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Description
Flashcards by Karleandro Pereira, updated more than 1 year ago
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Created by Karleandro Pereira
over 5 years ago
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| Question | Answer |
| Processo de Cuidar da Saúde da Criança e do Adolescente - 8ºs Monitor Karleandro Pereira Exame Físico do Recém-Nascido | Sumário DADOS ANTROPOMÉTRICOS; SINAIS VITAIS; PELE CABEÇA; OLHOS; ORELHAS; NARIZ, FÁCEIS; BOCA, PESCOÇO, TÓRAX, MAMAS, ABDOME; VIRILHA; DORSO, NÁDEGAS, ÂNUS, GENITÁLIA (FEMININA E MASCULINA); MMSS, MÃOS, MMII, PÉS; REFLEXOS. ATENÇÃO: o uso do Flashcard NÃO substitui a aula prática. |
| DADOS ANTROPOMÉTRICOS | PESO ALTURA PC PT |
| PESO | Normal: 2.500g Classificação do Peso Independente da IG < 2.500g Baixo Peso ao Nascer (BPN) <1.500g Muito Baixo Peso ao Nascer (MBPN) <1.000g Extremo Baixo Peso ao Nascer |
| ALTURA | RN a termo é de 45 a 53cm Lembrar que: COMPRIMENTO é <2anos (deitado); ALTURA >2 anos (em pé). Medir com o ANTROPÔMETRO com a criança em decúbito dorsal. |
| Perímetro Cefálico (PC) | PC do RN a termo = 32 a 35,5 cm Aplicar a fita métrica em volta do crânio; Atentar para que ela passe pelas regiões frontal e occipital mais proeminentes. |
| Perímetro Torácico (PT) | PT do RN a termo = 30,5 a 33 cm Aplicar a fita métrica em volta do tórax; Atentar para que ela passe sob as axilas ao nível dos mamilos; A medida deve ser tomada na expiração. |
| SINAIS VITAIS (SSVV) | FREQUÊNCIA CARDÍACA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA PA TEMPERATURA |
| FREQUÊNCIA CARDÍACA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA | FC: aferir a FC em 1 minuto – Normal: 120 – 160 bpm (aceitável 90 – 180 bpm) FR: 30-60 irpm |
| Pressão Arterial (PA) | PA = selecione o manguito de tamanho adequado. Normal RN: 65/41mmHg; PAM: 50mmHg; 1 mês a 2 anos: 95/98mmHg; PAM: 72mmHg; Compare a PA nos MMSS e MMII pelo menos uma vez na lactância para detectar anormalidades. PAM = PAS + 2x a PAD dividido por 3 |
| Temperatura | Axilar em lactentes. Limpar o termômetro. Permanecer o termômetro por 3 minutos ou até estabilizar a temperatura. NORMAL: 36,5º - 37,6ºC em RN. Febre: > ou = 37,7ºC |
| PELE | VÉRNIX CASEOSA, ACROCIANOSE, MECÔNIO, HEMANGIOMA, MANCHA COR DE SALMÃO, MANCHA VINHO DO PORTO, ERITEMA TÓXICO, MANCHA MONGÓLICA, NEVO, MÍLIUM SEBÁCEO, PLETÓRICO, ACNE NEONATAL. |
| VÉRNIX CASEOSA | Protege o bebê; Regula o pH da pele; Auxilia na manutenção do calor; EXPLICAR PARA A MÃE que após o banho ainda ficará vérnix, pois elas podem julgar que banharam de forma errada o (a) filho (a). |
| ACROCIANOSE | A acrocianose é uma coloração azulada simétrica nos lábios, mãos e pés. É fisiológica, melhora com o aquecimento e não tem significado patológico. |
| MECÔNIO | O mecônio é a primeira excreção do bebê pouco tempo depois do seu nascimento. Geralmente pode ocorrer num período de 48 horas. são fezes pegajosas e de cor verde escuro. Pode assustar os pais quando visto pela primeira vez. |
