Pedia

Question	Answer
Causa más fr masa abd en RN	Hidronefrosis
Hipoglucemia e hipotension en un neonato pensar en ... niños macrosomicos	Hemorragia gl suprarrenal
Parámetros del APGAR	APGAR ( apariencia pulso gesto actividad y respiración pero no frecuencia resp!!!!!)
Compli de la parálisis del plexo braquial inf o de klumpke	Horner
Lesión Erb duchenne lesión del plexo braquial ... y características	Superior c5-c7 , no reflejo Moro no levanta brazo pero mueve mano
Estructura que se lesiona asociada a la lesión Erb-duchenne bilateral	Lesión Diafragmatica ( parálisis fiafragma en Rx)
Mecanismo de Parto asociado a Erb-duchenne	Distocia de hombros
Tipo de parto asociado a lesión de klumpke	Parto de nalgas
Prematuro con dificultad resp que no responde a o2	Enf mb hialina
Placa típica mb hialina	Vidrio esmerilado y Broncograma aéreo
Neumatosis intestinal	Enterocolitis necrotizante
Tto enterocolitis necrotizante	Nü+abx+sng+nutrición iv qx si perforación
Complis de nec	Estenosis intestinal con cuadros pseudooclusivos y intestino corto con diarrea malabsortiva
Kernicterus	Paso bili indirecta liposoluble que atraviesa bhe
Ig de la enf hemolitica	IgG
Dgco prenatal enf hemolitica RN	Coombs indirecto ( ac sueltos de la madre) seguimiento con Eco
Profilaxis enf hemolitica del RN siempre que el coombs sea ...	Negativo ( no está sensibilizada) ! Evitar para. Otros embarazos
Tto RN madre diabética	Alimentación precoz
Causa más frecuente de hipotiroidismo congénito	Disginesias tiroidea
Malformaciones típicas de RN madre diabética	Estenosis subaortica ( más fr) Colón hipoplasico (más fr digestiva) y agenesia lumbosacra
Tto hipotiroidismo congenito	T4 lo más precoz posible por riesgo retraso mental irreversible
Tetrada de Sabin de la toxoplasmosis congenita	Coriorretinitis, calcificaciones intracraneales difusas , hidrocefalia y convulsiones
CMV Connatal clínica	C ( coriorretinitis colecistitis acalculosa) M ( microcefalia) y V ( calcificaciones periventriculares)
Calcificaciones intracraneales difusas en RN	Toxoplasma
Laringomalacia estridor inspiratoria	De via sup
Primera actitud terapéutica ante un RN a término que no respira responde	Estimular calor y optimización vía aérea
Causa más frecuente de reanimación neonatal	Prematuridad
El Apgar se hace en que minutos ?	Min 1 y min 5
Percentil para considerar talla baja a un niño	P3
Dato más sensible para la detección precoz de patología del crecimiento	Velocidad de crecimiento
Causas de talla baja disarmonica	Displasias raquitismo cromosomopatias ( turner)
Causa más frecuente de talla baja en el niño	Tala baja familiar
Define retraso constitucional del crecimiento	Niños con talla normal hasta 2-3 años sufren desaceleración crecimiento y caen bajo p3 luego recuperan y alcanzan talla normal . AF de talla baja y retraso puberal
En cuanto al peso en los RN en la primera semana ...	Pierden entre 5-10% por pérdida desajuste agua corporal
Medidas terapéuticas en un lactante o peque con GEA	Solución de rehidratacion oral hipotonica o hiposodica y No Dieta !!!
En que mes es la percepción de permanencia objetos en el bebito	En el 9mes
Mes de inicio sedestacion en el bb	6o mes
Mes de inicio de bipedestacion	11mes
Hechos imp que ocurren en el mes 9 en el desarrollo de un bb	Gatea , puede hacer la pinza , fenómeno de permanencia objetos
Contraindicación más imp de la lactancia materna	Madre con VIH , transmisión virus VIH
Que síndrome del desarrollo sexual no cursa con talla baja ?	Klinefelter ( xxy) anne igatiburu
De qué hormona depende principalmente el crecimiento hasta los 6-12meses?	De la insulina ! No de la GH!
