Flashcards
Herpes virus
Cards in this deck (9)
- 1CITOMEGALOVIRUS - Establece infección persistente latente en el individuo. - Establece latencia en algunas células: - células del epitelio renal - células de glándulas salivales - leucocitos. INFECCIÓN Primoinfección:Latencia-Reactivación: Asintomática o Sintomática-Reinfección.SEROPREVALENCIA
EN EL MUNDO: 40- 100%
Aumenta con la edad
> en países en DESARROLLO
> a menor NSE. - 2CONSECUENCIAS -Infección Enfermedad Muerte - Aumento de inmunosupresión favorece infecciones oportunistas. - Lesión y Rechazo de órgano trasplantado.SIGNOS
Fiebre prolongada
Leucopenia
Neumonitis
Hepatitis
Pancreatitis
Mononucleosis infecciosa grave
Corioretinitis
Artralgias - 3MECANISMOS de TRANSMISIÓN 1. Mecanismo directo: saliva 2. Vía sexual: semen y secreciones vaginales 3. Vía sanguínea: transfusiones de sero+ (20% de seronegativos seroconvierten) 4. Transplante de órganos: donador sero+ 5. Vertical: pre-natal, natal, post- natal.DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN POR CMV
1. Aislamiento viral: clásico
2. Detección de antígenos:
- IFI: shell vial ó técnica rápida- antigenemia (en neutrófilos).
- ELISA-
3. DETECCIÓN DEL A.N.: PCR -Hibridación con sonda.
4. DETECCIÓN DE RI: IgM-IgG - 4—
- 5Sangre C/ANTICOAGULANTE - Específico -Cuantitativo- Refleja replicación activa de CMV - Rápido (24 horas) - Inadecuada estandarización entre laboratorios -Requerimientos técnicos: infraestructura personal capacitado -Tiempo limitado (5-6 horas) para procesamiento de muestra - Disminuye rendimiento en neutropénicos.REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA
- Detecta DNA viral
- Alta sensibilidad
- Alta especificidad
- De cualquier muestra
-Cualitativo y cuantitativo
- Requiere infraestructura apropiada
personal capacitado
instrumental
-Alto costo
- Sin estandarización entre labs. - 6VIRUS HERPES HUMANO 1 (HSV-1) • Queratitis herpética • Gingivoestomatitis herpética • Herpes labial Prevalencia de infección: >90% en la población. VIRUS HERPES HUMANO 2 (HSV-2) • Herpes genital • Herpes neonatal Prevalencia de infección: según grupo poblacional 20- 25% en la población.Virus herpes humano 1 y 2
Transmisión: por contacto directo con saliva y/o
secreciones genitales con virus
Tratamiento antiviral específico: aciclovir
Vacuna: no
Prevención en trasplantado: si IgG (+) se administra.
ACV durante primer mes pos trasplante - 7VIRUS HERPES HUMANO 3 (VZV) • Varicela Herpes zoster Prevalencia de infección: >90% en la población Transmisión: por contacto directo con secreciones respiratorias con virus Tratamiento antiviral específico: aciclovir Vacuna: SÍVirus herpes humano 3
Prevención en trasplantado:
si IgG (+) se administra ACV durante primer año pos trasplante
Si IgG (-): administrar Ig específica antes de 96 hrs del contacto
Vacunar contactos - 8VIRUS HERPES HUMANO 4 = Virus Epstein Barr • Mononucleosis infecciosa Prevalencia de infección: >70% en la población Transmisión: por contacto directo con secreciones respiratorias con virus Tratamiento antiviral específico: no Vacuna: noVirus herpes humano 4 = Virus Epstein Barr DEL BESO
En trasplantado el riesgo es el síndrome
linfoproliferativo pos trasplante
Conducta: evaluación periódica con carga viral por
PCR cuantitativa en sangre.
Si aumenta o alta: reducir inmunosupresión o AcMc - 9VIRUS HERPES 6 Y 7 • Exantema súbito Prevalencia de infección: >60% en la población Transmisión: por contacto directo con secreciones respiratorias, saliva con virus Tratamiento específico: ¿ganciclovir? Vacuna: noVIRUS HERPES HUMANO 8 (VHH-8)
• Sarcoma de Kaposi
Prevalencia de infección: 2-50% en la población
Transmisión: por contacto directo con secreciones
con virus: saliva con virus
secreciones genitales (sexual)
Tratamiento antiviral específico: no. Efecto de terapia
antiretroviral
Vacuna: no