinguna de las anteriores
30¿Que hay que hacer si aumenta PIC?
1. AAdministrar O2 al 88%
2. BSubir el cabezal de la cama unos 35º
3. CAspirar mucho
4. DHacer ejercicios isométricos
31La hipoxia y la hipercápnia producen:
1. AVasodilatación cerabral
2. BDescenso de la PIC
3. CVasoconstricción cerebral
4. DDescenso del líquido cefaloraquideo
32¿Que cuidados serian apropiados para un paciente con hipertensión craneal?
1. AMantener la saturación de O2 en 85-88%
2. BAumentar la aspiración
3. CRealizar ejercicios isométricos
4. DMantener el cabezal de la cama a 35º
33El principio que explica los mecanismos recíprocos implicados en el aumento de la PIC es:
1. ALa hipótesis de Monro-kellie
2. BLa fórmula de perfusión cerebral
3. CLa autorregulación
4. DLa regulación quimica
34El flujo sanguíneo cerebral depende de
1. AUna barrera hemato-encefálica intacta
2. BLa presión de perfusión cerebral
3. CLos niveles de glucosa en el suero
4. DEl volumen sanguíneo cerebral
35Parámetros no hacen aumentar PIC?
1. AHemorragia
2. BHipotensión
3. CTraumatismo
4. DTodos los anteriores
36Valor de PIC normal
1. A11 a 15 cmHg
2. B11 a 15 mmHg
3. C8 a 12 mmHg
4. D8 a 12 cmHg
37¿Que quemaduras son las menos dolorosas?
1. AI grado o primaria
2. BII grado superficiales
3. CII grado profundas
4. DIII grado
38Si utilizamos la regla del 9, un brazo ocupa:
1. A4.5%
2. B9%
3. C18%
4. D6%
39Actuación de enfermería ante una quemadura es:
1. AAdministración de pomadas vaselinazas o corticoides
2. BAdministración de pomadas esterilizantes o antihistamínicos
3. CMantener la herida en condiciones asépticas
4. DRetirar la ropa, incluso aquella que está pegada, después limpiar las heridas
40¿Qué afirmación es correcta respecto a las quemaduras epidérmicas o de primer grado?
1. AÚnicamente producen eritema
2. BProducen flictemas, ampollas y necrosis de la zona
3. CPrecisan tratamiento quirúrgico con injertos cutáneos
4. DDejan secuelas importantes
41En atención hospitalaria a un enfermo con quemaduras se deberá:
1. AAdministrar ATB de forma profiláctica
2. BRecortar ampollas para prevenir infección
3. CAdministras analgesia por vía im
4. DRealizar profilaxis antitetánica
42Un pt gran quemado elimina calor por evaporación y puede perder hasta
1. A1000 kcal/h
2. B2000 kcal/h
3. C3000 kcal/h
4. D7000 kcal/h
43Una quemadura de 2º grado:
1. ADestruye las capas profundas de la dermis
2. BDestruye la epidermis y la capa superior de la dermis
3. CEs dolorosa y presenta exudado
4. DTodas las anteriores son correctas
44Una quemadura de 2º grado que abarca un 10% dela superficie corporal se considera:
1. ALeve
2. BModerada
3. CGrave
4. DSegún la zona quemada
45Primer síntoma de quemados
1. AShock Espinal
2. BShock hipovolemico
3. CShock neurogenico
4. DSed
46¿Por qué se produce edema en un quemado?
1. ASalida de líquido intracelular del espacio intravascular al espacio intersticial
2. BSalida del líquido intracelular del espacio intersticial al espacio intravascular
3. CEntrada del líquido extracelular del espacio intravascular al espacio intersticial
4. DEntrada del líquido extracelular del espacio intersticial al espacio intravascular
47¿Cuando se da la fase diurética en un gran quemado?
1. AInmediatamente
2. B24h
3. C48h
4. D72h
48Para que sirve la escarotomía
1. APara evitar estopor
2. BPara evitar infección
3. CPara evitar deshidratación
4. DPara evitar el aumento de la presión
49¿Qué está indicado en la cura de la quemadura de III grado?
