Apuntes cardiología I

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se abordan algunos temas de cardiología: valvulopatías, angor, disección aórtica, etc
Elisa Valdivieso Ide
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Elisa Valdivieso Ide
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Question Answer
¿qué son los acrocordones? fibromas blandos, o pólipo fibroepitelial. pápulas pediculadas de pequeño tamaño, blandaS, de color carne o hiperpigmentados, que se localizan con mayor frecuencia en cuello, axilas, ingles, zona submamaria o párpados. Además de existir una predisposición familiar, los acrocordones se presentan con mayor frecuencia en personas obesas e insulinoresistentes . Y no hay que olvidar que pueden ser una de las manifestaciones de diferentes síndromes, como la acantosis nigricans, o el Birt-Hogg-Dubé. El EUNACOM LOS ASOCIA A HIPERTRIGLICERIDEMIA
¿qué es la acantosis nigricans? (Del griego, akantha, espina, y del latín nigricare, ser negruzco.) (Pollitzer) Sinónimo: distrofia papilar pigmentaria (Darier). Dermatosis caracterizada por hipertrofia papilar vegetante y pigmentación que se localiza principalmente en las axilas, cuello y regiones genitocrurales, en donde la piel se pone rugosa, engrosada y formando surcos; accesoriamente por una distrofia pilosa o ungueal. Coexiste, aproximadamente en la mitad de los casos, con un cáncer abdominal. De origen genético. Se incluye en las manifestaciones paraneoplásicas. EL EUNACOM LO ASOCIA A RESISTENCIA A LA INSULINA
¿CUÁLES SON LOS SIGNOS CLÍNICOS DE LA ENDOCARDITIS Y COMO SE CLASIFICA? ENDOCARDITIS = FB + SOPLO ENDOCARDITIS AGUDA: evoluciona en menos de 6 semanas, suele ser por staphilococcus aureus (+ agresivo). ENDOCARDITIS SUBAGUDA: tiene más de 6 semanas de evolución y es causada por streptococcus viridnas (- agresivo)
¿Cuáles son las medidas iniciales en el manejo de una endocarditis? 1. HEMOCULTIVAR 2. iniciar tratamiento empírico: VANCO + GENTA 3. ECOCARDIOGRAMA
¿QUÉ SIGNIFICA LA SIGLA "CEG"? C = compromiso E = estado G= general En Chile hace referencia a pacientes que no pueden continuar con sus actividades cotidianas (no necesariamente hace referencia a estados críticos)
¿Qué significan las siguientes abreviaturas? EF FC EGA ERA SAPU EF = Examen físico FC = frecuencia cardíaca EGA = estreptococo betahemolítico grupo A ERA = SAPU= Servicio de atención primaria de Urgencia
¿Qué implica la asimetría de los pulsos radiales? 1. Ateroesclerosis 2. Disección aórtica 3. Arteritis de Takayasu 4. Síndrome compartamental 5. Síndrome de Feigenbaum-Bergeron-Richardson (sordera, diabetes, epilepsia, enfermedad renal y endurecimiento prematuro de las arterias.)
¿qué significa el término súbito? El dolor súbito es aquel que alcanza su intensidad máxima desde el comienzo; suele ser de gran intensidad, brutal y persistente Por ejemplo: el dolor de la disección aórtica, ruptura de vísceras huecas, ruptura de un aneurisma cerebral http://semiologia.med.uchile.cl/general/dolor/
¿Que es más grave? ¿Una urgencia o una emergencia hipertensiva? Una EMERGENCIA, porque existe daño de un órgano blanco Nemotecnia: en la emergencia, EMERGE (surge) un daño definido a un órgano blanco
¿Cuáles son los aspectos básicos sobre la disección aórtica? Clínica: ANGOR + ASIMETRÍA DE PULSOS + ELEVACIÓN DE TENSIÓN ARTERIAL BOMBA DE TIEMPO: No hacer Rx
¿QUÉ ES EL TIMOLOL? Es un bloqueante NO selectivo, por lo tanto NO sirve para trata cardiopatías. Se indica en GLAUCOMAS
¿QUÉ HACE LA FIEBRE REUMÁTICA? "LAME" LAS ARTICULACIONES "MUERDE" AL CORAZÓN
¿EN QUÉ SE PARECEN LA FA Y LA EPOC? AMBAS SON PATOLOGÍAS CRÓNICAS QUE PUEDEN DESCOMPENSARSE POR MÚLTIPLES CAUSAS
SE DEBEN CARDIOVERTIR LAS FA CRÓNICA? NUNCA, PORQUE SE LIBERARAN TROMBOS A LA ANATOMÍA CAUSANDO ACV, ETC
¿QUÉ PREGUNTAS DEBEMOS HACERNOS FRENTE A UNA FA? 1. el paciente tiene antecedentes o está debutando? 2. el paciente tiene alguna cardiopatía estructural? 3. Lleva más de 7 días con la clínica 4. Toma TACO? 5. Es una FA de alta respuesta o de baja respuesta? 6. Requiere que se realice un eco transtoráxico?
¿ Es lo mismo hipertensión renovascular que estenosis de la arteria renal? Sí, La hipertensión arterial sistémica de origen renovascular es la causa más frecuente de hipertensión secundaria; se produce como consecuencia de la estenosis de la arteria renal o alguna de sus ramas principales; en 90% de los casos se debe a ateroesclerosis y el resto a causas poco frecuentes como la arteritis de Takayasu y la displasia fibromuscular. http://www.medigraphic.com/pdfs/revmexang/an-2011/an112c.pdf
¿Cuál es la causa más frecuente de hipertensión secundaria? La hipertension renovascular, es decir, la estenosis de la arterial renal o alguna de sus ramas
¿cuál es la causa más frecuente de hipertensión de origen endocrinológico? El hiperaldosteronismo
¿Cuáles son los puntos claves de las pericarditis? 1. produce elevación del segmento ST en todas las derivaciones precordiales 2. es causado por el virus Coxsackie 3. se trata con AINES
¿Cuáles son los criterios para sospechar de HTA esencial? 1. Debut siendo menor de 30 años 2. Debut en mayor de 55 años 3. Antecedentes familiares de HTA esencial 4. Valores mayores a 160/100 mm de Hg 5. HTA refractaria al tratamiento
¿Cuáles son los aspectos claves de la miocardiopatía hipertrófica? 1. Ocurre en jóvenes
¿Para que se realizan los electrocardiogramas con 12 derivaciones? Para evaluar la actividad eléctrica del ventrículo DERECHO
¿En que se diferencia el tratamiento de la angina inestable del tratamiento del infarto? En nada, ambas patologías se tratan de la misma forma
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