Flashcards
NEUROFTALMO CTO
Cards in this deck (30)
- 1Las alteraciones unilaterales del campo visual corresponden a las lesionesPREQUIASMATICAS (RETINA O NERVIO OPTICO DEL OJO AFECTADO)
- 2LOS ESCOTOMAS BILATERALES, SE DEBE A LESIONES ENQUIASMA O DETRAS DE EL
- 3LOS DEFECTOR HETERONIMOS (DISTINTO LADO DEL CAMPO VISUAL DE CADA OJO) SOLO PUEDEN SER PORLESIONES QUISMATICAS
- 4LOS DEFECTOS HOMONIMOS (MISMO LADO DEL CAMPO VISUAL EN AMBOS OJOS) OBLIGATORIAMENTE CORRESPONDEN ALESIONES RETROQUIASMALES
- 5UN DEFECTO ES TANTO MAS CONGRUENTE CUANTO MASPROXIMA AL CORTEX OCCIPITAL SE HALLA LA LESION
- 6SI LOS REFLEJOS PUPILARES ESTAN AFECTADOS, LA LESION ESTA SITUADAPOR DELANTE DEL CUERPO GENICULADO
- 7EN EL DEFECTO PUPILAR AFERENTENO HAY ANISOCORIA
- 8SI EXISTE ANISOCORIA ES POR QUE HAYUNA ALTERACION EN LA RESPUESTA (VIA EFERENTE)
- 9UNA ANISOCORIA IGUAL CON LUZ QUE CON PENUMBRA ORIENTA A CAUSAESENCIAL
- 10SI LA ASIMETRIA AUMENTA CON LA LUZ, FALLAEL MECANISMO DE MIOSIS (PARASIMPATICO).
- 11SI LA ANISOCORIA ES MAYOR EN PENUMBRAFALLA LA MIDRIASIS (SIMPATICO)
- 12LOS DEFECTOS DE MIOSIS MAS COMUNES SONLESION III (ALT MOE)
PUPILA DE ADIE (REACCION LENTA A LA LUZ EN UNA MUJER JOVEN)
PUPILA DE ARGYLL ROBERTSON (LUETICO, CON DISOCIACION LUZ CONVERGENCIA) Y COLORIOS ANTICOLINERGICOS (ANT DE INSTALACION) - 13CONSISTE EN MIOSIS (CON ANISOCORIA), PTOSIS Y SENSACION DE ENOFTALMOS EN EL OJO, IPSILATERAL A UNA LESION DE LA VIA EFERENTE SIMPATICA. PUEDE IMPLICAR ANHIDROSIS HEMIFACIAL EN LESIONES PROXIMALES A LA BIFURCACION CAROTIDEA. HAY QUE DESCARAR SIEMPRE LA PRESENCIA DE UN TUMOR DE PANCOAST O APEX PULMONAR, CUANDO ES CONGENITO, SE ACOMPAÑA DE HETEROCROMIA DEL IRIS. LA REACCION PUPILARES SON NORMALESSDX CLAUDE-BERNAR-HORNER
- 14ES EL EDEMA DE LA PAPILA QUE APARECE EN LA RELACION CON LA HIPERTENSION INTRACRANEANA, NORMALMENTE BILATERAL. LAS PUPILAS SON NORMALES. PUEDE HABER VISION BORROSA TRANSITORIA, PERO LA AGUDEZA VISUAL SOLO SE AFECTA EN CASOS CRONICOS.PAPILEDEMA
- 15SON PAPILAS EDEMATOSAS, GENERALMENTE UNILATERALES, CON PERDIDA DE LA VISION RAPIDA Y DEFECTOS PUPILARES AFERENTES. SU ETIOLOGIA DEPENDE MUCHO DE LA EDAD.NEUROPATIAS OPTICAS ANTERIORES
- 16APARECEN EN PACIENTES 55-65 A, CON ANTECEDENTES DE FACT. RIESGO CARDIOVASCULARES Y SON INDOLORAS. ES TIPICA LA APARICION DE UN ESCOTOMA ALTITUDINAL.NEUROPATIAS OPTICAS, ANTERIORES, ISQUEMICAS, NO ARTERITICAS O ARTERIOSCLEROTICAS
- 17APARECEN EN >65A CON PERDIDA GRAVE DE LA VISION. VSG ELEVADAS, Y CLINICA DE ARTERITIS DE HORTON. SE PAUTAN CORTICOIDES EN BOLOS PARA EVITAR BILATERALIZACION, QUE PODRIA OCURRI EN POCO TIEMPONEUROPATIAS OPTICAS, ANTERIORES, ISQUEMICAS Y ARTERITICAS
- 18EN NIÑOS, SIELEN SER VIRALES, EN JOVENES PREDOMINAN LAS IDIOPATICAS Y ESCLEROSIS MULTIPLE. LAS FORMAS RETROBULBARES CURSAN CON DOLOR A LA MOVILIZACION OCULAR.PAPILITIS
- 19GENERALMENTE UNILATERALES, CURSAN CON PERDIDA DE LA VISION CENTRAL RAPIDA Y DEFECTO PUPILAR AFERENTE. EL FONDO DE OJO ES NORMAL, POR LO QUE NI AL PACIENTE NI EL MEDICO VEN NADA. AUNQUE EL PACIENTE REFIERE LA MOVILIZACION OCULARNEUROPATIA OPTICA POSTERIOR
- 20AUNQUE LA RELACION ENTRE NEURITIS OPTICA RETROBULBAR Y ESCLEROSIS MULTIPLE ES ESTRECHALA PRIMERA PUEDE APARECER INDEPENDIENTEMENTE DE LA SEGUNDA, POR LO QUE SUS DX NO SON EQUIVALENTES
- 21RECORDAR QUE MUCHAS CONDICIONES PUEDEN DAR IMAGENES DE EDEMA DE PAPILA, POR EJEMPLO:INTOXICACION POR ALCOHOL METILICIO, MENINGIOMA DE LA VAINA DEL NERVIO OPTICO, HTA MALIGNA, HIPERMETROPIA...
- 22LA LESION DEL NERVIO OPTICO O DE LA RETINANO PRODUCE ANISOCORIA, SI NO UN DEFECTO PUPILAR AFERENTE RELATIVO
- 23LESIONES DIVERSAS PUEDEN PRODUCIR UN SDX DE HORNER. SIN EMPARGO, EN UN FUMADOR, LO PRIMERO QUE DEBE SOSPECHARSE ESTUMOR DE PANCOAST
- 24ES EL EDEMA DE PAPILA QUE APARECE EN RELACION CON LA HIPERTENSION INTRACRANEANAPAPILEDEMA
- 25LA NEURITIS EN LOS PACIENTES ANCIANOS SUELEN TENER UN MECANISMO ISQUEMICO. ES MUY IMPORTANTE PEDIRVSG PARA DESCARTAR UNA ARTERITIS DEL TEMPORAL
- 26LAS NEUROPATIAS RETROBULBARES APARECEN EN ADULTOS JOVENES. SU MECANISMO ES DESMIELINIZANTE. EXISTE UNA RELACION CLARA CONLA ESCLEROSIS MULTIPLE
- 27*TIPOS DE NEUROPATIAS OPTICAS*NEURITUS OPTICA ANTERIOR
- 28*DX DIF DE LA PAPILA EDEMATOSA
- 29*ALTERACIONES PUPILARES
- 30*RESUMEN DE LA PATOLOGIA DE LA VIA OPTICA
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- Flashcards on NEUROFTALMO CTO, created by Guillermo Damián Rodríguez on 03/05/2018.
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- Guillermo Damián Rodríguez
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