Flashcards
ATLS
Cards in this deck (27)
- 1Em a relação a distribuição trimodal no ATLS, defina o pico 1 e principais acometimentos relacionados a mortalidade.Resposta: É uma distribuição linear de mortes é dentro de segundos ou minutos após a lesão.E seus principais acometimentos são:lacerações do cérebro, tronco encefálico,parte superior da medula espinal, coração, aorta e outros vasos calibrosos.
- 2Em a relação a distribuição trimodal no ATLS, defina o pico 2 e principais acometimentos relacionados a mortalidade.Resposta: O segundo pico de mortes é definido nas primeiras poucas
horas após a lesão, período que tem sido denominado “horas douradas”.E seus principais acometimentos se dá em virtude de hemorragia ou lesão do sistema nervoso central(SNC). - 3Em a relação a distribuição trimodal no ATLS, defina o pico 3 e principais acometimentos relacionados a mortalidade.Resposta:O terceiro pico de mortes ocorre dias ou
semanas após a lesão e,geralmente, se deve à sepse, falência múltipla de órgãos ou embolia pulmonar.4 - 4As lesões podem ser divididas em três categorias gerais: grave, urgente e não urgente. Defina GraveLesões graves:comprometimento das vias respiratórias, ventilação
insuficiente, hemorragia e lesão do sistema circulatório ou choque. - 5As lesões podem ser divididas em três categorias gerais: grave, urgente e não urgente. Defina UrgenteResposta:As lesões urgentes :não
oferecem nenhuma ameaça imediata à vida. Lesões no abdome, nas estruturas orofaciais, no peito ou
nas extremidades que requerem intervenção cirúrgica
(mas seus sinais vitais estão estáveis) - 6As lesões podem ser divididas em três categorias gerais: grave, urgente e não urgente. Defina Não UrgenteResposta:As lesões não
urgentes não têm o potencial imediato para serem fatais.Esse grupo de
pacientes eventualmente requer manejo clínico ou cirúrgico, embora a natureza exata da lesão não se torne aparente até depois da observação e avaliação significativa. - 7A Escala de Coma de Glasgow (GCS)é dividida em 3 partes, cite cada uma delas e suas associações.O GCS está dividido em melhor resposta
melhor resposta motora –um reflexo do nível de função do SNC ;melhor resposta verbal – a habilidade do SNC para integrar informações –e abertura dos olhos – uma função da atividade do tronco encefálico - 8O que significa a Letra ''T'' no momento do exame (GCS)Indicar que o paciente foi intubado no momento do exame.
- 9A GCS tem pontos fracos, quais são as principais deficiências desse exame?Resposta: não leva em consideração os sinais focais ou lateralizantes, a difusão dos processos metabólicos ou a intoxicação
- 10Em que consiste o ATLS ?O sistema de Suporte Avançado de Vida no Trauma (ATLS)
consiste em uma avaliação primária rápida, reanimação das funções vitais, uma avaliação secundária detalhada e, finalmente, o
início de cuidados definitivos - 11Descreva o ABCDE Do ATLSA-manutenção das vias respiratórias com controle da coluna cervical
B -respiração e ventilação adequadas
C-Circulação com controle da hemorragia. D- exame neurológico para estabelecer o grau de consciência e a E- Exposição do paciente, E preservação da temperatura corporal - 12Em relação a Manutenção das vias aéreas e controle da coluna cervical, quais as principais causas de obstrução das vias respiratórias?Resposta: Sangramento de estruturas bucais ou faciais, por aspiração de materiais estranhos, fraturas faciais, traumatismo das estruturas das vias respiratórias ou regurgitação do conteúdo do estômago Comumente, são
obstruídas pela posição da língua, especialmente no paciente inconsciente - 13A presença de pneumotórax deve ser avaliada pelo bucomaxilo em qual etapa ? A,B,C,D OU E ?Resposta: Etapa B
- 14O que é um pneumotórax aberto ?Resultado de um defeito na parede torácica, um pneumotórax aberto possibilita que o ar se movimente para dentro e para fora
da cavidade pleural com cada respiração. - 15Na urgência como um Um pneumotórax aberto deve ser tratado?um curativo oclusivo estéril que possa ficar fixo no tórax por três pontas do curativo.Os curativos oclusivos,como gaze vaselinada, podem ser usados como uma medida provisória durante o exame inicial ou sobre grandes defeitos.