| HEMANGIOMA INFANTIL (HI) | Tumor benigno mais comum nessa faixa etária. As lesões podem ser únicas ou múltiplas. Acomete mais meninas que meninos (proporção de 5:1), RN prematuros e de baixo peso. Possuem uma coloração avermelhada e brilhante, semelhante à cor do morango ou da framboesa. Todos os hemangiomas, de forma completa ou praticamente completa, desaparecem espontaneamente ao longo da vida. |
| MANCHA COR DE SALMÃO | São pequenas lesões vasculares, de coloração rosa-pálido localizadas habitualmente na testa, pálpebras, lábio superior e nuca. São transitórias e desaparecem com o crescimento. |
| MANCHA VINHO DO PORTO | Geralmente unilateral, é uma lesão permanente que aparece mais frequentemente na cara e tronco e que escurece à medida que a idade avança. Deve ser avaliada pelo pediatra. |
| ERITEMA TÓXICO | Lesões vesicopapular; Surge entre o 2º e 3º dia de vida; Etiologia desconhecida; Resolução lenta. Desaparece após duas semanas. |
| MANCHA MONGÓLICA | É aquela mancha arroxeada que muitos recém nascidos possuem na região das nádegas e costas. Não possui significado clínico. |
| NEVO | Vulgarmente designados por sinais, estão presentes em cerca de 1% dos recém-nascidos normais, sendo, por vezes, difícil ter a certeza de que estavam presentes logo no nascimento. Podem ser planos ou salientes e ter tonalidade castanha, negra ou azul. |
| MÍLIUM SEBÁCEO | Nódulos brancos minúsculos que costumam aparecer no rosto do bebê. Resolução espontânea – não tem processo inflamatório PELE |
| PLETÓRICO | Aumento de sangue excessivo no organismo, causando uma inchação vascular. |
| ACNE NEONATAL | Comum entre a terceira e a quarta semanas de vida da criança e pode durar até seis meses. Não é aconselhável espremê-los. Costumam desaparecer espontaneamente. |
| CABEÇA | CEFALOHEMATOMA, FONTANELA ANTERIOR, FONTANELA POSTERIOR, FONTANELA ABAULADA, FONTANELA DEPRIMIDA, BOSSA, CAVALGAMENTO DE SUTURAS. |
| CEFALOHEMATOMA | (Inchaço) cefalohematoma em recém-nascido. Habitualmente, desaparece nos primeiros dias de vida e não precisa de nenhum tratamento. |
| FONTANELA ANTERIOR E POSTERIOR | Fontanela Anterior ou Bregmática, possui de 4 a 5 cm de largura e 2,5 cm de comprimento (formato de losango) - leva até 2 anos para fechar. Fontanela Posterior ou Lambdoidea, possui de 0,5 a 1 cm de largura (formato de triângulo) - fecha com 2 a 6 meses. |
| FONTANELA ABAULADA | Fontanela alta e protuberante. Causas de fontanela abaulada incluem: Encefalite (inflamação cerebral, com frequência causada por infecções) Hidrocefalia (um acúmulo de líquido dentro do crânio) Pressão intracraniana aumentada Meningite (infecção das membranas que cobrem o cérebro). Necessita de avaliação médica. |
