Flashcards
Neurologico
Cards in this deck (51)
- 1Vigilia ohEstado mas alto de conciencia
Paciente despierto - 2SomnolientoDormido pero despierta transitoriamente
- 3EstuporSe despierta con un estimulo nociceptivo
- 4ComaNo se despierta
- 5Niveles de concienciaIndican un deterioro progresivo rostrocaudal en el SARA (Sistema activador reticular ascendente) del tronco encefalico
- 6Contenido de la concienciaOrientacion autopsiquica y alopsiquica
- 7LucidezPte vigil, orientado autopsiquicamente, es el estado optimo de nivel y contenido de la conciencia
- 8ConfusionNivel de conciencia es la vigilia pero hay deficit marcado de la orientacion autopsiquica y en especial la alopsiquica, con profunda desorientacion temporoespacial
Deficit de atencion marcado con hipoproxesia y aprosexia - 9ObnubilacionReduccion del contenido de la conciencia, disminucion de la atencion; la mas vulnerable es la voluntaria, discreto deterioro de la memoria, tanto inmediata como reciente, que condiciona hipomnesia de fijacion. Somonolencia es el nivel habitual, respuesta afectiva entre indiferencia y ansiedad. Orientacion temporal comprometida, la espacial algo mas tardia, con compromiso leve o preservacion de la autopsiquica.
Sensopercepcion poco nitida, difusa y curso del pensamiento se entorpece y lentifica - 10escala de glasgow
- 11Facie parkinsonianaCara de pomada, piel lustrosa de aspecto grasos
- 12Parálisis facial periféricaAplanamiento de las arrugas frontales, descenso de la ceja homolateral, borramiento del surco nasogeniano de ese lado, con desviacion de la comisura labial hacia el lado sano.
Lagoftalmos: hendidura palpebral del lado enfermo es mayor que la del lado sano
- 13Diplejia facialAumento de la hendidura palpebral bilateral, con inmovilidad de los labios
- 14Facie de la miastenia graveHiperextension cefalica y movimiento oculares lentos y estrabismo
- 15Facie asociada a paralisis de nervio cranealHutchinson o de astronomo, en oftaloplejia nuclear progresiva, ptosis palpebral blateral, ojos inmoviles con incapcidad de dirijir la mirada a algun lado
- 16facie del sindrome de claude bernard hornerPor el compromiso del simpatico cervical, disminucion de la hendidura palpebral homolateral: enoftalmia
conjestion conjuntival y miosis - 17facie del sindrome sedudobulbarFacie inexpresiva, crisis de llanto o risa inmotivados. Boca entrabierta dejando salir saliva
- 18De la hemorragia cerebralEn coma, con hemiplejia asociada. Mejillla del lado paralizado se abulta en cada movimiento espiratorio: fumador de pipa
Desviacion conjugada de la cabeza y la mirada - 19De la encefalitisAspecto somnoliento o estuporoso. Cuando abre los ojos estos adquieren expresion de sorpresa
- 20De WilsonBoca abierta con sonrisa estereotipada con escurrimiento de saliva
- 21Facie TetanicaEnfermo arruga la frente, eleva las cejas y las alas de la nariz, se pliega el angulo externo del ojo, dando a la parte superior de la cara una expresion dolorida, lo que contrasta con el sector facial inferior, que presenta la risa sardonica, permamente, las comisuras labales son atraidas hacia arriba y afuera, labios contracturados dejan apenas ver los dientes
- 22Actitud: OPISTOTONOSHiperxtension de la cabeza, con extension del tronco, que forma un arco de cincavidad posterior, por compromiso de los musculos extensores.
cuando se afectan los flexores se prenta emprostotonos.
Cuando predominan en la mitad del cuerpo, plurostotonos - 23gatillo de fusilen sindroe meningeo, en decubito lateral, on extension del cuello y flexion de de los muslos sobre la eplvis y las piernsas sobre los muslos
- 24MarchasAtaxica
Espastica
Distrofica
Steppage
Parkinsoninano
Apraxica
HIsterica - 25HemianopsiasHomonima: cuando corresponde a los lados homologos.
