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Flashcards

Tema 6 de prótesis completas

francinelly martinez Spanish 50 cards

Cards in this deck (50)

  1. 1Estado de dureza- Acrílico en estado gomoso
    - Si entra en estado de dureza hay que desecharla y volver a hacer la mezcla
  2. 2Falta de presión- Prensado rápido, sin dejar que la resina fluya despacio
    - Prensado a 2 bares, si se realiza deprisa al acrílico no le da tiempo a salir completamente ya q el proceso de polimerización una vez iniciado, no se puede detener
    - El prensado debe ser lento y progresivo
  3. 3Proceso de enfriamiento- Casi siempre por falta de tiempo
    - Se produce una contracción q deforma el acrílico
  4. 4CONTACTOS PREMATUROSSon pequeñas o grandes interferencias q se producen por las alteraciones en la polimerización
  5. 5Leves-Son contactos provocados por la polimerización, subsanados con un remontaje posterior al sacar la prótesis de la mufla.
    - Hay q remontar todas las resinas después de su polimerización para eliminar contactos prematuros.
    -Eliminados los contactos prematuros, la prótesis se vuelve articular y se procede al ajuste de oclusión por el tallado eléctrico
  6. 6Graves• Provocan un desajuste en la oclusión.
    -Una vez eliminados, la prótesis sufre una alteración excesiva en la dimensión vertical.
    • Es posible recuperar la oclusión.
  7. 7MUY GRAVES• Alteraciones que no pueden recuperarse.
    • No hay posibilidad de recuperar la dimensión vertical.
    • Estos contactos prematuros afectan a la dimensión vertical y suele acompañarse de un ensanchamiento del arco dentario y variación de la línea de la sonrisa.
    • La única solución posible es repetir el trabajo.
  8. 81.2. Problemas originados por los cambios dimensionalesLa alteración en la ATM:
    - cambio en la dimensión vertical
    - cambio en la relación céntrica
    -cambio en alguna estructura maxilofacial (deglución, masticación, habla y respiración)
  9. 9Modificación de las zonas de asiento:-Desplazamiento de la prótesis
    -dolor
    -Desplazamiento mandibular hacia adelante
    -Reabsorción ósea: remontar y reajustar la prótesis
  10. 102 EL PAPEL DE ARTICULAR-El papel de articular es un papel o tela impregnado de una tinta de color que, al introducirlo entre los dientes de las dos arcadas superior e inferior y llevarlos a contactar, marca las zonas de oclusión o interferencias y los contactos prematuros de las prótesis
    - El papel articular nos permite un contorno externo de la oclusión
  11. 112.1 Tipos de papeles articulares-a) Forma: De tira, De herradura, En rollo
    -b) Color: • Un color para hacer la oclusión céntrica y otro color diferente para los movimientos de lateralidad y protrusiva
    -c) grosor: 200 micras hasta 8 micras
    -d) Textura :Es importante utilizar un material fuerte que no se deforme, Los más finos, suelen ser metálicos
    -e) Spray de oclusión: se rocía sobre toda la cara oclusal de la prótesis,
  12. 12IMPORTANTE-El papel de articular es una herramienta de gran utilidad en el ajuste definitivo de la oclusión
    -Ni color, ni forma son importantes, pero sí el grosor
    -Cada tratamiento odontológico precisa de un material indicado y hay que seleccionar el adecuado para cada caso.
    - El clínico y el protésico deben utilizar el mismo papel articular
  13. 13La intensidad del colornos proporciona información cuando se produce el ajuste oclusal. Al principio, las zonas de contactos prematuros son más intensas, se adhiere más cantidad de color, que va disminuyendo en las zonas de menor contacto
  14. 143- CRITERIOS PARA TENER EN CUENTA PARA LA DETECCIÓN DE ERRORES DE ARTICULACIÓNERRORES OCLUSALES
  15. 15Falta de oclusión-Desestabilidad estática
    -Problemas de masticación
    -Trastornos en la ATM
  16. 16Exceso de oclusiónElevación de la dimensión vertical
  17. 17Debemos controlara) Enmuflado
    b) Empaquetado
    c) Polimerización
