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Flashcards

CIRUGIA PREPROTESICA

BRITTANY NICOLLE GRIJALVA MORALES Spanish 31 cards

Cards in this deck (31)

  1. 1Que es cirugía preprotesicaParte de la cirugía oral que modifica quirúrgicamente el proceso alveolar y sus estructuras circundantes para permitir que las prótesis dentales (fijas o removibles) ajusten bien, sean cómodas y estéticas.
  2. 2Clasificación de cirugías pre protésicas1.Cirugía preprotésica de aumento de reborde/tejido.
    2.Aumento de corona clínica (Alargamiento de corona)
    3.Preservación ósea alveolar
    4.Regularización del reborde alveolar
  3. 3¿Cuándo se hace Alargamiento de corona?1) Mejorar estética: sonrisa gingival con EPA, nivelación de cénits
    2) cantidad inadecuada de estructura dental para una terapia restauradora
    adecuada (ferrule)
    3) ubicación subgingival de las líneas de fractura o línea de terminación
    invadiendo tejidos de inserción supracrestales (TIS)
    4) ubicación subgingival de lesiones cariosas (o caries que invaden TIS)
  4. 4Tiempo para realizar las restauraciones definitivas para un alargamiento de corona.3-6 meses
    Depende de cada Paciente
  5. 5Como btener altura ferrulecuando se tiene cantidad inadecuada de
    estructura dental para una terapia restauradora adecuada (ferrule)
  6. 6¿qué buscamos obtener Ferrule (en altura)?Estructura dental remanente localizada sobre la línea de terminación de la preparación protésica
    Dimensiones varía de diente a diente y según las condiciones de carga (entre otras)
    Mínimo 2mm en altura
  7. 7Si la restauración es factible, que se hace?se necesita un procedimiento quirúrgico de alargamiento de corona (cirugía preprotésica) que consiste en eliminar encía, hueso o ambos para crear una corona clínica más larga y mover apicalmente el margen gingival
  8. 8Objetivo primordial de las restauraciones en perioNO INVADIR EL ANCHO BIOLÓGICO
    NOMBRE ACTUAL:
    TEJIDOS DE INSERCIÓN SUPRACRESTALES
    (2018)
  9. 9Para un alargamiento de corona, se debe de tomar en cuenta:Se han de tener en cuenta los 3 mm como mínimo de estructura dental sana que se
    necesitan coronalmente a la cresta alveolar
    para que el margen de la restauración no invada los TIS.
  10. 10Si en este diente necesito 2mm de ferrule y además re establecer el espacio de los TIS. ¿Cuántos mm deberá cortar en periodoncista a hueso aprox?Se necesitan 5 debido a que el ferrule necesita 2mm de altura y el espacio para no invidir el TIS es de 3mm
  11. 11Condiciones para un adecuado alargamiento de corona1. Adecuada Proporción raíz-corona
    2. Localización de las furcaciones en dientes multirradiculares
    3. Cantidad de soporte periodontal que perderían las piezas dentarias adyacentes
    4. Valor estratégico y posición en la arcada de la pieza dental.
    5. Requerimientos restaurativos posteriores.
    6. Consideraciones estéticas.
    7. Oclusión.
    8. Higiene oral correcta tras colocación de la restauración.
    9- Presencia de encía queratinizada insertada
    10. Presencia de bolsas periodontales.
    11. Posibilidad de acceso adecuado al área quirúrgica
    12. Compromiso de las estructuras adyacentes
  12. 12¿Cómo se hace Alargamiento de corona? Depende… varias técnicas y opciones(1) un procedimiento de colgajo posicionado apicalmente que incluye
    resección ósea
    (2) colgajo de espesor total, con resección ósea, no desplazado, con gingivectomía (si hay banda ancha de encía queratinizada)
    (3) erupción forzada del diente con o sin fibrotomía. (extrusión ortodóntica)
    (4) extrusión quirúrgica
  13. 13Colgajo posicionado apical con recontorneo óseo• Indicación: alargamiento de la corona de varios dientes en un cuadrante o
    sextante de la dentición (En especial, cuando no hay adecuada banda de
    encía queratinizada).
    • Contraindicación: alargamiento quirúrgico de la corona de un solo diente en la zona estética.
