Flashcards
Lesión renal aguda - VII simposio de medicina de urgencias 2019

Cards in this deck (14)
- 1Propiedades de la creatinina que la hacen un marcador para estimar la TFG ?- Es filtrada libremente por el glomerulo
- secretada activamente por el tabuló renal. - 2Es la creatinina el mejor método para estimar la TFG ?La creatinina no tiene la sensibilidad que si tiene el gasto urinario para estimar la TFG , se recomienda la medición de la diuresis como marcador temprano de lesión.
- la creatinina es un marcador de daño tardío. - 3Diferencias entre lesión renal aguda y enfermedad renal aguda ?La LRA se caracteriza por un aumento en la creatinina que no es mayor a 7 días y no hay cambios estructurales de daño renal asociados. La ERA es una LRA que persiste hasta 3 meses y se asocia a cambios de daño estructural renal
- 4Definición de enfermedad renal crónica ?TFG menor a 60 ml /min/ m2 , por más de 3 meses , asociado a marcadores de daño renal como albuminuria , hematuria o piuria.
- 5Clasificación de LRA según KDIGO 2012 ?

- 6Como se clasifica la LRA según la causa y la fisiopatologia ?Prerrenal — Hipoperfusion
Renal intrínseca — Daño renal intraparenquimatoso
Posrenal — obstrucción del tracto urinario - 7Cual es la principal causa de LRA ?Prerrenal 50%
Intra renal 45%
Posrenal 5% - 8Como se define la LRA inducida por contraste ?Lesión renal aguda inducida por contraste yodado y que se caracteriza por un aumento en la creatinina de más del 25% del valor basal, en las 72 horas posteriores a la exposición
- 9Medicamentos asociados con lesión renal aguda ?AINES
IECAS
ARA II
Betabloequeantes
Omeprazol
Betalactamicos
Aminoglicosidos
Metotrexate - 10Que es la necrosis tubular renal ?Es una causa de LRA intrarenal, caracterizada por la presencia de necrosis celular en el epitelio tubular , asociada a inflamación intersticial sin compromiso glomerular.
Tiene más incidencia en el ámbito hospitalario, muy asociada a la exposición a nefrotoxicos. - 11Que es el síndrome hemolitico uremico?Síndrome caracterizado por microangiopatia trombotica con compromiso renal , encontrando trombocitopenia , anemia y uremia. Los pacientes presentan dolor abdominal , vomito , diarrea incluso sanguinolenta. Tiene dx clínico y se confirma aislando E Coli 0157 en heces.
- 12Que hallazgos nos harían determinar una causa prerenal ?FENa < 1 %
Relación BUN / creatinina > 20
Sedimento inactivo
Sodio urinario < 20
Densidad urinaria > 1015 - 13Que hallazgos nos harían pensar en un NTA como causa de una LRA ?Relación BUN / creatinina < 15
Sedimento urinario activo
FENa > 1%
Sodio urinario > 40
Densidad urinaria < 1010 - 14Indicaciones para inicio de terapia de reemplazo renal ?

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