1. AInjertos
2. BSi son eléctricas, administrar el antídoto adecuado
3. CSi son químicas habrá que curar con agua
4. DNinguna de las anteriores
50¿Porqué es importante la hora 0 en un quemado?
1. APara poder evitar la continuación del agente causante
2. BPara la reposición hídrica
3. CPara evitar necrosis
4. DSimplemente para apuntarlo en la ficha del paciente
51En relación a las quemaduras
1. ANo hay prioridad en la vía aérea del paciente, es mucho mas importante comprobar el estado de la quemadura
2. BEn la reposición de la volemia hay que administrar primero coloides y después cristaloides
3. CLa edad hace que tarde más en curar
4. DLa analgesia nunca se puede administrar por vía intravenosa, ya que el fármaco se queda retenido en los edemas
52¿Cuál es la complicación más frecuente en quemados?
1. AInfección
2. BDeshidratación
3. CDesnutrición
4. DAlteración del sueño
53Mecanismo de la lesión de las quemaduras
1. ADesnaturalización de células secundario a un aumento de la temperatura
2. BDesnaturalización de lípidos secundario a un aumento de la temperatura
3. CDesnaturalización de proteínas secundario a un aumento de la temperatura
4. DTodas las anteriores
54Señala la respuesta incorrecta
1. ALas quemaduras de segundo grado de afectación se caracterizan por eritema y dolor
2. BLos pacientes quemados están inmunodeprimidos
3. CLos pacientes quemados tienen muchísimo frío
4. DLa sensibilidad de la piel quemada no se vuelve a recuperar
55¿Cual de las siguientes no se considera un efecto de quemaduras graves?
1. AAlteraciones digestivas
2. BHipoglucemia
3. CInfecciones
4. DDiscromias
56¿Cuál no es correcta en la asistencia a quemados graves?
1. AAtención psicológica y familiar
2. BControl de la nutrición y la reposición hídrica
3. CMantener a la persona en un ambiente fresco y bien ventilado
4. DPrevención de UPP
57Un paciente sufre un accidente yes encontrado a las 3 h por el SEM, sabemos que
1. ANo es posible activar el código PPT porque el accidente ha pasado hace más de 1h
2. BEl medico lo designará al hospital más cercano dado su estado y el tiempo trascurrido
3. CSe enviará al hospital más cercano de neurología dentro de las 24h siguientes al accidente
4. DSe enviará al hospital más cercano de hematología
58Te dispones a administrar un concentrado de hematíes, antes del proceso debes saber:
1. ANo se debe poner nada por esa vía si no es destinada para poner otro concentrado de hematíes
2. BSe debe limpiar la vía con suero isotónico antes de administrar el concentrado de hematíes
3. CSe debe limpiar la vía con suero hipertónico antes de administrar el concentrado de hematíes
4. DSe debe limpiar la vía con suero fisiológico antes de administrar el concentrado de hematíes
59La onda Q en una tira de ECG significa
1. AIAM previo
2. Bnada importante ya que no es patológico a no ser que exista una anomalía en la onda
3. CIAM en el momento
4. DEl estímulo no viene del nódulo sinusal
60Nuestra actuación será:
1. ANo nos alarmamos, es un ECG con ritmo sinusal
2. BAvisar al médico, QRS mide <0.12
3. CAvisar al médico, P-Q mide <0.20
4. DAvisar al médico, Bloqueo AV Tipo II
61La ventilación controlada por volumen (CMV) esta indicada:
1. AEn pacientes que presentan una ventilación espontanea, consistente y fiable
2. BPara que el paciente realice un mínimo esfuerzo respiratorio
3. CPara pacientes que necesiten una ventilación espontanea o asistida
4. DPara pacientes que inicien proceso de weaning
62Sabemos que:
1. AEs extrasístole ventricular
2. BEs un bloqueo av de 1r grado
3. CEs un bloqueo av de 2n grado tipo I
4. DEs una bradicardia sinusal
63Juan presenta una lesión medular por traumatismo cervical, presenta las siguientes constantes: 36,5ºC, FC 40, TA: 80/40, tiene parálisis en el brazo derecho y ambas piernas, las extremidades secas y calientes y presenta dolor, sabemos que es
1. Ashock hipovolémico
2. Bshock medular
3. Cshock séptico
4. Ddesreflexia autónoma
64Respecto a la enfermera de urgencias, sabemos que no es una de sus funciones
1. AAsignar el nivel de priorización a un paciente con un motivo de consulta determinado
2. BMantener a los pacientes y familiares informados sobre el tiempo de espera en ser atendidos
3. CReevaluar periódicamente a los pacientes del área de espera
4. DHacer una historia completa del paciente, que incluya una información completa de sus problemas de salud
65¿Qué postura está indicada en algunos casos de insuficiencia respiratoria, aunque no ha de ser una postura rutinaria en las UCIS neonatales?