  14. 14Colgajo no desplazado con recontorneo óseo y gingivectomíaIndicación: alargamiento de la corona de varios dientes en un cuadrante o sextante de la dentición, o de dientes únicos, CON ADECUADA BANDA DE ENCÍA QUERATINIZADA.
    • Contraindicación: escasa encía queratinizada residual
  15. 15OsteotomíaRemoción de hueso de soporte
  16. 16OsteoplastíaRemoción de hueso que NO es de soporte
  17. 17InstrumentalInstrumental Rotatorio
    Instrumental Manual
    MicroCinceles
    PiezoSurgery
  18. 18Erupción forzadaIndicación: alargamiento de la corona en los sitios donde se debe evitar remover inserción y el hueso de los dientes adyacentes.
    Contraindicación: la técnica de erupción forzada requiere el uso de aparatos de ortodoncia fijos. Por lo tanto, en pacientes a los que solo les quedan unos pocos dientes, se debe seleccionar un enfoque alternativo para el alargamiento de la corona.
  19. 19Como se divide la Erupción forzadaSin fibrotomía
    Con fibrotomía
  20. 20Erupción forzada con fibrotomia.• Indicación: alargamiento de la corona en los sitios donde es importante mantener inalterada la ubicación del margen gingival en los dientes adyacentes.
    • Contraindicación: no debe utilizarse en dientes asociados con defectos óseos angulares.
  21. 21Erupción forzada con fibrotomiahueso crestal y el margen gingival se retienen en sus ubicaciones previas al tratamiento, y la interfase diente-encía en los dientes adyacentes no se altera
  22. 22Preservación de alvéoloLa preservación del alvéolo mantiene el volumen óseo después de la extracción antes de la colocación de un implante o del sitio del póntico de la prótesis parcial fija.
  23. 23Ventajas de la preservación del alveolo.-Este procedimiento ayuda a compensar la reabsorción de la pared ósea facial.
    -Reduce la pérdida de hueso y tejido blando después de la extracción del diente.
    -Se realiza inmediatamente después de la extracción del diente.
    -Mayor dimensión orofacial del hueso en comparación con los casos en los que no se completan los procedimientos de conservación de la cresta.
  24. 24Socket shieldUna forma reciente de “preservación alveolar” en caso de implantes
  25. 25Regularización del reborde alveolar-Tej. Blando
    Frenectomía
    Excisión de tejido blando flácido
    Reducción de tejido fibroso
    Eliminación de Epulis
    -Tej. Duro
    Alveoloplastía
    Remoción torus
    Reducción de tubérculos geni
  26. 26Regularización de reborde alveolar Técnicas más frecuentemente usadas• Resección del reborde alveolar (Alveolectomía)
    • Remoción de tuberosidad flácida
    • Remoción de exceso óseo (Tori & Exostosis)
    • Remodelación y aplanamiento del hueso (Alveoplastía)
    • Aumentar el espacio entre el hueso maxilar y el labio (Vestibuloplastía)
    • Corte de inserción entre encía y labios (Frenectomía)
  27. 27Resección del reborde alveolar (Alveolectomía)Reducción externa (excéresis) de las corticales alveolares
  28. 28Remodelación del hueso (Alveoplastía)Procedimiento quirurgico empleado para remodelar los procesos alveolares con la finalidad de conseguir una mayor uniformidad y que la protesis removible parcial o completa tenga mejor adaptación.
  29. 29• Remoción de exceso óseo (Tori & Exostosis)Indicación cuando interfiere en la inserción de la prótesis
  30. 30Aumentar el espacio entre el hueso maxilar y el labio (Vestibuloplastía)Indicaciones: rebordes colapsados y reabsorbidos. Poca o ausencia retención en los rebordes
  31. 31• Corte de inserción entre encía y labios (Frenectomía)Frenectomía: Es la exéresis del frenillo tendiendo a la eliminación de las fuerzas de tensión. Dentro de las técnicas de frenectomía se han descrito distintas modalidades

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Flashcards on CIRUGIA PREPROTESICA , created by BRITTANY NICOLLE GRIJALVA MORALES on 20/09/2022.
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