LESÕES ELEMENTARES DA PELE - CLÍNICA MÉDICA II DERMATOLOGIA

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Question Answer
LESÕES ELEMENTARES DA PELE - Primárias I ) Machas II) Lesões sólidas III) Lesões de conteúdo líquido; - Secundárias IV) Alterações da espessura V) Perdas e reparações teciduais
SEMIOLOGIA DERMATOLÓGICA 1) Modo de início / Aspecto inicial 2) Localização e morfologia 3) Queixas associadas locais ou sist. 4) Doenças pregressas 5) Profissão e procedência 6) Uso de medicamentos
MANCHAS Alteração localizada da cor (Melanina, hemoglobina e caroteno) ou textura (Normal, lisa, áspera e enrugada) da pele, não apresentando relevo ou depressão;
TIPOS DE MANCHAS Podem ser: 1) Vásculo-sanguíneas (transitórias ou permanentes) 2) Pigmentares;
MANCHAS VÁSCULO SANGUÍNEAS Decorrente de constrição/congestão vascular e/ou extravasamento de hemácias;
MANCHAS PIGMENTARES Decorrem da deposição de pigmentos endógenos ou exógenos;
MANCHAS TRANSITÓRIAS Transitórias (Eritema, enantema, exantema, mancha isquêmica, cianose, cianema, púrpura / petéquia / equimose / víbice)
MANCHAS PERMANENTES - Permanentes: Telangiectasia, angioma - Manchas pigmentares: hipercromia, hipocromia e acromia
MANCHAS VASCULARES TRANSITÓRIAS 1) Eritema 2) Enantema 3) Exantema 4) Mancha isquêmica 5) Cianose 6) Cianema
ERITEMA Mácula avermelhada da pele secundária à vasodilatação das arteríolas dérmicas;
EXANTEMA Eritema disseminado, de instalação aguda e de curta duração, podendo ser morbiliforme / rubeoliforme e escarlatiniforme;
ENANTEMA Exantema nas mucosas
MANCHA ISQUÊMICA Palidez cutânea secundária à vasoconstricção;
CIANOSE Tonalidade azulada da pele devida à congestão venosa, por aumento da hemoglobina reduzida;
CIANEMA Cianose das mucosas;
PÚRPURA Extravasamento de hemácias na derme / hipoderme. Incluindo a petéquia, equimose e víbice. Pode ser vermelha / arroxeada / verde-amareladas)
MANCHAS VASCULARES PERMANENTES Telangectasias Angiomas
TELANGIECTASIAS Dilatação do calibre dos pequenos vasos dérmicos Causa: DPOC
ANGIOMA Má-formação ou neoplasia de vasos
MANCHAS PIGMENTARES TIPOS DE PIGMENTOS 1) ENDÓGENOS (Hipercrômico, hipocrômico e acrômico) 2) EXÓGENOS 3) DROGAS
LESÕES ELEMENTARES SÓLIDAS Pápulas Placas Nódulos Goma Vegetação Verrucosidade
PÁPULA Elevação palpável circunscrita menor que 0,5 a 1.0 cm de diâmetro, podendo ser epidérmica (verruga vulgar e molusco), dérmica (xantoma disseminado) ou dermo-epidérmica (líquen plano);
NÓDULO Elevação palpável circunscrita maior que 0,5-1,0 cm de diâmetro, podendo acometer a epiderme + derme, derme + hipoderme ou hipoderme isoladamente;
1) NODOSIDADE 2) PLACA / LESÃO EM PLATÔ 1) Nodosidade = nódulo muito grande 2) Placa / lesão em platô = Pápulas / nódulos agrupados
GOMA Nódulo evolutivo que sofre necrose central, havendo eliminação do material necrótico através de úlcera ou fístula, seguida de reparação cicatricial;
VEGETAÇÃO Lesão com aspecto de couve-flor, friável, com predominância histológica de papilomatose e acantose;
VERRUCOSIDADE Lesão amarelada, endurecida, inelástica, elevada, de superfície irregular, onde predomina hiperceratose;
LESÕES ELEMENTARES DE CONTEÚDO LÍQUIDO 1) Vesícula; 2) Bolha; 3) Pústula; 4) Abscesso; 5) Hematoma;
VESÍCULA Lesão de conteúdo líquido com menos de 0.5 cm de diâmetro;
BOLHA Lesão de conteúdo líquido com mais de 0.5 cm de diâmetro;
PÚSTULA Coleção visível de pus com dimensões variáveis. Pode atingir o folículo piloso (foliculite), o ducto das glândulas sudoríparas (periporite) ou a pele glabra (impetigo)
ABSCESSO Coleção de pus na pele ou tecidos profundos , acompanhada de calor, rubor, tumor e dor
HEMATOMA Coleção localizada de sangue na pele ou tecidos profundos ;
LESÕES COM ALTERAÇÕES DE ESPESSURA Queratose Urtica ou ponfo Esclerose Edema Infiltração Liquenificação Atrofia
LIQUENIFICAÇÃO Espessamento da pele com acentuação de seus sulcos , ressaltando seu aspecto quadriculado
ESCLEROSE Endurecimento da pele devido à infiltração celular / proliferação de fibras colágenas
ATROFIA Diminuição da espessura da pele por redução de seus elementos celulares epidérmicos, dérmicos e/ou hipodérmicos;
INFILTRAÇÃO Espessamento difuso da pele , resultante de infiltrado celular dérmico, ficando a pele com seus limites imprecisos e menor evidência de seus sulcos; PELE EM CASCA DE LARANJA
EDEMA Espessamento da pele, que se torna depressível, devido ao acúmulo acentuado de líquido na derme / hipoderme;
URTICA / PONFO Espessamento transitório e pruriginoso da pele, de forma irregular (centro esbranquiçado e periferia eritematosa) decorrente de acúmulo de líquido na derme / hipoderme;
CERATOSE Espessamento da epiderme devido a aumento da camada córnea, tornando a pele amarelada e áspera;
PERDAS E REPARAÇÕES TECIDUAIS Erosão ou exulceração Escoriação Ulceração Úlcera Fissura ou rágade Fístula Escama Crosta Escara Cicatriz
EROSÃO / EXULCERAÇÃO Perda superficial de tecido limitada à epiderme, não deixando cicatriz permanente; EX: Pênfigo
ESCORIAÇÃO Perda de substância da pele produzida por mecanismo traumático, podendo ser linear e superficial ou marcadamente circunscrita e profunda;
ULCERAÇÃO Perda profunda de tecido que atinge a derme, hipoderme ou até tecidos mais profundos;
ÚLCERA Ulceração crônica sem tendência à resolução, podendo ser fagedêmica ou terebrante;
FISSURA / RÁSGADE Solução de continuidade linear e estreita no fundo de uma dobra ou contorno de orifício natural; QUEILITE ESCLERODERMIA
FÍSTULA Pertuito cutâneo de trajeto linear, normalmente sinuoso, ligado a foco de supuração, através do qual há eliminação de material necrótico;
ESCAMA Lamínulas desprendidas da camada córnea , resultantes de processo de queratinização anormal;
CROSTA Provém do ressecamento de exsudato seroso, purulento (melicéricas) ou sanguinolento (hemáticas), misturado a restos epiteliais;
ESCARA Lesão enegrecida, espessa, resultante de necrose tecidual profunda;
CICATRIZ Lesão resultante da reparação de processo destrutivo da pele por tecido fibroso, não havendo sulcos, pelos ou poros;
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