1. ADecúbito lateral derecho e izquierdo en función de la gravedad del caso
2. B Decúbito lateral izquierdo para aumentar el flujo de retorno
3. CDecúbito prono
4. DSedestación
66Estamos trabajando en la UCI neonatal, tenemos un niño con 8 horas de vida que presenta dificultad respiratoria, el Test de Silverman nos da una puntuación de 9. Estamos delante de un cuadro que derivará probablemente en
1. AHumidificación del ambiente
2. BCambios hemodinámicos
3. CIntubación y ventilación mecánica
4. DCanalización de vía periférica epicraneal
67Cual es una función de la enfermera de Urgencias
1. ANo realizar el triage de los pacientes que acuden a urgencias
2. BAtender a pacientes que tienen mala tolerancia a la espera
3. CNo informar sobre los tiempos de espera a los familiares
4. DParar al paciente que ha llegado primero
68Al neonato se le practica la ventilación hasta que en el masaje respiratorio:
1. AFC a 80
2. BFC a 60
3. CFC a 40
4. DTenga latido
69¿Cuál es la principal complicación en la nutrición enteral?
1. AVómitos
2. BDiarreas
3. CResiduo gástrico
4. DExtracción accidental
70¿Cuál es la presión que aparece tras la pausa inspiratoria?
1. APEAK
2. BMeseta o plateau
3. CVolumen espiratorio > 35cm H2O
4. DVolumen espiratorio > 45cm H2O
71Respecto a (LTSV) Limitación de tratamiento de soporte vital es cierto que:
1. ASe decide entre un consenso entre el médico y la enfermera
2. BSe ha de constatar en la historia clínica
3. CLo deciden los familiares
4. DTodas verdaderas
72Es cierto que en el “Survey Sepsis” el método de actuación en las 6 primeras horas es:
1. AControlar el lactato sérico
2. BAdministrar antibiótico las dos primeras horas y tras ello los hemocultivos correspondientes
3. CControlar hematocrito
4. DTodas falsas
73Que no se debe hacer ante el (SAM) Síndrome de Aspiración Meconial:
1. AAspiración tras la salida de la cabeza
2. BHacer llorar al neonato
3. CPoner O2 humidificado
4. DIntubación y aspiración
74Respecto a la SRIS:
1. AEn la SRIS la hipotensión se soluciona al administrar fluidos
2. BAfecta a dos o más órganos causando una disfunción
3. CPuede ser causada por una infección o no
4. DLa SRIS es siempre causada por una infección
75Te dispones a trasladar al paciente que lleva ventilación mecánica al respirador de traslado ya que debe hacerse unas pruebas:
1. APreparas todo el material necesario para el traslado, el material para administrar oxígeno y el ambú
2. BTe cercioras de que lo acompaña la enfermera y el celador
3. CTe aseguras del recorrido que tiene que hacer hasta su destino y te pones en contacto con el servicio receptor
4. DTodas verdaderas
76El color que presenta el prematuro al nacer es:
1. ACianótico
2. BIctérico
3. CRojo y brillante
4. DPálido
77Al volver a la unidad te das cuenta que el Pau, un paciente al que se le han quitado la sedación y que acaba de iniciar el weaning se ha extubado, tu actuación como enfermera es:
1. ALe colocas en decúbito lateral izquierdo en posición de seguridad y le quitas la sonda nasogástrica
2. BLe pones mascarilla con reservorio y el cabezal a 45 grados
3. CLe aumentas el cloruro mórfico y preparas el material para intubar
