Circulation pulmonaire (Lador)

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2e SMPI (Respi) Flashcards on Circulation pulmonaire (Lador), created by eliott bosshard on 13/05/2019.
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Question Answer
Quelle est la taille relative entre l'arbre vasculaire et les bronches le diamètre est le même mais lorsque il y a dilatation il y a compétition de place
Comment varie le débit sanguin dans le système? pour simplification: le débit est le même en tout point du système (tuyau)
Comment ca se fait que la P ds l'artère pulmonaire est 6x plus basse que ds l'aorte? car les résistances ne sont pas les mêmes -> + faible sur lit vasculaire pulmonaire Rvasculaire= diff P/ Q
Comment mesure-on la P par cathétérisme? ballon au bout permet de mesurer la P lorsqu'il se trouve ds le coeur
Comment mesure-on le débit cardiaque (Q)? thermodilution: -> seringue de liquide glacé -> injection ds oreillette droite ->refroidissement du sang jusqu'au thermistor (artère pulmonaire) ->fin injection -> mesure du temps de rétablissement de la T ->corrélation entre temps et Q
Qu'est ce que le principe de Fick? mesure du Q par la consommation en O2 à la bouche
Quelle est la P artérielle moyenne? 14+/- 3 mmHg HT-> >25mmHg
Pourquoi le poumon ne limite pas le Q possible? car les réseaux peuvent se dilater et diminuer le résistance
Quel est l'effet du volume pulmonaire sur la résistance vasculaire pulmonaire?
Pourquoi les patients avec une fibrose on un risque d'HT pulmonaire? Et pour l'emphysème? fibrose: car à bas volume la résistance vasculaire pulmonaire augmente emphysème: plus haut volume en général -> ++ résistance vasculaire pulmonaire aussi -> HT pulmonaire aussi -> il y a aussi écrasement des capillaire contrairement à la fibrose
Qu'est ce que les zones de West? 3 zones du poumon où les P entre alvéole et capillaire sont diff
Pourquoi une cPAP peut etre dangereux? car en appliquant une pression supplémentaire les alvéoles contractent plus les capillaires et peut aggraver le cas du patient
Qu'est ce que la vasoconstriction hypoxique? lorsque l'alvéole recoit moins d'O2 de l'ext (hypoxie) -> vasoconstriction des vx sanguin pour réguler le rapport ventilation/perfusion
pourquoi certaines personnes font des oeudèmes pulmonaire en altitude? normal: hypoxie de tt les alvéoles et vasoconstriction de tt les capillaires pulmonaire oeudème: la vasoconstriction n'est pas uniforme et comme le Q est cte les zones (de mauvaise constriction?) ont une P élevée qui entraine une transsudation-> oeudème
Qu'est ce que la HTAP (hypertension artérielle pulmonaire)? rétrécissement du diamètre des petites artères pulmonaire -> R ++
Qu'est ce que CTEPH (hypertension pulmonaire post-embolique)? apparition d'un caillot ds les artères pulmonaires reperméabilisation partielle par néovascularisation -> provoque une IC gauche -> VD prend le lead-> diminution précharge VG-> diminution VE
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