Flashcards
Neuro
Cards in this deck (38)
- 1Afasia de BrocaLa de la Boca. Alteracion motora del Lenguaje. Lesión Lóbulo Frontal.
- 2Afasia de WernickeLesión temporal. Afasia de comprensión. No puede comprender.
- 3Fármacos Antiparkinsonianos.Dopaminérgicos y Anticolinérgicos
- 4Fármacos AntiParkinsonianos. Dopaminérgicos# L-Dopa: Más usado. Combinado con Carbidopa. Reduce acinesia y temblor. Vía oral. Importante cumplir posología (si no toma según pauta, puede dar lugar a rigidez). Ef. 2.: Náuseas, Vómitos, Hipotensión, Anorexia, Discinesia.
# Carbidopa: Reduce efectos adversos de L-Dopa y aumenta su eficacia. - 5Fármacos AntiParkinsonianos. Agonistas Dopaminérgicos. Bromocriptina...Tto. Combinado con L-Dopa. Ef. Adversos: Náuseas, Vómitos, Estreñimiento, Hipotensión Ortostática, Alucinaciones, Agravamiento Discinesia producida por L-Dopa.
- 6Fármacos AntiParkinsonianos. Amantadina.Aumenta Liberación de DOP y reduce discinesia. Ef. Adv. igual que agonistas dopaminérgicos.
- 7Fármacos AntiParkinsonianos. Inhibidores de la MAO (Selegelina) e Inhibidores COMT (Estacapona)Reducir dosis de L- Dopa y disminuyen degradación de L-Dopa intra-axonal.
- 8Fármacos AntiParkinsonianos. Anticolinérgicos.Bloquean efecto de Acetilcolina (Ach). Menos eficaces que L-Dopa.
- 9Fármacos AntiParkinsonianos. Anticolinérgicos. Trihexifenidilo.Bloquea Ach y reduce temblor y rigidez.
Se usa combinado con L-Dopa. Ef. Adv.: Sequedad de boca, visión borrosa, retención urinaria, confusión y agitación (Todos los anticolinérgicos tienen estos efectos adversos). - 10Signo de LhermiteSacudidas, escalofríos, descargas por falta de mielina (como un cable pelado)
- 11DisartriaDificultad para Hablar/pronunciar.
- 12Diplopia.Pérdida coordinación de músculos extrínsecos.
- 13ParesiaFalta de sensibilidad
- 14Método ALEC. Valoración Nivel Conciencia.# Alerta: Responde inmediatamente a estimulos auditivos, visuales y táctiles, adecuadamente.
# Letargia/Obnubilación: Falta de atención, pensamiento enlentecido, dificultad para despertarse y/o responder.
# Estupor: Responde con quejidos o gemidos. Necesita estímulos vigorosos y continuos para responder.
# Confusión: Desorientación, incapacidad para cumplir órdenes sencillas.
# Semicoma: Ninguna capacidad cooperativa, respuesta exclusiva al dolor.
# Coma: Ausencia total de respuesta ante cualquier estímulo. - 15Oye, Oye, Mama, Papa, Traigo, Mini-Falda, Ahora, Gluteos, Van a Estar, HeladosOlfatorio, Óptico, MOC, Patético o troclear, Trigémino, MOE, Facial, Acústico, Glosofaríngeo, Vago, Espinal, Hipogloso.
- 16ACV. Etiologías.# Trombosis Cerebral: La + frecuente. Trombo dentro de un vaso cerebral.
# Embolia Cerebral: Obstrucción del vaso x coágulo transportado.
# Hemorragia Cerebral: Rotura de una arteria. Etiología HTA.
# Ictus en Curso: Cambios neurológicos durante 24-48 horas.
# Ataque isquémico transitorio (AIT): Alter. momentánea del aporte sanguíneo cerebral. Nunca supera 24 horas y Recuperación Total. - 17ACV. Flujo sanguíneo cerebral normal, constante de...55 ml/g/min
- 18Hemorragias Intracraneales# H. Intraparenquimatosa.
# H. Subaracnoidea.
# Aneurismas Cerebrales. - 19EpilepsiaFenómeno multietiológico manifestado clínicamente en forma de crisis recurrentes debidas a una descarga excesiva de las neuronas cerebrales asociada eventualmente con diversas manifestaciones clínicas.
- 20Epilepsia. Clasificación.# Crisis PARCIALES:
1. Simples: Limitadas, sin alter. de conciencia.
2. Complejas: Disminución conciencia, mirada fija, automatismos. Precedidas x Aura. Luego No recuerda el episodio.
# Crisis GENERALIZADAS: Crisis tónico-clónicas, "Grand-mal". Riesgo lesión de lengua y relajación esfínteres.Después se relaja, coma y respira ruidosamente. Se incluyen:
- Espasmos en niños (lactantes).
- Atónitas: Causan atonía muscular.
- Clónicas: Rigidez muscular.
- Mioclónicas: Espasmos musc. rápidos y rítmicos.
- Acinesicas o Afónicas: Colapso muscular completo.
- Ausencias: Leve alteración de la conciencia, focal y mínima. - 21Status Epiléptico.Actividad contínua convulsiva (dura + 30 min) o convulsiones repetidas sin recuperación de conciencia entre ellas. Puede provocar lesiones neuronales irreversibles por lo que es una Urgencia médica.