4. DLe aumentas el cloruro mórfico y le tranquilizas
78María es una paciente que presenta una lesión medular en D12, para realizar una reeducación vesical:
1. ALe colocas una sonda vesical permanente
2. BLe colocas una sonda vesical intermitente
3. CControlas el residuo de diuresis
4. DRealizas un control del líquido que ingiere
79Que signo indica que no hay muerte encefálica:
1. ASigno de Lázaro
2. BPriapismo
3. CMovimiento ocular contrario al movimiento cefálico
4. DApnea a la disminución del O2
80Las pérdidas insensibles se calculan por:
1. APeso y temperatura
2. BPeso y diuresis
3. CPeso, diuresis y deposición
4. DPeso, temperatura y ventilación
81En un paciente con muerte TCE grave no evitarás:
1. ACompresión de EEII si se precisa
2. BFlexión inguinal de 90º
3. CAumento del cabezal a 20º
4. DQue se extraiga la VM
82Josep es un paciente con diálisis y catéter femoral pero ahora va a empezar una hemodiafiltración, en el proceso ves que el valor de entrada está extremadamente negativo, esto es debido a
1. APor adherencia del catéter a la pared vascular
2. BPor desconexión del catéter
3. CPor coagulación del filtro
4. DPor flexión de la extremidad inferior pinzando la línea media del catéter
83Es cierto respecto a la hemorragia intracraneal del prematuro:
1. AHemorragia intraventricular por exceso de líquido en los ventrículos
2. BHemorragia intracraneal por osteomielitis
3. CHemorragia intracraneal tiene más probabilidad de ocurrir cuanto mayor es la edad gestacional del niño prematuro
4. DNinguna es cierta
84Según el artículo “Abrir la UCI a los familiares” esto supone:
1. AUn problema para los profesionales
2. BProblema por infraestructuras no preparadas
3. CProblema para los familiares
4. DA y b verdaderas
85El principal problema en el donante de órganos es:
1. AHipertensión
2. BPérdida de temperatura ya que ésta se iguala a la del ambiente
3. CDopamina para aumentar la tensión arterial
4. Db y c verdaderas
86La VMNI es de primera elección en
1. AIAM
2. BPaciente inmunideprimido
3. CSepsis grave
4. DEAP
87Tras un accidente de coche la valoración del paciente politraumatizado será:
1. AValoración neurológica, de la vía aérea, shock y hemorragia
2. BValoración de la vía aérea, columna cervical, conciencia y hemorragia
3. CValoración de la vía aérea, columna cervical, shock, hemorragia y conciencia
4. DValoración de la vía aérea, columna cervical, respiración y conciencia
88Estas en la unidad de críticos y la alarma del CMV ha saltado por un aumento de la PEAK, las causas pueden ser:
1. AObstrucción de secreciones
2. BMordida del tubo endotraqueal
3. CDesconexión
4. DA y b verdaderas
89Los cuidados antes de administrar un concentrado de hematíes son:
1. AAsegurarte de leer la etiqueta dos veces
2. BAsegurarte de que al programarlo no tarde más de dos horas en pasar
3. CHacer pruebas cruzadas si hay alergias
4. DHacer las pruebas cruzadas en el control de enfermería para asegurarte de que hay espacio suficiente
90Ana tiene una fractura tibial abierta, presenta mucho dolor, para la valoración del médico como enfermera has de:
1. AAlinear la fractura con la línea media del cuerpo
2. BRealizar valoración del dolor mediante escala del dolor y poner analgesia