  18. 18La variación en la dimensión vertical-Lo normal es que esté un poco elevado debido a la expansión de la polimerización.
    -colocar el papel de articular entre los dientes y articular correctamente la prótesis
    -Liberar los tornillos que sujetan las guías de la trayectoria condílea, permitiendo el desplazamiento del brazo articulador en su movimiento lateral, a un lado y al otro
    -Con papel muy fino, intentar sujetarlo en posición de máxima intercuspidación
  19. 194- CORRECCIÓN DE LAS ALTERACIONES DE LA OCLUSIÓN MEDIANTE LA TÉCNICA DE TALLADO SELECTIVO EN EL ARTICULADOR-Parte pasiva: Es la zona donde incide la parte pasiva, que cuando se realice el ajuste oclusal, se tallará esta zona, NUNCA en la parte activa
    -Parte activa: Es la parte del diente que ejerce la función activa de la oclusión: - Molares superiores, son las cúspides palatinas - Piezas inferiores, son las cúspides vestibulares
    - Intercuspidación: Es la relación cúspide-fosa entre los dientes posteriores: superiores e inferiores
  20. 204.1. Tallado selectivo en máxima intercuspidaciónLa estabilidad dinámica de una prótesis se consigue con un buen tallado selectivo, siendo fundamental para esta función las piezas posteriores, los primeros molares y segundos premolares
  21. 21Patrón a seguir:-Todo contacto en cúspide palatina superior corresponde con la fosa inferior
    -Al realizar el tallado selectivo, hay que tallar en la fosa correspondiente a la cúspide activa superior
    -El tallado de las fosas será en dirección hacia el cóndilo de cada hemiarcada:
    a) Fosas del lado izquierdo: - Las fosas vestibulares hacia el cóndilo izquierdo.
    - Las fosas linguales hacia el cóndilo derecho b) Fosas del lado derecho:
    - Las fosas vestibulares hacia el cóndilo derecho
    - Las fosas linguales hacia el cóndilo izquierdo
    - Los puntos de oclusión deben ser uniformes en las dos hemiarcadas
  22. 224.1.1. Puntos de oclusión en premolaresCÚSPIDES VESTIBULARES
    Mandíbula Maxilar
    PRIMER PREMOLAR
    Cúspide vestibular Fosa mesial
    SEGUNDO PREMOLAR
    Cúspide vestibular Fosa mesial
    CÚSPIDES PALATINAS
    Maxilar Mandíbula
    PRIMER PREMOLAR
    Cúspide palatina Fosa distal
    SEGUNDO PREMOLAR
    Cúspide palatina Fosa distal
  23. 234.1.2. Puntos de oclusión en molaresCÚSPIDES VESTIBULARES
    Mandíbula Maxilar
    PRIMER MOLAR
    Cúspide mesio-vestibular Fosa mesial
    SEGUNDO MOLAR
    Cúspide central Fosa central
    CÚSPIDES PALATINAS
    Maxilar Mandíbula
    PRIMER MOLAR
    Cúspide mesio-palatina Fosa central
    Cúspide disto-palatina Fosa distal
    SEGUNDO MOLAR
    Cúspide mesio-palatina Fosa central
    Cúspide disto -palatina Fosa distal
  24. 244.1.3. Puntos de contacto en anteriores-En el sector anterior superior existen contactos muy suaves a lo largo de la cara palatina que corresponde con el borde incisal del grupo antero-inferior
    -En la posición de los dientes anteriores superiores con relación a los inferiores se debe tener en cuenta el oberbite y el overjet
  25. 25RESUMEN?
  26. 26En céntrica:Se tallarán las fosas, tanto en superiores como inferiores, y los rebordes marginales
  27. 27En laterotrusiónse tallarán las vertientes de las cúspides no activas vestibulares en superiores y las linguales en inferiores (NUNCA las cúspides activas)
  28. 28En mediotrusión:se tallarán las vertientes de las cúspides activas palatinas superiores y vestibulares inferiores (SOLO las vertientes, NUNCA las cúspides)
  29. 29En protrusión:se tallarán las vertientes de las cúspides no activas, las disto-vestibulares en superiores y las mesio-linguales en inferiores
  30. 30En retrusión:Se tallarán las vertientes mesiales de las cúspides vestibulares superiores (no activas) y las distales internas de las cúspides palatinas inferiores (no activas)
  31. 31El REPASADOes el proceso que se produce cuando, una vez finalizado el tallado selectivo, se extraen las prótesis de los modelos para eliminar la rebaba y los sobrantes de resina
