Flashcards
Generalidades de Cocos GP y Staphylococcus
Cards in this deck (19)
- 1Generalidades de cocos GP1. Se dividen en dos grandes grupos en función de la reacción de la CATALASA.
CATALASA + :Staphylococcus(coagulasa +) y Microccus(coagulasa -)
CATALASA -: Streptococcus y Enterococcus - 2Generalidad de cocos GP(ii)La mayoría son anaerobios facultativos salvo excepciones
1. Micrococcus: aerobio estricto
2. Peptostreptococcus: anaerobio - 3Generalidades de cocos GP(iii)Sospecha clínica + morfología/disposición en la tinción de GRAM darán una aproximación al microorganismo que iremos a diagnosticar.
Por ejemplo: Gram de S.aureus con disposición en racimos - 4STAPHYLOCOCCUS. GeneralidadesBacteria GRAM +
Inmovil
Anaerobia facultativa
Disposiciones en racimos, tetradas,triadas
Poco exigentes en cultivo
Ubicuos: muchos comensales aunque problemas clinicos. - 5STAPHYLOCOCCUS. Generalidades(ii)Resisten bien al medio ambiente y algunos a antibióticos: SARM
Implicadas en clinica: S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus
S. aureus: especia mas relevante y productora de COAGULASA - 6FACTORES DE VIRULENCIA DE S.AUREUSCATALASA: reduce agua oxigenada a H20 y 02. El agua oxigenada es bactericida y la degradación limita la función de neutrófilos.
CAPSULA POLISACARIDA: poco inmunogena( no sirven vacunas anti capsula) y antifagocitica - 7FACTORES DE VIRULENCIA S. Aureus(ii)Proteína A: Se une a la Fc de las IgG e impide activación del complemento: reduce opsonizacion y fagocitosis.
Ac. teicoico: factor de adherencia a mucosas e inducen shock séptico(endotoxina) - 8FACTORES DE VIRULENCIA S. Aureus(iii)Coagulasa: solo en S. aureus: coagula el plasma, activa la protrombina para formar trombina.
- 9CUADROS CLINICOS: TOXINAS(i)Sindrome de SPEE( ETA, ETB)
Intoxicacion alimentaria(enterotoxinas)
Shock tóxico( TSST-1, PVL) - 10SINDROME DE LA PIEL ESCALDADA(SPEE): enfermedad de RitterToxinas exfoliativas(ETA, ETB)
Niños pequeños con piel descamada, con formación de ampollas.
Afectación solo en epidermis
No hay mi en lesiones( salvo en impétigo ampolloso)
Letalidad baja(salvo inmunodeprimidos) - 11INTOXICACION ALIMENTARIAEnterotoxinas en alimentos
Vomitos,diarreas(24h),sin fiebre
Carnes(con sal tb), bolleria
Exotoxinas termoestables: resisten jugos gástricos.
No son reservorio los animales
Via de transmisión: manipuladores de alimentos- portadores nasofaringe - 12SHOCK TÓXICO: TOXINA TSST-1Casos esporadicos y raros. Mujeres menstruantes(tampones superabsorbentes)
Lesiones dermicas: descamacion y afectacion multisistemica
Toxina que se libera en heridas y vaginas. Muy letal y recidivas elevadas en tratados - 13SHOCK TÓXICO: Leucocidina Panton Valentine(PVL)Brotes( compartir toallas en vestuarios)
cepas PVL+ extremadamente virulentas
Suelen acompañarse de SARM - 14CUADROS CLINICOS: Infecciones supurativas o piógenas(pus) iiImpétigo
Foliculitis/forunculos
Carbuncos(necrosis de tejidos blandos)
Bacteriemia y endocarditis(diseminacion en sangre)
Neumonias y empiema(pus en pleura)
Ostiomielitis y artritis septica(diseminacion en sangre) - 15DIAGNOSTICO S.AUREUS1. Facil en agar sangre de rutina
2. Deteccion de coagulasa positivo
3. Aglutinacion en latex(aureus)
4. Test rapido de S.aureus
5. Mayoria son beta hemoliticos. - 16TRATAMIENTO Y PROFILAXISPrincipio: penicilinas sintéticas porque la mayoria son resistentes a penicilinas
Incremento en entorno hospitalario de SARM.
Se utiliza vancomicina frente a estafilococias aunque puede haber resistnecia tb SARMV(raro) - 17INFECCIONES POR COAGULASA NEGATIVOS(NO AUREUS)Infecciones por heridas( S. lugdunensis)
Inf. de aparato genitourinario( S. saprophyticus)
Infecciones por cateteres, derivaciones, protesis: S. epidermidis - 18S.EPIDERMIDIS, S. LUGDUNENSISInfecciones nosocomiales(cateteres)
Colonizan desde la piel(cateteres adherencia por glucocalix) ojo con hemocultivos falsos positivos.
Endocarditis(protesis valvulares, abcesos cutaneos, osteomioelitis. - 19S. SaprophyticusInfecciones urinarias en mujeres(cistitis)
Es parte en flora del genitourinario
Mujeres jovenes sexualmente activas
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- Flashcards on Generalidades de Cocos GP y Staphylococcus, created by Juanjo Estrada on 23/01/2018.
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- Juanjo Estrada
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