3. CCursas hemocultivos
4. DA y b verdaderas
91El destete terminal consta de:
1. AReducir progresivamente el aporte de O2 al 21% igualado con el del ambiente
2. BAumentar la sedacción y quitar tratamiento
3. CRetirar catéter Swan Ganz
4. Da y c verdaderas
92Te dispones a dar nutrición enteral al paciente crítico, para ello antes realizarás:
1. AMedirás pliegues cutáneos
2. BElegirás alimento normoproteico con alto contenido en fibra
3. CElegirás alimento hipoproteico sin contenido en fibra
4. DTodas falsas
93El test de apnea en la valoración de muerte cefálica:
1. ASe hará después de la valoración del tronco encefálico
2. BSe puede realizar también con CPAP
3. CSe trata de disminuir el aporte de O2
4. DA y b verdaderas
94Al administrar VMNI no es una función de la enfermera:
1. ATratar la piel para evitar lesiones cutáneas
2. BPactar con el paciente descansos para disminuir la ansiedad
3. CTratar problemas oculares por colonización bacteriana
4. DSubir el cabezal a 45º
95Son complicaciones de la hemodiafiltración:
1. AArritmia
2. BHipotensión
3. CPérdida de sangre por coágulo del filtro
4. DTodas correctas
96Según el estudio de la CYUMNOSEKE respecto al shock medular:
1. AMetilprednisolona no es eficiente según los últimos estudios
2. BLa metilprednisola es más efectiva a las dos horas
3. CLa metilprednisolona es más efectiva a las 6 horas
4. DTodas falsas
97Tenemos un paciente con un traumatismo en la calota derecha, con Glasgow 8, presenta hemorragia, estetorrea y otorrea en oído derecho, lo que indica:
1. AFractura temporal
2. BLesión medular
3. CAumento de la PICC
4. DHipoglucemia
98 Para disminuir los problemas del shock séptico hemos de:
1. AMantener la PAM>65
2. BMantener la PAM>30
3. CMantener la PAM>20
4. DMantener la PAM>80
99Según el artículo "detección de riesgos para la seguridad del paciente en tto de técnicas continuas de depuración extracorporeas" Cuales son los principales riesgos y/o efectos detectados?
1. ALa nula monitorización de los niveles de fósforo
2. BLa escasa monitorización de los niveles de Ca y Na
3. CLa imposibilidad del retorno hematico
4. DA y C ciertas
100En condiciones de normalidad, se calcula que las perdidas fisiológicas en 24h de un paciente son de:
1. A500cc
2. B800cc
3. C1000cc
4. DNinguna de las anteriores
101Delante de una sospecha de reacción hemolítica transfusional, lo primero que hay que hacer:
1. AComprobar el cabezal del paciente, etiquetas, formularios e identificación del paciente
2. BComunicar inmediatamente la sospecha de reacción al banco de sangre
3. CParar inmediatamente la transfusión, mantener la vía, avisar al medico
4. DParar inmediatamente la transfusión, mantener la vía, enviar muestra al banco de sangre
102Llega un paciente a URG acompañado de sus familiares. Llevan algunos blisters vacíos de Amtriptilina. Presenta Glasgow de 13. Actuación?
1. AAdministración de 0.1-0.25mg de Flumazenilo
2. BProvocar vómito con jarabe de ipecuana
3. CDepuración extra renal
4. DLavado gástrico si han pasado <1-2h des de la ingesta + Carbono activado
103En una persona que ha sufrido un TCE. Observamos ojos de mapache a las 12h, puede indicar...