Puede ser No Convulsivo: Pérdida de conciencia sin actividad motora. En Encefalopatía metabólica severa. - 22Epilepsia. Tratamiento.# Difenilhidantoína (Fenitoína): Tto. del Status. IV. No provoca depresión respiratoria ni disminuye conciencia.
# Diazepam (valium): Acción rápida pero breve. Para paliar convulsiones mientras hace efecto el anticonvulsivo.
# Fenobarbital: 1. elección el alérgicos a fenitoína. Preferente entre 0-12 años. - 23Clasificación de los Anticonvulsionantes.# Aromáticos de 1. Generación: Fenobarbital, DFH, Primidona, Etosuximida.
# Aromáticos de 2. Generación: CZP, Benzodiazepinas, Oxicarbamazepina.
# Nuevos Aromáticos: Tiagabina, Levetiracetam, Topiramato.
# Nuevos No Aromáticos: Vigabatrin, Gabapetin. - 24PSICOFÁRMACOS. Benzodiacepinas.- Efecto ansiolítico, Hipnótico, Sedante, Anticonvulsionante y Relajante Muscular.
- Produce Tolerancia y Dependencia.
- Tratamientos cortos (max. 3 m) y suspensión progresiva.
- E.Adv: Depresión Respi/Cardiov., Bradicardia, Hipotensión y Somnolencia.
- Atención: Ancianos (caídas), insuf. respi. y consumo de otros depresores del SNC (Alcohol).
- Antagonista: Flumazenilo. - 25Antiepilépticos y Anticonvulsionantes. Efectos Adversos.Bradicardia, Sedación, Somnolencia, Hipotensión, Anorexia, Pérdida Peso, Depresión Respiratoria, Defícit Vit. K y D (alteraciones de coagulación, osteomalacia y anemia megaloblástica).
- 26Antiepilépticos y Anticonvulsionantes. FENITOÍNA.Produce Hiperplasia Gingival y es Teratogénico.
- 27Antiepilépticos y Anticonvulsionantes. Ácido Valpróico.Administrar Comprimido Entero.
- 28Esclerosis Múltiple. Clínica.Enfermedad neurológica degenerativa, caracterizada x aparición de áreas de desmielinización por nervio óptico, cerebro y médula. Entre 20-50 años.
- Clínica: Pérdida fuerza, paresia, 25% neurítis óptica, sensibilidad al calor, fatiga, Signo Lhermite, Crisis Paroxísticas (dura ≈ 30 seg, varias veces día), afectación de corteza cerebral (crisis tónicas, disartria, diplopia, paresias, dolor...). - 29Esclerosis Lateral Amniotrófica (ELA)Enfermedad degenerativa crónica de la neurona motora que afecta exclusivamente al sistema motor, respetando cerebro y vías sensitivas. A partir de los 40 años, más en Hombres.
- 30Alzheimer.Atrofia difusa de corteza cerebral manifestada por demencia (40-50 años). Se producen Depósitos de Sustancia Amiloide en corteza cerebral que causa la muerte de la neurona. Es la causa + común de demencia en nuestro medio.
- 31Alzheimer. Fases.# 1: Olvida cosas importantes, pierde vocabulario, dificultad en actividades habituales, pérdidas momentáneas de orientación temporoespacial, irritabilidad, desconfianza...
# 2: Olvida sucesos recientes, Apenas frases lógicas, abandono actividades, se pierde, reacciones desmesuradas (ira, sumisión...), alucinaciones visuales y acusticas, mioclonias, distonias.
# 3: Pérdida toda referencia temporoespacial, pasividad, Agnosia (dific. reconocer objetos), Apraxia (dific. realizar movimientos voluntarios), Afasia ( Incapacidad expresión oral). - 32ParkinsonEnfermedad q. afecta a las células neuronales de la sustancia negra productoras de dopamina. Deficit de Dopamina.
# Sintomas Motores: Temblor en reposo, rigidez, cara de pocker (hipomimia) bradicinesia...
# Tratamiento: L-Dopa, neurolépticos.
# Diagnóstico: Clínica, TAC... - 33Lesión de la Vía Piramidal# 1. Motoneurona: Paralisis amplios grupos musculares, Hipertonía, espasticidad. Hiperactividad Reflejos osteotendinosos y abolición reflejos cutáneos. Babinski +.
# 2. Motoneurona: Afección Pequeños grupos musculares. Amioatrofia precoz, fasciculaciones, Flaccidez, Hipotonía, Hiporeflexia. Babinski -. - 34Marcha AtáxicaTrast. coordinación que sin debilidad motora, altera la dirección y amplitud del movimiento voluntario, la postura y el equilibrio.
- 35Marcha Hepléjica o del SegadorLesión vía piramidal, provoca afectación de la musculatura flexora de los miembros inferiores y de los extensores superiores. Brazos flexionados y pierna extendida.
- 36Marcha Parapética o de TijeraDificultad para mover ambas piernas, por lo que oscila mucho el tronco para poder moverse.
- 37Marcha Festinante o Parkinsoniana.Actitud de Flexión y dificultad para iniciar movimientos, por lo que se inclina hacia delante desplazando su centro gravedad. Pequeños pasos, cada vez más rápidos y le cuesta frenar.
- 38Marcha de Estepajo o EquinaLesión músculos flexores del pie. Para no arrastrar el pie eleva mucho rodilla hacia arriba como los caballos.