| FONTANELA DEPRIMIDA | As fontanelas "afundadas" provocam um curvamento na região. A causa mais comum de fontanelas afundadas é a desidratação, ocasião em que a criança apresenta fraqueza, boca e olhos ressecados. Se não há fatores de risco que justifiquem as fontanelas afundadas, não há motivos por que se preocupar. |
| BOSSA | Edema do couro cabeludo. Geralmente transpõe as linhas das suturas. Pode estar presente ao nascimento. |
| CAVALGAMENTO DE SUTURA | São "degraus" conhecidos como cavalgamento de suturas. Eles ocorrem porque a placa óssea sobe um pouco sobre a placa vizinha. É normal e em alguns dias depois do parto volta para o lugar. |
| OLHOS |
Maioria mantém os olhos fechados; Simétricos e alinhados com as orelhas; Espaço entre os olhos – 2,5cm; Prega epicantea; Fenda palpebral oblíqua
Image:
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| HIPERTELORISMO | Hipertelorismo é uma malformação do crânio do bebê, que ocorre durante a gestação, e se caracteriza pelo afastamento dos olhos. |
| ORELHAS | Observar simetria, forma e colocação. Se tem sujidade ou secreção purulenta. Devem ser alinhadas ao nível do canto externo dos olhos. |
| INSERÇÃO BAIXA DAS ORELHAS | Trissomias 13 (Síndrome de Patau) e 18 (Síndrome de Edwards). |
| BOCA (PERÓLAS DE EPSTEIN) | Trata-se de uma espécie de quistos ou nódulos de cor branca amarelada, também chamados de quistos gengivais do neonato. NÃO TEM HAVER COM A DENTIÇÃO. Esta condição não requer nenhum tipo de tratamento dado que é totalmente benigna e inofensiva. |
| TÓRAX | Formato cilíndrico, diâmetros ântero-posteriores e laterais – iguais, perímetro 30 – 33cm – 2cm menor que o PC, as costelas são flexíveis. Observe respiração abdominal, respiração fácil e não forçada (dispnéico, taquipnéico, bradipnéico). Ausculta (roncos, sibilios, estertores). Observe: bradicardia, taquicardia, normocárdico. Ausculta (sopros). Mamas: alinhamento horizontal. |
| MAMAS | Observe: Alinhamento horizontal; Hipertrofia mamária; Secreção Mamilar. |
| ABDOME | Observe simetria. Contorno (anormal - globoso, flácido, distendido). Megalia (sufixo que quer dizer aumento ou desenvolvimento anormal de um órgão ou parte dele). |
| UMBIGO | Observe as características: gelatinoso, seco ou mumificado. Coto Umbilical: limpar 3x ao dia; usar álcool a 70% em movimentos circulares retirando toda sujidade com o cotonete. Geralmente o coto cai em 7 a 15 dias. |
| VIRILHA E DORSO | Virilha: lisa e sem ausência de massas ou nódulos. Dorso: coluna reta, sem desvios e arredondada. |
| ÂNUS | Observe se está pérvio ou imperfurado; fístulas e mecônio. |
| GENITÁLIA FEMININA | Nos primeiros dias a vulva encontra-se edemaciada. Clitóris aumentado. Observe presença de meato uretral; orifício vaginal; secreção. |
| GENITÁLIA MASCULINA | Apalpe a bolsa escrotal para identificar a presença dos testículos (testículos “descem” até os 3 meses de vida, quando o caso deverá ser reavaliado. Se aos 6 meses os testículos não forem apalpados na bolsa escrotal, a criança deve ser encaminhada para melhor avaliação e tratamento. Observe Hidrocele (cisto em torno de um testículo, geralmente notado pela primeira vez como inchaço do escroto); epispadia (abertura da uretra na parte superior do pênis); hipospadia (abertura da uretra na parte de baixo do pênis e não na ponta). |
