Flashcards
Trastornos. Parte 1
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- 1¿Qué ocasiona los trastornos psicológicos? El principal criterio de la sociedad es si la conducta va de acuerdo con el orden social existente. El principal criterio del individuo es su propio sentido de bienestar.el profesional de la salud mental
busca principalmente características de la personalidad así como incomodidad personal (la
experiencia de dificultades internas de la persona) y el funcionamiento en la vida (el éxito
de la persona para satisfacer las expectativas sociales para su desempeño en el trabajo o la
escuela y en las relaciones sociales). - 2Criterios/Valores. 1. Sociedad: Un mundo ordenado donde los individuos asumen la responsabilidad de sus roles asignados (por ejemplo, sostén de la familia, progenitor), se ajustan a las costumbres prevalecientes y cumplen con las exigencias de la situación.Medidas.
Observaciones de la conducta, hasta qué punto unapersona cumple con las expectativas de la sociedad y
está a la altura de los estándares prevalecientes. - 3Individual: Felicidad, gratificación de necesidades.Percepciones subjetivas de autoestima, aceptación y bienestar.
- 4Profesional la salud mental: Estructura de la personalidad sana que se caracteriza por el crecimiento, desarrollo, autonomía, dominio ambiental, habilidad para afrontar el estrés, adaptación.Juicio clínico apoyado en observaciones conductuales y pruebas psicológicas de variables como el autoconcepto, sentido de identidad, equilibrio de fuerzas psíquicas, perspectiva unificada de la vida, resistencia al estrés, autorregulación, habilidad para
enfrentar la realidad, ausencia de síntomas mentales y conductuales, satisfacción en el amor, el trabajo, el
juego y en las relaciones interpersonales. - 5. Los profesionales de la salud mental definen la conducta anormal comofuncionamiento inadaptado de la vida o incomodidad personal seria o
ambos - 6Visiones históricas de los trastornos psicológicos. ¿Como consideraban a la conducta anormal? las acciones misteriosas se atribuían a poderes sobrenaturales y la locura era una señal de que los espíritus habían poseído a una persona. En ocasiones, las personas “poseídas” se consideraban sagradas y a sus visiones como mensajes de los dioses.En otras épocas, su conducta indicaba la
presencia de espíritus malignos y sus aflicciones se consideraban peligrosas para la comunidad. Es probable que esta visión sobrenatural de la conducta anormal dominara a todas las sociedades primitivas. - 7Las raíces de la visión naturalista de la conducta anormal se remontan a la antigua Grecia. Por ejemplo, el médico griego Hipócrates (aproximadamente 460-377 A.C.)sostenía que la locura era como cualquier otra enfermedad, es decir, era un evento natural que surgía de causas naturales. El enfoque naturalista de Hipócrates tuvo una influencia positiva duradera: alentó la investigación sistemática para descubrir las causas de la enfermedad mental y dio a entender que las personas perturbadas deberían ser tratadas con el cuidado y la compasión ofrecidas a la gente que sufría enfermedades físicas
- 8Durante la Edad Media, los europeos retomaron la visión sobrenatural de la conducta anormal (aunque las explicaciones más naturalistas se mantuvieron en las culturas árabes). Los trastornos psicológicos se veían a menudo como la obra de demonios; se pensaba que el individuo con perturbaciones emocionales era un brujo o estaba poseído por el demonio.Se practicaron exorcismos desde moderados hasta espeluznantes, y
mucha gente sufrió torturas horrorosas. Los más desafortunados fueron quemados en la hoguera. - 9Al final de la Edad Media se establecieron asilos públicos y privados en los que se confinaba a la gente con perturbaciones emocionales. Fue un gran avance dejar de considerar a los enfermos mentales como brujos o poseídos por el demonio.Pero aunque esas instituciones se fundaron con buenas intenciones, la mayoría era poco más que
prisiones. En casos extremos, se encadenaba a los recluidos y se les privaba de comida, luz o aire con el afán de “curarlos”. - 10El año 1793 fue un momento decisivo en la historia del tratamiento de los enfermos mentales. En ese año, Philippe Pinel (1745-1826) se convirtió en director del Hospital Bicêtre en París. Bajo su dirección, el hospital se reorganizó drásticamente: se liberó a los pacientes de sus cadenas y se les permitió moverse en los terrenos del hospital, las habitaciones se hicieron más cómodas y saludables y se abandonaron los tratamientos médicos dudosos y violentosLas reformas de Pinel pronto fueron secundadas por esfuerzos similares en Inglaterra y, algo más tarde, en Estados Unidos. La reformadora estadounidense más destacada en esta área fue Dorothea Dix (1802- 1887), una maestra de Boston que encabezó una campaña nacional para el tratamiento humanitario de los enfermos mentales.
