Flashcards
neonato
Cards in this deck (46)
- 1O que é uma gestão pré-termo, a termo e pós termo?pré-termo: <39 semanas
a termo: 39- 40 semanas e 6 dias
a termo tardio: 41- 41s+6dias
pós termo: > 42 semanas - 2Quando clampear o cordão no RN >= 34 semanas?Se o RN começou a respirar ou chorar e se apresenta com movimentação ativa - clampear 1-3 min após o nascimento
- 3Quais os beneficios e maleficios do clampeamento > 60 seg?índices hemtológicos na idade de 3-6 meses, embora eleve a necessidade de fototerapia na 1ª semana de vida
- 4Quais são os determinantes a serem avaliados após clampear o cordão?RN a termo: 37-41 semanas
Respirando
Tõnus - 5Quais caracterisiticas observadas que levam ao inicio de reanimanção?RN 34-36semanas OU
RN >= 42 semanas OU
Respiração irregular ou apnéia OU
Hipotonia - 6Quais os passos a serem realizados em 30 seg, caso o RN não tenha vitalidade?1) prover calor
2) posicionar a cabeça
3) aspirar boca e nariz se necessário
4) Secar e desprezar os campos úmidos
5) Reposicionar a cabeça - 7Qual deve ser a temperatura axilar para manter a normotermia? e a temperatura ambiente?temperatura axilar: 36,5- 37,5
temperatura ambiente 23-26 graus - 8Caso o RN tenho excesso de secreções, qual a sequencia de aspiração? Qual o número da sonda? Qual o valor da pressão?Aspirar primeiro a boca e depois as narinas
sonda traqueal numero 8/10
pressão negativa máx de 100 mmHg - 9Após passos iniciais (30 seg), quais as avaliaçãoes simultaneas?FC > 100 bpm= 10 batimentos em 6 segundos.
Respiração ritmica e regular - 10Caso a FC < 100bpm, apneia ou respiração irregular. O que fazer?Ventilação com pressão positiva
avaliação continua da FC e sat O² - 11Para avaliação da FC nos primeiros minutos incluem?palpação do cordão, ausculta do precórdio, sinal de pulso pela oximetria e atividade eletrica do coração pelo monitor cardiaco
- 12RN saudavel requer quantos minutos para alcançar sat O² >=90%?>=5 min
- 13Qual a saturação desejavel para : até 5 min 5-10 min >10 minaté 5 min- 70-80%
5-10 min- 80-90%
>10 min- 85-95% - 14Se FC< 100 bpm ou respiração irregular ou ausente , enquanto um profissional inicia VPP o outro faz o que ?Coloca tres eletrodos no monitor cardíaco: um em cada braço (próximo ao ombro) e outro na face anterior da coxa.
Colocar sensor de oxímetro no pulso radial direito: primeiro colocar o sensor e depois conectar o cabo do oxímetro - 15Qual o procedimento mais importante e efetivo na reanimação do RN em sala de parto?Ventilação pulmonar
- 16RN>= 34semanas que já passou pelos passo iniciais, ja teve avaliação com FC<100 bpm, apneia ou respiração irregular o que fazer?Ventilação com pressão positiva (VPP) em ar ambiente.
