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Flashcards

ANESTESIO CTO

medicina Compendio ANESTESIOLOGIA CTO Spanish 71 cards

ANESTESIO CTO

Cards in this deck (71)

  1. 1TERMINO GENERAL DE ANESTESIA-HIPNOSIS
    -ANALGESIA
    -RELAJACIÓN MUSCULAR
  2. 2TIPOS DE ANESTESIA GENERAL*Inhalatoria
    *Intravenosa
    *Balanceada
  3. 3ALGUNOS ANESTESICOS INHALATORIOS*Sevofluorano
    *Desfluorano
    *Isofluorano
    (Derivados halogenados)
  4. 4ANESTESIA TOTAL IV (TIVA) Combinacion más usada*Hipnótico: propofol
    *Analgesico opiáceo: remifentanilo
    *Relajante muscular: cisatracurio o rucuronio
  5. 5FASES ANESTESIA GENERAL*INDUCCIÓN
    *MANTENIMIENTO
    +DESPERTAR
  6. 6POR CUAL INDUCTOR SE SUSTITUYE EL PROPOFOL EN INESTABILIDAD HEMODINAMICA?ETOMIDATO
  7. 7ISR en pacientes con riesgo de broncoaspiración-estomago lleno
    -embarazadas
    -obstruccion intestinal
    -hematemesis
  8. 8Diferencias respecto a la inducción en pacientes que cumplen ayunoIntroduce tu texto aquí...Diferencias respecto a la inducción en pacientes que cumplen ayuno
  9. 9ANESTESIA BALANCEADAFármacos inhalados (efecto hipnótico) e iv (opiaceos y relajantes musculares)
  10. 10La presencia de un tubo endotraqueal es por si mismo indicación de relajantes musculares toda la cx?NO
  11. 11Cuando utilizar relajantes musculares en mantenimiento de anestesia?Cuando se necesite para adecuada técnica quirúrgica o cuando movimientos involuntarios sean peligrosos
  12. 12Cual es el método utilizado generalmente en la inducción de la anestesia?IV
    En algunas ocasiones inhalado, especialmente en niños.
  13. 13Por qué FiO2 debe optarse en la administración de oxígeno?Por la MENOR FiO2 que permita adecuada oxigenación
  14. 14Pulsioximetría normal?>95%
  15. 15Cual es la modalidad de ventilación mecánica más habitual?VOLUMEN CONTROL (Ventilación controlada por volumen o VCV)
  16. 16Qué parámetros deben fijarse en VCVVolumen corriente (6-8 ml/kg) y la frecuencia respiratoria (10-12 rpm)
  17. 17Como se monitoriza una adecuada ventilación?Valorando niveles de CO2 al final de espiración
  18. 18La recuperación de respiración espontánea es más rápida con agentes volátiles o anestesia total IVCon agentes volátiles
  19. 19TIPOS DE ANESTESIAIntroduce tu texto aquí...TIPOS DE ANESTESIA
  20. 20ANESTESIA REGIONAL (2)*Anestesia regional neuroaxial
    *Bloqueos nerviosos
  21. 21ANESTESIA NEUROAXIALSe deposita en la proximidad de la médula espinal, a la que llega por difusión
  22. 22Técnicas que incluye la anestesia Neuroaxial-interditam
    -epidural
  23. 23ANESTESIA INTRADURALEl anestésico local se deposita en el espacio subaracnoídeo
  24. 24Como se conoce a la anestesia intraduralRaquídea o subaracnoídea
  25. 25Que punto se encuentra al hacer una línea entre las crestas iliacas y apófisis espinosasL3-L4
  26. 26Que espacios suelen utilizarse para anestesia raquídea*L2-L3
    *L3-L4
    *L4-L5
    Por el menor riesgo de punción de la médula
  27. 27Que estructuras atraviesa la aguja para poner anestesia raquídeaLigamento interespinoso
    Ligamento amarillo
    Espacio epidural
    Duramadre
    Aracnóides
  28. 28Como se confirma posición adecuada de la agujasalida espontánea de LCR claro
  29. 29FACTORES QUE INFLUYEN EN EL NIVEL DE ANESTESIA-Baricidad
    -Dosis del fármaco
    -Vol del fármaco
    -Turbulencia del LCR
    -Opiaceos
    -Aumento presion intraabdominal
    -
  30. 30clasificación anestesicos locales según su baricidad-Hiperbáricos
    -Isobáricos
    -Hipobáricos
  31. 31BaricidadPeso especifico del anestésicorespecto al LCR
  32. 32HiperbáricosMayor peso especfico que e LCR
    Por la gravedad se dirige a regiones declives del canal medular
  33. 33IsobáricosPeso especifico similar al LCR
    Distribución independiente de la posición del paciente
  34. 34HipobáricosMenor peso especifico que el LCR
    Se dirige a zonas mas elevadas del canal medular
    Añadiendo agua destilada
  35. 35Volumen del farmacoCuanto mayor es, mayor nivel anestésico
  36. 36Turbulencia del LCRLa inyeccion rapida de anestesico y el barbotaje (aspiración y reinyección repetida de LCR) aumentan turbulenci ay con ello nivel de anestesia
  37. 37OpiaceosGeneralmente 10-20 ug de fentanio combiado con anestesico local aumenta nivel de anestesia
  38. 38Aumento de la presion intraabdominalPor embarazo, obesidad, ascitis... produce disminucion de espacio subaracnoideo y del vol de LCR, llevando a mayor difusion del anestesico local
  39. 39cuales son los anestésicos locales mas utilizados en anestesia INTRADURAL-Bupivacaina
    Levobupivacaina
    -Ropivacaina
  40. 40duración del bloqueo anestesicocombnado con opiaceos o vasocontrictores (adrenalina o fenilefrina) prolonga la duración de la anestesia intradural