1. AFractura del temporal
2. BFractura de la base del craneo
3. CFractura orbitaria
4. DLesión de retina grave
104Te encuentras en el CAP en una guardia de noche, te traen una chica de 23 años, que han tenido un accidente de moto. En que orden realizarías las acciones siguiente
1. AValoración de la vía aérea con control de columna cervical, valoración de las pupilas, valoración del estado circulatorio, PA y pulso
2. BValoración de la vía aérea con control de columna cervical, valoración del estado circulatorio (PA y pulso), valoración del nivel de consciencia con escala de coma Glasgow, valoración de las pupilas
3. CValoración del nivel de consciencia con escala del coma Glasgow, valoración de la vía aérea, control de la columna cervical, valoración de las pupilas, valoración del estado circulatorio, PA y pulso
4. DValoración del pulso y PA, valoración vía aerea, control de la columna cervical, valoración de las pupilas, valoración del nivel consciencia con escala del coma de Glasgow
105Referente a la terapia de hipotermia, señala la respuesta correcta
1. AProgramaremos una temperatura de entre 30 y 31 grados
2. BEl tto no se puede alargas más de 3 dias
3. CPuede aumentar el riesgo de infección
4. DTodas son ciertas
106Delante la administración de 2 bolsas de concentrados de hematies. ¿Que signos indican sobrecarga circulatoria?
1. ADisnea, taquipnea y tos productiva
2. BDisminución de la PVC
3. CHipotensión arterial
4. DBradicardia sinusal
107Cual de las siguiente complicaciones se puede presentar después de una limpieza gastrica?
1. AAspiración bronquial
2. BPneumonia por aspiración
3. CHipernatremia
4. DTodas ciertas
108Valores normales de TAS en el neonato
1. A50-70mmHg
2. B120-140mmHg
3. C100-120mmHg
4. DNo se mide la TAS en un neonato
109Practicar una traqueotomia percutanea
1. AComprobar correcto funcionamiento vías venosas
2. B...
110Depuración soporte renal en la modalidad de hemodialización venosa. Retorno con un nivel extremadamente negativo de la monitorización de la presión de entrada, la causa es:
1. AAdhesión del catéter a la pared vascular
2. BCoagulación a la atrapada de burbujas venosas
3. CPinzamiento del catéter de la linea venosa
4. DDesconexión del catéter de la linea venosa
111Que no es una respuesta indicadora de muerte encefálica para la confirmación de la muerte encefálica de un paciente se considera estimulo del tronco encefalico
1. ASigno de Lazaro
2. BEnrojecimiento de el ojo con estimulo táctil de la cornea
3. CAumento <10% de la FC basal después de la administración ev de atropina
4. DFalta de respuesta tusígena al estimulo táctil de la vía respiratoria alta
112Paciente con un TCE grave:
1. ATAC, Oxigenación 100%, vigilancia y monitorización constante
2. B...
113Paciente en decubito prono
1. AVigilar higiene ocular
2. B...
114Después de un accidente, apreciamos que al paciente al respirar le baja más un lado que el otro
1. ARespiración paradoxal
2. B...
115Un 25% de las personas que se les diagnostica ME NO pueden llegar a ser donantes reales por:
1. ANegativa familiar
2. BProblemas en el mantenimiento
3. CContraindicación médica
4. DJudiciales
116La hora 0 en un accidente comienza:
1. ADesde que llega la ayuda al lugar del accidente
2. BEs el mismo momento del accidente
3. CDesde que llega la persona al hospital
4. DDesde que la persona ya ha recibido el primer diagnostico en el hospital
117Debo iniciar nutrición enteral después de 24h a un paciente en UCI, que tipo de dieta?
1. AHiperproteica con fibra
2. BHipoproteica con fibra
3. CHiperproteica sin fibra
4. DNinguna de las anteriores
118Sobrevivir a la sepsis, cual es la incorrecta
1. AAdministrar 30ml/kg de cristaloides por hipotensión o ≥ 4 mmol/l de lactato antes de las 3h
2. BMedir el nivel de lactato
3. CExtraer hemocultivos antes de administrar antibióticos aunque la extracción retarde el tratamiento
4. DTodas son correctas
119Niño de 2-3 años diagnosticado de bronquiolitis, se trata con O2. Al valorarlo presenta SatO2 95% y FR 24.