- 17Qual o material necessário para VPP?Balão autoinflável
ventilador mecânico manual em T - 18Qual o valor de ajuste para o balão autoinflável?30-40 cm H²O
- 19Qual a capacidade volumétrica do balão?240 a 750 ml
- 20Caso depois de realizar VPP em ar ambiente por 30 seg o RN mantem FC< 100bpm, respiração irregular ou sat O² baixa, como prosseguir?Verificar e corrigir técnica da VPP, caso isso tb não funcione, considerar O² suplementar de acordo com oximetria de pulso
- 21Caso a haja a necessidade de O² suplementar, de quanto deve ser o aumento?20% e aguardar 30 seg para verificar a sat O² e indicar novo aumento
- 22Se mesmo após O² suplementar o RN não melhora, o que fazer?Ventilação prolongada com sonda gástrica, se ainda assim a FC <100, intubação traqueal
- 23Qual é o diamentro da canúla de intubação traqueal?D(mm) Peso(g) IG (sem)
3,0 1000-2000 28-34
3,5 2000-3000 34- 38
3,5-4,0 >3000 >38 - 24Quais estruturas anatômicas são visualizadas com o uso do laringoscópio?Valécula, epiglote, glote, corda vocal e esôfago
- 25A canula traquela deve ser posicionada onde na traqueia?No terço médio
- 26Qual a marca de inserção da cânula orotraquealIG(sem) Marca
34 7,5
35-37 8,0
38-40 8,5
>=41 9
IG desconhecida, peso estimado(kg)+6= marca (cm) lábio superior - 27Qual o tempo entre o início da IOT (intubação orotraqueal) e o inicio da VPP?30 seg
- 28Depois de cânula estabilizada e retirar o laringoscópio e o fio-guia, como proceder?Melhora da FC
Inspeção do movimento da caixa torácica e abdome
Ausculta
Detector de CO² expirado - 29Quais as complicações de uma intubação?Hipóxia
Apneia
Pneumotórax
Lesão de partes moles
Infecção - 30Como ventilar com balão e canula?Iniciar com 20 cmH2O e raramente 30-40, após as 5 primeiras ventilações reajustar a pressão para visualizar movimento torácico
- 31Como ventilar com ventilador mecânico manual e cânula?Iniciar com: fluxo 5-15 L/min
Pmáx circuito 30-40 cm H2O
Pinsp 20-25 cm H2O
PEEP 4-6 cm H2O
FR 40-60 mpm - 32Após VPP com cânula traqueal por 30 seg, RN melhora. Como proceder?Extubar se possível
- 33Após VPP com cânula traqueal por 30 seg, RN não melhora. Como proceder?Verificar posição da CET e técnica da VPP
- 34VPP com cânula traqueal e O² suplementar e FC< 60 bpm. Como proceder?Massagem cardíaca coordenada com VPP
- 35Qual o local de compressão da massagem cardíaca?Terço inferior do esterno, uns 2 dedos abaixo da linha do mamilo
- 36Qual a posição do profissional que realiza massagem e o do que realiza a ventilação?O que executa a massagem cardíaca se posiciona atrás da cabeça do RN, enquanto aquele que ventila se desloca para um dos lados
- 37VPP com cânula e O² a 100% + massagem cardíaca. Qual o ritmo? Por quanto tempo?1 e 2 e 3 e ventila.
Aplicar por 60 seg - 38VPP com cânula e O² 100% + massagem Cardíaca por 60 seg e FC>60bpm. Como proceder?Interromper a MC
Manter VPP( 40-60 mpm) até FC>100 bpm e respiração regular - 39VPP com cânula e O² 100% + massagem Cardíaca por 60 seg e FC<60bpm. Como proceder?Verificar posição da cânula e Fonte de O² e técnica da VPP e Técnica da MC
- 40VPP com cânula e O² 100% + massagem Cardíaca por 60 seg e FC<60bpm. Verificado que toda técnica está correta. Como proceder?Cateterismo venoso e adrenalina EV
- 41Como aplicar adrenalina?Veia umbilical, cateter umbilical 5F ou 8F, introduzir 1-2 cm após o ânulo
- 42Como é o preparo da adrenalina?Concentração : 1/10000
Preparo 1ml adrenalina 1/1000+9ml de soro fisiologico
administrar EV - 43Se após adrenalina FC<60, como proceder?Repetir adrenalina 1/10000 EV a cada 3-5 minutos, na dose de 0,3 mL/kg
- 44RN sem aumento da FC apesar de VPP e massagem e adrenalina, com evidencias de perda sanguínea. Como proceder?Expansores de Volume
soro fis.
preparo: 2seringas de 20 mL
dose: 10 ml /kg
Via: veia umbilical
Tempo de infusão: 5-10 min - 45Depois de realizadas todas as tecnicas e manobras de reanimação prolongada e FC<60 bpm e/ou sat O² baixa persistente. O que considerar?Malformação de vias aéreas, problemas pulmonares, hérnia diafragmática, pneumotórax e cardiopatias congênitas.
- 46Quando interromper a reanimação do RN>= 34 semanas?presenaça de assistolia aos 10 min
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- Flashcards on neonato, created by Déborah Valle on 01/06/2019.
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- Déborah Valle
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