- 11Bajo su influencia, los pocos asilos existentes en Estados Unidos se convirtieron gradualmente en hospitales y se construyeron muchas instituciones nuevas. Tristemente, esos hospitales a menudo no ofrecían el tratamiento humanitario del que Dix era partidaria, yy la desinstitucionalización, consistente
en sacar a los pacientes mentales de los grandes hospitales, se convirtió en una meta importante del cuidado de la salud mental en la primera mitad del siglo XX. - 12Teorías sobre la naturaleza, causas y tratamiento de los trastornos psicológicos. A lo largo de la historia, la razón básica del fracaso y en ocasiones del abuso en el tratamiento de las personas con perturbaciones mentales ha sido la falta de comprensión de la naturaleza, las causas y el tratamiento de los trastornos psicológicos.Aunque nuestro
conocimiento todavía es incompleto, los avances importantes en la comprensión de esos trastornos se remontan a finales del siglo XIX e inicios del siglo XX. Durante ese tiempo surgieron tres modelos influyentes que estaban en conflicto: el modelo biológico, el psicoanalítico y el cognoscitivo-conductual. - 13El modelo biológico:sostiene que los trastornos psicológicos
son causados por disfunciones fisiológicas (del sistema nervioso o endocrino, por
ejemplo) y que la herencia a menudo juega un papel significativo. - 14El modelo psicoanalítico: Freud y sus seguidores desarrollaron el modelo psicoanalítico a finales del siglo XIX y principios del XXlos trastornos conductuales son expresiones simbólicas
de conflictos internos inconscientes, que por lo general se remontan a los primeros años de vida. Argumenta que la gente debe tomar conciencia
de que la fuente de sus problemas se encuentra en su niñez e infancia antes de que pueda resolver esos problemas efectivamente. - 15El modelo cognoscitivo-conductual: Surgió de la investigación psicológica del aprendizaje y la cognición durante el siglo XX.sugiere que los trastornos psicológicos, al igual que toda la conducta, son resultado del aprendizaje. Este modelo destaca los procesos de aprendizaje interno y externo en el desarrollo y tratamiento de los trastornos psicológicos.
- 16Modelo biológicoPropone que los trastornos psicológicos tienen una base bioquímica o fisiológica
- 17Modelo psicoanalíticoTeoría que sostiene
que los trastornos psicológicos son
resultado de conflictos internos
inconscientes. - 18Modelo cognoscitivo-conductualTeoría que
sostiene que los trastornos psicológicos
son resultado del aprendizaje de formas
inadaptadas de pensamiento y
comportamiento. - 19El modelo de diátesis-estrés y la teoría de sistemas. Este modelo sugiere que una predisposición biológica, o diátesis, debe combinarse con cierto tipo de circunstancia estresante para que la predisposición a un trastorno mental se manifieste en la conductaDe acuerdo con este modelo, algunas personas son biológicamente
proclives a desarrollar un trastorno particular cuando se encuentran bajo estrés, mientras que otras no lo son. - 20El enfoque de la teoría de sistemas: Este enfoque examina la forma en que se combinan los factores de riesgo biológicos, psicológicos y sociales para producir trastornos psicológicos; por esta razón también se le conoce como modelo biopsicosocial.los problemas emocionales
son “enfermedades del estilo de vida” que, al igual que la cardiopatía y muchas otras enfermedades físicas, son causadas por una combinación de riesgos biológicos, tensiones psicológicas y presiones y expectativas sociales. - 21Modelo de diátesis-estrésTeoría de que
las personas con una predisposición
biológica a un trastorno mental (las que
tienen cierta diátesis) tenderán a exhibir
ese trastorno cuando sean particularmente afectadas por el estrés. - 22DiátesisPredisposición biológica
- 23Teoría de sistemasTeoría de que los
factores biológicos, psicológicos y sociales de riesgo se combinan para producir trastornos psicológicos. También se conoce como el modelo biopsicosocial de los trastornos psicológicos. - 24Clasificación de los trastornos psicológicos. Durante casi 40 años, la American Psychiatric Association (APA) ha publicado un manual que describe y clasifica los distintos tipos de trastornos psicológicos.el Manual diagnóstico y estadístico de enfermedades mentales (DSM, por sus siglas en inglés), se ha revisado en cuatro ocasiones.