1. AAnormal y Bradipnea
2. BAnormal y Taquipnea
3. CNormal y Bradipnea
4. DConstantes normales para la edad del niño
120La escala ASIA
1. ASe utilitza para puntuar el grado de discapacidad en lesiones completas
2. BSe utilitza para puntuar el grado de discapacidad en lesiones incompletas
3. CMide 28 dermatomas y 10 miomas
4. DB y C correctas
121Si hay Otorrea, puede ser que se presente
1. AEquimosis
2. BHematoma periorbital
3. CSigno de Battle
4. DFractura de la base del cráneo
122Si en un TCE hay otorrea se realiza analítica
1. ASi la tira reactiva en glucosa da positiva es salida de LCR
2. BSi la tira reactiva en glucosa da negativa es salida de LCR
3. CSi la tira reactiva en glucosa da positiva es salida de agua
4. DSi la tira reactiva en glucosa da negativa es salida de agua
123Si en la valoración de un niño (TEP), la apariencia es anormal, respiración anormal, circulación anormal, es:
1. AShock compensado
2. BShock descompensado
3. CFallo cardiopulmonar
4. DDisfunción cerebral primaria
124Si un paciente sufre un accidente grave, debo saber que:
1. AEl paciente va a ir al hospital más cercano
2. BEl paciente debe ir al hospital de referencia
3. CAquel hospital que haya un cirujano y traumatologo en urgencias
4. DB y C correctas
125Niño que responde al llamado, tiene apertura ocular pero esta desorientado
1. AGlasgow 9
2. BGlasgow 8
3. CGlasgow 12
4. DGlasgow 10
126La fase diurética en el paciente quemado empieza:
1. AJusto después de haberse quemado
2. BCuando el edema disminuye y aumenta la diuresis
3. CCuando se crean los primeros edemas
4. DCuando los edemas disminuyen y hay muy poca diuresis
127Cual es la principal causa de la lesión medular?
1. AViolencia doméstica
2. BAccidentes de tráfico
3. CCaídas
4. DDisparos
128Niño que ingresa en urgencias y después de administrarle la medicación presenta edema de glotis y rush cutaneo.
1. AAnafilaxia + Adrenalina
2. BAnafilaxia + Dopamina
3. CAnafilaxia + Succicolamina
4. DAnafilaxia + Morfina
129En la RCP en un niño hay que administrar dosis de:
1. AAdrenalina 1.5 mg
2. BAdrenalina 0.15 mg (máximo 1.5 g)
3. CAdenalina 0.15 mg (máximo 1g)
4. DDopamina 0.15 mg (máximo 1g)
130Cual será la actuación enfermera frente a un paciente que se ha extubado:
1. AColocar oxigenoterapia y contención mecanica
2. BReiniciar Nutrición enteral
3. CPreparar el material por si hay que volver a intubar
4. DVolver a intubarlo inmediatamente
131Que se mide tras la fase inspiratoria
1. APresión plateau o meseta nunca >35cm H2O
2. BPresión PEAK
3. CResistencia de la caja torácica y de la tubuladura
4. DNinguna de las anteriores
132Tipo de VM con PEEP de 5 y presión soporte de 10
1. ALa persona debe estar totalmente dormida
2. BLa persona debe estar consciente
3. CEs un tipo de ventilación controlada
4. DCMV
133Requisito para realizar triage en urgencias
1. ANo hay ningún requisito para triage
2. BActualmente es realizado sólo por los médicos
3. CTener 3 años experiencia en urgencias
4. DTener 1 año experiencia en urgencias
134Valoración inicial del TEC
1. AVía aérea, respiración, valoración circulatoria, estado de conciencia, control de la columna cervical.
2. BRespiración, vía aérea, control de la columna cervical, valoración circulatoria, estado de conciencia.
3. CVía aérea, control de la columna cervical, respiración, valoración circulatoria, estado de conciencia.
4. DVía aérea, respiración, control de la columna cervical, valoración circulatoria, estado de conciencia.
135Según el artículo “La visita flexible en las unidades de cuidados intensivos”
1. ALa flexibilidad incrementa la satisfacción de los familiares, aumenta la comunicación y apoyo pero algunos familiares pueden quedar exhaustos por estar demasiado pendientes
2. BNo hay ningún problema para la entrada de los familiares en UCI
3. CEnfermería no acaba de aceptar la entrada de los familiares en UCI
4. DA y C correctas
136Estas preguntas tiene que ver con el artículo sobre obstinación terapéutica. NO es correcto
1. AConsideramos éticamente inaceptable la administración o aplicación de medidas que se
  consideran inútiles o fútiles en un proceso determinado y para un paciente concreto, según
  los conocimientos médicos actuales, y que no tiene otra finalidad terapéutica ni paliativa,
  más allá del mantenimiento de una vida meramente biológica, sin ninguna posibilidad
  de mejora o recuperación.
2. BConsideramos éticamente correcto y exigible la suspensión o retirada de Tratamientos
  o medidas que se consideran inútiles o fútiles en un proceso determinado y para un paciente
  concreto, según los conocimientos médicos actuales, a pesar de que pueda haber oposición
  por parte de familiares o personas vinculadas al paciente, a los que hay que informar
  adecuadamente. En estos casos, es altamente recomendable hacer la correspondiente
  anotación y justificación de la decisión en la historia clínica del paciente.
3. CRecomendamos que en los casos en que el profesional o el equipo terapéutico pueda tener
  dificultades en la toma de decisiones, se haga la oportuna consulta al comité de Ética Asistencial
  propio o de referencia
4. Dlas personas o integrantes del comité de ética asistencial no estarán obligadas a guardar secreto
  Sobre el contenido de sus deliberaciones y a proteger la confidencialidad de los datos personales si están obligadas.
137La principal consecuencia intermedia de una traqueostomia es:
1. AHemorragia
2. BParalisis de las cuerdas bucales
3. CCicatriz queloide
4. DSepsis
138En la fase preoperatoria en una traqueotomia percutanea:
1. AParar nutrición enteral 24h antes de la intervención
2. BEl correcto funcionamiento del laringoscopio y el ambú es cosa del médico
3. CComprobar el correcto funcionamiento de las vías venosas
4. DNo hace falta ningún tipo de material para la reintubación del paciente
139En las interfases de VMNI:
1. AEs normal que el hemofiltro vaya de mas a menos
2. BSi el hemofiltro va de mas a menos hay que cambiarlo
3. CSi el hemofiltro va de menos a mas hay que cambiarlo
4. DA y C correctas
140¿Cual de las siguientes características es muy grave en TCE?
1. ADesorientación
2. BHipotensión de 1 a 4 horas
3. CHipertensión de 1 a 4 horas
4. DFC > 80
141Te encuentras en el CAP en una guardia de noche, y te traen a una chica de 23 años, que ha tenido un accidente de moto a 20 metros del CAP: en que orden realizarás las acciones siguientes:
1. AValoración de la vía aérea con control de la columna cervical, valoración del nivel de consciencia con escala Glasgow, valoración de las pupilas, estado circulatorio, PA y pulso.
2. BValoración de la vía aérea con control de la columna cervical, valoración del estado circulatorio (PA y pulso), valoración del nivel de conciencia con escala Glasgow, valoración de las pupilas.
3. CValoración del nivel de conciencia con escala Glasgow, valoración de la vía aérea con control de la columna cervical, valoración de las pupilas, estado circulatorio, PA y pulso.
4. DValoración de las pupilas, estado circulatorio, PA y pulso, valoración de la vía aérea con control de la columna cervical, valoración del nivel de conciencia con escala Glasgow.

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Descripción: PReguntas examen crítico
Autor: Usuario eliminado
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Historial: Creado el 7 ene 2017 · actualizado el 18 ene 2017
Etiquetas: critic examen exa examen el usuario ha eliminado su información de asignaturas
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