contralateral: lesion en la cintilla optica y de las radiaciones opticas
Heteronima: cuando involucra lados distintos
Binasal: en partes externas del quiasma
Bitemporal: fibras nasales de ambos nervios - 26Cuadrantopsiacuando comprometen un cuadrante del campo visual
Congruentes: cuando existe una crrespondenca punto por punto del defcto en cada campo - 27lesion del nervio opticoamaurosis homolateral
- 28edema de papilainterrupcion del flujo axoplasmico por obstruccion mecanica, isquemia, inflamacion o accion de toxicos
- 29papiledemaedema bilateral del nervio optico por hipertension endocraneana
- 30estrabismodesviacio de uno o ambos globos oculares, con la cabeza hacia el frente
- 31nMovimiento oscilatorio de ida y vuelta, ritmico y repetitivo de los ojos
Patologico: sentido del movimiento, fase, direccion, amplitud, frecuencia, intensidad
ortpcinetico: normal al mirar tambor con barras claras y oscuras
vestibular: en resorte, por elsion periferica y central
cerebeloso: bidireccional se incrementa al dirigir mirada hacia un lado dañado - 32Opsoclonusmovimeitnos oculares conjugados multidireccionales son intervalo intersacadico
- 33flutter o aleteo ocularmovimiento en el olano horizontal de ida y vuelta, sin espacio intersacadico
- 34bobbing ocularmov oculares espontaneos, conjugados, en el plano vertical, de descenso rapido y lento retorno
- 35dipping ocularmov lento de ambos ojos hacia abajo, seguido por otro rapido hacia arriba
- 36miosis midriasisvias parasimpaticas menos de 2 mm, vias simpaticas dilaata ayor a 4 mm
- 37anisocoria discoriadesigualdad de pupilas
irregularidad del contorno pupilar - 38prueba de los indicesexploracion rama vestibular
- 39prueba de rombergpte de pie en psicion firme, con los ojos cerrados, si hay lesion vestbular se inclina hacia el lado(lateropulsion) o puede caer
romberg laberintico - 40prueba de unterbergercon el pte de pie y ojos cerrados se oscilita que en el mismo lugar marque el paso 30 veces, en caso de lesion hace rotacion
- 41maniobra de stewart holmesfenomenos de reobote. se solicita al pte que flexione el antebrazo sobre el brazo, el exlorador trata de extenderlo ejeciendo de manera sotenida cierta fuerza, en forma abrupta cesa intento de estiramietno, y normamente se produce un lgero desplazamiento del miembro flexionado, que retorna con rapidez a su psoicion incial. en hipotonia se desplaza ampliamente
- 42maniobra de andre thomaspte de pie, brazos a ambos lados, tomandolo desde la cintura se hace rotacion del tronco de un lado a otro, el moviemto de los brazos sera mas amplio en los hipotonicos
- 43reflejo miotaticobase funcional del tono msucular
o de estiramiento muscular
como respuesta al estiramiento se producira la contraccion refleja del musculo que alberga - 44maniobra de mingazzinimanifiesta la paresia de miembros superiores e inferioes. se pide que manetga brazos extendidos con los ojos cerrados, y los mimebros inferies extendidos y felxionados, es posible que mantega las posicones
- 45maniobra de barrepte en decubit vemtral con pierns formando un angulo recto con el sulo, y pidiendole que mantenga esta posicion el mayor tiempo posible
- 46prueba rotatoria de los indicespte que gire sus dedos indices uno sobre el tor a una distancia de 10 cm durante 10 seg al principio con los ojos abiertos luego con los ojos cerrados, positiva cuando mimebro paretico disminuye o deja de girar
- 47evaluacion taxia estaticamaniobra de romberg
pte de pie con pies juntos, mirada al frente y luego que cierre los ojos, debe manterne la posicion - 48taxia dinamicaprueba indice- nariz: primero con los ojso abiertos toque con la punta del dedo indice la nariz.
luego con los ojs cerrado
prueba talon rodilla - 49exploracion de la diadococinesiamovimetnos alternantes con las manosde forma simultanea y sucesiva con los ojso cerrados
- 50lesion en la motoneurona superiorperdida del balanceo de los brazos o rigidez del balanceo de la pierna al caminar
paresia presenta, aumento espastico del tono muscular
reflejos osteotendinosos se exacerban en etapas
reeljo maseterino* si se encuentra exacerbado - 51neurona motora inferiordebilidad y atrofia temprana de los musculos correspondientes al sector lesionado y con disminucion o abolicion e los refeljos osteotendinosos asociados
fasciculaciones es el sector muscular correspondieten a la distribucion de neuronas comprometidas, sin compromiso sensitivo
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- Flashcards on Neurologico, created by Carolina Herrera on 14/02/2018.
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- Carolina Herrera
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