Um dreno torácico deve ser colocado
em um sítio distante, na parede torácica afetada, para evitar o desenvolvimento de um pneT hipertensivo, e a ferida,consq, deve ser fechada na sala de cirurgia. - 16O que é um Pneumotórax Fechado ?Um pneumotórax fechado pode se desenvolver em decorrência de trauma contuso de tórax ou uma laceração pulmonar,possivelmente a partir de uma costela fraturada.O ar escapa do pulmão para o espaço pleural.Conforme as pressões se =o pulmão afetado sofre colapso
- 17Quais sinais revelam um Pneumotórax Fechado ?A percussão do tórax revela sinais de hiperressonância.Os ruídos
respiratórios estão geralmente distantes ou ausentes;no entanto,nas áreas barulhentas em que ocorre o trauma, durante oexame inicial da vítima, pode ser difícil auscultar os sons respiratórios. - 18O que é um Pneumotórax Hipertensivo?Quando a lesão atua como uma válvula unidirecional através da parede torácica ou do pulmão na cavidade pleural, sem equilíbrio com a atmosfera exterior.(o ar entra na inspiração mas ñ sai na expiração,causa o colapso completo do pulmão afetado
- 19O que é um Hemotórax ?Coleção de sangue na cavidade pleural.
- 20Quais sinais revelam um Hemotórax ?Após um trauma de tórax perfurante ou contuso, veias do pescoço achatadas, peito maciço a percussão de um lado.
- 21O que é um Tórax Instável ?Ocorre quando existem múltiplas fraturas de costelas,ou em vários sítios ao longo da costela.Osegmento instável resultante da parede torácica se move, paradoxalmente, durante a respiração – para dentro com a inspiração e
para fora com a expiração. - 22Um tórax instável poderá afetar a capacidade respiratória até o ponto no qual ocorra hipoxemia. O que é Hipoxemia?insuficiência de oxigênio no sangue.
- 23Em relação a Etapa C , diante de um quadro hemorrágico, com baixa perfusão sanguínea, quais são sinais clínicos?Sudorese, e,
durante a palpação, a pele pode apresentar uma sensação fria e úmida. palidez e frieza da pele nos pés e joelhos. - 24Para averiguar o tempo de preenchimento capilar, como se realiza essa manobra ?Aplica se
pressão sobre a unha da mão, a unha do pé ou a eminência
hipotenar da mão (para eliminar o sangue dos leitos capilares), seguida por uma liberação rápida da pressão. O temponecessário para o sangue retornar para os leitos capilares, representado pela restauração da cor do tecido normal, é geralmente -de 2 s no paciente normovolêmico, o que indica que os leitos capilares estão recebendo circulação adequada. - 25Em relação ao Diâmetro das Pupilas: Cita cada uma delas e descreva.a) Miose:Ambas estão contraídas,sem reação a luz
b)Isocóricas: Normais, simétricas e reagem a luz
C) Anisocóricas: Uma dilatada e outra contraída, assimétricas.
d) Midríase: Pupilas dilatadas - 26Em relação a avaliação do diâmetro das pupilas, o que cada uma significa?a) Miose: Lesão no Sistema Nervoso Central ou abuso no uso de drogas (toxinas)
b)Isocóricas: Condição normal e deve se reavaliar constantemente.
C) Anisocóricas: Acidente vascular cerebral, avc, traumatismo crânio encefálico-TCE
d) Midríase: Ambiente com pouca luz, anóxia, hipóxia severa, inconsciência, estado de choque, parada cardíaca, hemorragia, TCE. - 27Em relação a Etapa A, existem duas manobras que garantemCHIN LIFT : Manobra da inclinação da cabeça e elevação do queixo
JAW THRUST : Manobra de elevação do ângulo da Mandíbula.
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- Capítulo 14 do Peterson em CTBMF e Outros materiais
- Created by
- Bianca Maia
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