- 25La cuarta edición, con revisión del texto DSM-IV-RT se coordinó con la décima edición de la Clasificación Internacional de las Enfermedades de la Organización Mundial de la Saludse propone ofrecer una lista completa de los trastornos mentales,
en la que cada categoría se define minuciosamente en términos de los patrones significativos de conducta de modo que los diagnósticos basados en él sean confiables - 26confiabilidad significa que los resultados se repiten, y en el caso del DSM, la evidencia más importante de la confiabilidad de la prueba es que diferentes profesionales de la salud mental llegan a los mismos diagnósticos para los mismos individuos. En la actualidad es el sistema de clasificación de los trastornos psicológicos de mayor uso.Sin embargo, el DSM ha sido blanco de críticas. Algunos consideran que la orientación del manual es demasiado médica y que incluye demasiadas conductas que nada tienen que ver con la enfermedad mental
- 27Por ejemplo, el trastorno disfórico premenstrual, descrito como un incremento en la tristeza, tensión e irritabilidad que ocurre en la semana previa al inicio de la menstruación, se ha denunciado como un intento sexista de etiquetar como “enfermedad” lo que en realidad es una reacción psicológica normal a cambios biológicos significativos.Algunas de las controversias que rodean al DSM reflejan intereses políticos, mientras que otros reflejan desacuerdos científicos legítimos acerca de la naturaleza de los trastornos psicológicos. Dejando a un lado esas controversias, sigue en aumento nuestra comprensión de la naturaleza, causas y tratamiento de algunas formas de los trastornos psicológicos.
- 28La prevalencia de los trastornos psicológicos. La prevalencia se refiere a la frecuencia con que ocurre un determinado trastorno en un momento determinado. Si se dieron 100 casos de depresión en una población de 1,000 personas, la prevalencia de la depresión sería del 10 por ciento.La incidencia de un trastorno se refiere al número de casos nuevos que surgen en un periodo determinado. En una población de 1,000 personas, si se
dieron 10 casos nuevos de depresión en un año, la tasa de incidencia sería del 1 por ciento al año - 29La American Psychiatric Association patrocinó un estudio ambicioso y de gran alcance sobre la prevalencia de los trastornos psicológicos, que implicó realizar entrevistas a más de 20,000 personas por todo el territorio de Estados Unidos.Los trastornos mentales más comunes fueron los trastornos de ansiedad, seguidos por las fobias y los trastornos del estado de ánimo. Se encontró que la
esquizofrenia, un trastorno mental severo que a menudo requiere de hospitalización, aflige al 1 por ciento de la población, es decir, a más de dos millones de personas. Se
encontraron problemas de abuso de sustancias en el 6 por ciento de la población; el abuso del alcohol fue tres veces más prevalente que el abuso de todas las otras drogas combinadas. - 30Las enfermedades mentales y la ley. Los crímenes particularmente horribles (como por ejemplo, los asesinatos de figuras públicas, asesinatos masivos y seriales) a menudo se ha atribuyen a la perturbación mental, porque a mucha gente le parece que cualquiera que es capaz de cometer semejantes crímenes debe estar “loco”.Pero para el sistema legal esto representa un problema: si una persona está verdaderamente “loca”, ¿tenemos justificación para hacerla
responsable de actos criminales? La respuesta legal a esta pregunta es un sí con reservas. - 31Una persona mentalmente enferma es responsable de sus delitos a menos que se determine que está demente. ¿Cuál es la diferencia entre estar “mentalmente enfermo” y estar demente?La demencia: es un término legal, no psicológico. Se aplica a acusados que, al cometer el delito del que se les acusa, estaban tan perturbados mentalmente
que carecían de capacidad sustancial para apreciar la criminalidad de sus acciones (distinguir el bien del mal) o para apegarse a los requisitos de la ley (controlar su conducta). - 32Cuando se sospecha que un acusado está mentalmente perturbado o es legalmente demente, debe responderse otra pregunta importante antes de llevarlo a juicio: ¿Es capaz de entender los cargos en su contra y de participar en la defensa ante los tribunales?Este tema se conoce como competencia para someterse a juicio. La persona es examinada por un experto designado por el tribunal y si se le encuentra incompetente se le recluye en una institución mental, a menudo por un periodo indefinido. Si se le juzga competente, se requiere que la persona se someta a juicio.
- 33En ese momento, el acusado puede decidir declararse inocente por razones de demencia. Cuando un acusado hace un alegato de demencia, el sistema legal confía en el testimonio de psicólogos y psiquiatras forenses para determinar el estado mental del acusado en el momento del delito.Como en la mayoría de esos juicios se presentan expertos bien acreditados que testifican a favor de la defensa y de la acusación, el jurado
a menudo se desconcierta acerca de a quién debe creerle. - 34Además, hay mucho cinismo acerca de profesionales “contratados” que reciben cuantiosas sumas de dinero por presentarse ante la corte y argumentar que el acusado es o no demente. El público, escéptico acerca de la jerga profesional, a menudo siente que el testimonio psicológico permite que criminales peligrosos “se salven”.En realidad, los que tienen éxito en sus alegatos de demencia a menudo son confinados en hospitales mentales por un tiempo más largo de lo que habrían estado en prisión si se les hubiera condenado por sus delitos. Así que el alegato de demencia no es una forma fácil de evadir la responsabilidad de un delito.
- 35DemenciaTérmino legal que se aplica a
las personas con perturbaciones mentales
que no se consideran responsables por
sus acciones delictivas - 36—
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- Psicología Flashcards on Trastornos. Parte 1, created by Sherly Castillo on 02/12/2021.
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- Sherly Castillo
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