| MEMBROS SUPERIORES (MMSS) | Observe simetria, boa perfusão. Enchimento capilar é rápido 3s. MÃOS: observe se são retas, sem pregas semiescas, com pregas semiescas, polidactilia (+ de 1 dedo), sindactilia (dedos fundidos). |
| MEMBROS INFERIORES (MMII) | Observe simetria, boa perfusão. Manobras de Barlow (provocativa do deslocamento) e Ortolani (sua redução) nas primeiras consultas (15 dias, 30 dias e 2 meses). PÉS: retos, poucas dobras plantares, polidactilia, sindactilia, membranas natatórias. |
| REFLEXOS | REFLEXO: OLHOS DE BONECA MÉTODO: VIRE LENTAMENTE O RN PARA FRENTE E PARA TRÁS. RESPOSTA NORMAL: O RN VAI FECHAR E ABRIR OS OLHOS. IDADE DO DESAPARECIMENTO: FINAL DO 1º MÊS. |
| REFLEXO BABINSKI | MÉTODO: FAZER UM ESTÍMULO NA REGIÃO DO CALCÂNEO ATÉ OS ARTELHOS. RESPOSTA NORMAL: HIPER ESTENDE OS ARTELHOS, FAZER UMA DORSO FLEXÃO DOS ARTELHOS. IDADE DO DESAPARECIMENTO: ATÉ 1 ANO. |
| REFLEXO ENGATINHAR | MÉTODO: COLOQUE O RN EM DECÚBITO VENTRAL. RESPOSTA NORMAL: O RN FAZ MOVIMENTOS COM OS BRAÇOS E PERNAS PARA ARRASTAR-SE. IDADE DO DESAPARECIMENTO: ATÉ OS 6 MESES. |
| REFLEXO GALANT | MÉTODO: ESTIMULE UM LADO DA MEDULA ESPINHAL DA CABEÇA ATÉ AS NÁDEGAS. RESPOSTA NORMAL: O RN VAI SE ENCURVAR PARA O LADO ESTIMULADO. IDADE DO DESAPARECIMENTO: PRESENTE DE 6 A 8 SEMANAS DE VIDA. |
| PREENSÃO PALMAR | MÉTODO: COLOCAR O DEDO NA MÃO DO BEBÊ. RESPOSTA NORMAL: O RN IRÁ SEGURAR O DEDO E/OU OBJETO. IDADE DO DESAPARECIMENTO: ATÉ 3 OU 4 MESES. |
| REFLEXO DE MORO | MÉTODO: DEIXAR O RN EM DECÚBITO DORSAL E DÁ-SE UMA PANCADA SÚBITA NO LEITO (SUSTO). RESPOSTA NORMAL: EXTENSÃO SEGUIDA DE FLEXÃO DOS MMSS E MMII. IDADE DO DESAPARECIMENTO: ATÉ 3 OU 4 MESES. |
| REFLEXO DE BUSCA | MÉTODO: TOCAR A BOCA DO BEBÊ COM O DEDO OU UM OBJETO SEMELHANTE AO MAMILO (CHUPETA, MAMADEIRA) ATÉ QUE ESTE SUGUE-O, DESLIZANDO PARA OS CANTOS DA BOCA. RESPOSTA NORMAL: ABERTURA DA BOCA E ROTAÇÃO DA CABEÇA BUSCANDO O OBJETO. IDADE DO DESAPARECIMENTO: ATÉ 3 OU 4 MESES. |
| REFLEXO DE SUCÇÃO | MÉTODO: COLOQUE O DEDO ENLUVADO NA BOCA DO RN OU PEÇA A MÃE QUE O COLOQUE PARA BUSCAR O MAMILO. RESPOSTA NORMAL: O RN VAI SUGAR A PROCURA DE ALIMENTO. IDADE DO DESAPARECIMENTO: DIMINUI AOS 6 MESES. |
| REFLEXO PLANTAR | MÉTODO: COLOCAR O DEDO NA PLANTA DO PÉ DO RN E EXERCER PRESSÃO NESTA REGIÃO. RESPOSTA NORMAL: OS DEDOS DO PÉ SE FLETE FORTEMENTE. IDADE DO DESAPARECIMENTO: 9 MESES. |
| REFLEXO CORNEANO | MÉTODO: FOCAR UM OBJETO SOBRE A CÓRNEA DO RN. RESPOSTA NORMAL: PISCA AO SÚBITO APARECIMENTO DA LUZ. IDADE DO DESAPARECIMENTO: ATÉ O FINAL DA VIDA. |
| REFLEXO DA MARCHA | MÉTODO: SEGURAR O BEBÊ EM PÉ. RESPOSTA NORMAL: ESTIMULA A PASSADA. IDADE DO DESAPARECIMENTO: POR VOLTA DO 2º MÊS DE VIDA. |
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