  41. 41COMPLICACIONES RELACIONADAS CON A ANESTESIA INTRADURAL-Cefalea pospunción dural
    -Bloqueo simpatico
    -Retención urinaria
    -Nauseas y vomito
    -Puncion hematica
    -Prurito
    -Hematoma epidural
    -Parestesias
    -Disnea
    -Dolor radicuar transitorio
    -infección
  42. 42CEFALEA POSPUNCIÓN DURAL (Complicaiones relacionadas con la anestesia intradural)-complicacion mas frecuente
    -inicio 24 h despues
    -occipital o frontoparietal
    -muy intensa
    -empeora d pie o sentado
    -mejora en decubito supino
  43. 43ETIOLOGIA CEFALEA POSPUNCIÓN DURAL (Complicaiones relacionadas con la anestesia intradural)Perdida continua de LCR, disinución de presion del LCR Y la tracción de nervios y vasos meíngeos.
  44. 44TTO INICIAL CEFALEA POSPUNCIÓN DURAL (Complicaiones relacionadas con la anestesia intradural)Administrar liquidos (oral o iv), corticoides, cafeina, analgesicos y reposo en cama en decubito supino
  45. 45BLOQUEO SIMPATICO (Complicaiones relacionadas con la anestesia intradural)Las neuronas del sist nervioso simpatico se localizan, a nivel medular, entre C8 Y L2
    Si se produce un bloqueo muy expenso la actividad simptic puede disminuir y aparecer clinica como
    bradicardia
    hipotensión
  46. 46HEMATOMA EPIDURAL (Complicaiones relacionadas con la anestesia intradural)Urgencia neuroquirurgica
    Lumbalgia aguda intensa junto a déficit neurológico tras la recuperacion del bloqueo o ausencia de recuperacion
  47. 47Objetivo de anestesia epiduralBloqueo neural selectivo de segmentos
  48. 48Es mas lento el inicio de la anesesia epidural o intraduralEPIDURAL (20-30 MIN) mientras nestesia intradural (5-10 min)
  49. 49principles indicaciones de anestesia epidural-analgesia trabajo de parto
    -analgesia pos operatoria
    -tto de algunos tipos de dolor cronico
  50. 50Farmacos mas utilizados en anestesia EPIDURAL-Bupivacaina
    -Levobupivacaina
    -Ropivacaína
  51. 51Complicaciones anestesia epiduralIntroduce tu texto aquí...Complicaciones anestesia epidural
  52. 52Bloqueo nervioso perifericoAdministración de anestesico local en la proximidad de los plexos nerviosos, troncos nerviosos o nervios aislados
  53. 53Indicación mas frecuente de bloqueo nervioso perifericoCirugía de extremidades
  54. 54Tecnicas para localizar los pexos y/o nervios en el bloqueo nervioso periferico-Referencias anatomicas
    -Neuroestimulación
    -Ultrasonido (la mejoropción)
  55. 55Farmacos mas utilizados para bloqueo nervioso perifericoLidocaina y mepivacaina
    si se requiere mayor duracion, bupivacaina y ropivacaina
  56. 56COMPLICAIONES DEL bloqueo nervioso periferico-Toxicidad por anestesicos locales (toxicidad sistemica o del SNC si se produce inyección en espacio intravascular)
    -Punción nerviosa o vascular
    -Infección
  57. 57Anatomía de la anestesia neuroaxialIntroduce tu texto aquí...Anatomía de la anestesia neuroaxial
  58. 58Cual es la variable que más se correlaciona de forma global con el riesgo perioperatorioLa capacidad o tolerancia al ejercicio físico
  59. 59Escala más utilizada para la valoración del riesgo anestésicoEs el sistema de la Sociedad Americana de Anestesiólogos
    ASA
  60. 60ASA es una escala cualitativa o cuantitativaCualitativa
  61. 61ASA IPaciente sano
    Mortalidad <0,03%
  62. 62ASA IIEnfermedad sistemática leve o moderada sin limitaciones funcionales.
    Mortalidad 0,2%
  63. 63ASA IIIEnfermedad sistemática grave con limitación funcional
    Mortalidad 1,2%
  64. 64ASA IVEnfermedad sistemática grave que constituye una amenaza constante para la vida del paciente
    Mortalidad 8%
  65. 65ASA VPaciente moribundo que no se espera que sobreviva >24 h sin intervención quirúrgica
    Mortalidad 34%
  66. 66Recomendaciones pra pacientes ASA I por SEDAR para pruebas preoperatoriasIntroduce tu texto aquí...Recomendaciones pra pacientes ASA I por SEDAR para pruebas preoperatorias
  67. 67Indicaciones aceptadas para la realización preoperatoria de un ECGK
  68. 68Indicaciones de Rx de tóraxk
  69. 69Cual es una indicación clara para realizar pruebas de función respiratoriaValoración preoperatoria de pacientes con carcinoma pulmonar que van a ser sometidos a exéresis quirúrgica
  70. 70Según las recomendaciones de la ACC/AHA 3 son los elementos principales en los que debe basarse el riesgo de eventos cardíacos mayores-Variables clínicas del paciente
    -Capacidad funcional o tolerancia al ejercicio
    -Riesgo asociado al tipo de cirugía
  71. 71—

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ANESTESIOLOGIA CTO Flashcards on ANESTESIO CTO , created by medicina Compendio on 28/09/2018.
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