  32. 32El PULIDOEs el proceso posterior al repasado que consiste en dejar las superficies externas lisas y pulidas
  33. 33a) DiamanteMacizas :De diamante sintético completamente
    • Capas :Fabricadas en acero
    -Grano fino : Para desgaste de mucha precisión
    -Grano medio : Para desgaste poco preciso
    -Grano grueso : Para eliminar cantidades grandes de material
  34. 34b) Carborundum-La base de este material es el Carburo de silicio
    -Dureza similar al diamante
    -Se utilizan para grandes desgastes y para el repasado de las estructuras metálicas.
    -Pueden ser cilíndricas o discos
  35. 35c) Tungsteno• También llamado Wolframio
    • Se utiliza para fabricar herramientas de corte a grandes velocidades
  36. 36d) Acero• Aleación de hierro con carbono
    • Durabilidad corta si se emplean en metal
    • Alargan la utilidad si se emplean en la resina
  37. 37e) Silicona• Polímero hecho principalmente con silicio • Su finalidad es realizar el prepulido de las prótesis
  38. 38f) Goma• Se utilizan para el pulido de cualquier metal
    • En función de la aleación metálica tendrán mayor o menor dureza
  39. 39g) Cepillos de pulir-Pelo natural: varían en tamaño y sirven para pulir
    -Pelo sintético: Formados por pelos obtenidos de forma industrial
    -Pelos metálicos: Finos pelos de alambre obtenidos del acero, aluminio, hierro, etc…-Se utilizan para pulidos de metal,
    -Cepillos de tela: Con varias capas de tela apelmazadas
    -Cepillos de lana: Dan alto brillo a las prótesis después del pulido
    -Fieltros :Mezcla de lana con pelos de diferentes animales sometidos a presión y vapor
  40. 40a) Fresas de corte• Los discos
    • Empleadas para cortar excesos de la resina,
  41. 41b) Fresas para debastadoBellotas : Para eliminar cantidades grandes de acrílico
    -Redondas
    -Fisuras: Inician la liberación del frenillo, cuellos de las piezas,
    -Cono invertido: Marcan las vertientes de las piezas posteriores
    -Forma de llama:moldear las fosas oclusales en las piezas posteriores
    -Alargadas: Fresas para perfilar entre los dientes
  42. 42c) Fresas para prepulido-Fresas que inician el pulido de la prótesis
    Dejan una superficie alisada.
    Pueden ser de silicona, goma o disco
    -Fresas de brillo: discos de pelo sintético o natural
    -Conos de fieltro
  43. 43d) Cepillos para la pulidoraSu misión es proporcionar una textura lisa a la prótesis
  44. 44PIEDRA PÓMEZ-Se usa la piedra pómez en polvo mezclada con agua o con líquido desinfectante
    - es una roca volcánica vítrea muy porosa y de baja densidad.
    -aplicaciones en cosmética y como abrasivo
    -Otros abrasivos: piedra pómez compactada o pasta diamantada
  45. 458.1 Fase de pre-pulidoconsiste en dejar la prótesis casi alisada y facilitar el pulido final
  46. 46Pre-pulido 1.1. Con el micromotor a baja revolución y con una bellota de goma, pasamos los bordes de la prótesis limitando las microasperezas producidas en el repasado
    Posteriormente, pasamos la zona lingual en mandíbula y la zona del paladar en el maxilar
  47. 472.Una segunda bellota de goma más pequeña la empleamos en la zona palatina y lingual por debajo de los cuellos de los dientes, al igual, que por el rugus palatino
  48. 483.Con el disco de pelo de cabra o de pelo de visón, impregnado en piedra pómez compactada, iniciamos el pre-pulido de la zona cervical vestibular
  49. 494.Haremos lo mismo en la zona lingual de la prótesis inferior y palatina en la superior. También se dará en la zona del rugus palatino , con la finalidad de dejarlo suave, pero con cuidado de no eliminarlo
  50. 505.Con el disco de pelo de cabra untado en piedra pómez compactada realizaremos la misma operación que con el pelo de visón, pero más suave
    -Finalizado el proceso de pre-pulido, pasamos a la pulidora para iniciar el proceso de pulido

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Examen el 28 de abril
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