Causa más común de anemia en los primeros días de vida	Ferropenia
Mi BaCa PaKa	La leche de vaca tiene más minerales más vit B más calcio más proteínas y más vit K que la materna
En qué mes empiezan a agotarse los depósitos Fe del bb	En el 6o mes , ahí ya hay q introducir alimentación complementaria , lactancia de mamá no suficiente
Riesgos de corregir la deshidratación muy rápido	Mielonisis pontina si es hipotonica y edema cerebral si es hipertonica
Evolución del Peso en los RN y bbs	4/12/24 , x2. , x3 y x4
Cuánto crecen niños en primer año	El 50% de lo que medían al nacer
Cuando duplican su talla al nacer los niños ?	A los 4 años
Niño con dolor escrotal de inicio brusco horas de evolución con alt marcha , dgco sospecha ?	Torsión testicular
Tto torsión testicular	Urgencia quirúrgica
Diferencias entre el SHU y la púrpura schonlein henoch.	Púrpura : AI con IgA tras infecc respi Shu: causa no det tras infeccion abd . E coli 157:H7
Causa más frecuente de fiebre sin foco en un lactante	ITU
TTo ITU febril en neonato	Ampi+genta
TTo ITU baja en niños	Cotrim, fosfomicina o nitrofurantoina(igual que mujeres cistitis)
Métodos dgcos RVU	Eco , cistoureterografia miccional seriada y la gamma renal ( la mejor)
Tratamiento del RVU	Grados leves : esperar ; se resuelve espontáneo hasta 2 a . Más graves con ITU repetición etc antibiótico profi
Tiempo de observación antes de qx en testiculo no descendido	12 meses
Hasta qué edad es la fimosis fisiológica	Hasta 3años
Compli de teste no descendido en el conducto inguinoescrotal	Seminoma e infertilidad
Definición sme nefrotico idiopatico	Proteinuria , hipoalbuminemia , edemas y dislipemia, recaídas cortico sensibles e histologia de cambios mínimos
Indicaciones de biopsia renal en sme nefrotico idioptico nenes	Todo lo no típico : nenes menos de 2a , complis : hta, insuf renal, corticoresistencia , macrohematuria
Ca infantil más fr	Leucemias linfatica aguda
Neuroblastoma caracteristicas	Tumor neuroectodermico , localización más fr suprarrenal niños , as a NFtipo I y Turner posible
Localizacion más frecuente de neuroblastoma	Suprarrenal y masa abdominal
Clínica neuroblastoma	Más fr Masa abdominal ? (X suprarrenal ) , depende de localización del tumor . Diarrea secretora ( secreta VIP) y hepatomegalia y opsoclono mioclono
Dgco neuroblastoma	Eco ; tc y Gamma con MIBG( metayodobencilguanidina) catecolaminas en 24hurin y BIOPSIA MÉDULA ÓSEA !!!!
Sme Beckwith Wiedemann	Nefroblastoma tumor de wilms
Factores de buen pronóstico Neuroblastoma	Menor de 1 año, menor estadio ( excepto Iv s) , no amplificación c-myc y amplificación TRKA
Variable hidrológica de mal pronóstico en tu wilms	Anaplasico mut p53
Bebe con macroglosia onfalocele visceromegalia e hipoglucemia así como alteración cromosoma 11p	Sme beckwith wiedemann asociado a tumor wilms
Cromosoma alt tu wilms	11p
Sarcoma de cs claras renal	Variante de tu wilms que metastatiza a hueso , dgco con gamma !
Hemihipertrofia	Tumor wilms
Pruebas dgcas imprescindibles en neuroblastoma y tumor wilms	Biopsia en Nblastoma y Rx Tx en wilms
Tto tu wilms	Quimio + nefrectomia + /- qt neoadyuvante
FActores pronóstico tu wilms	Bueno si estadio bajo Justo buena y edad menos de 2años
Bebe de 1 mes con Ictericia a expensas de la directa . Sospecha?	Atresia vía biliar
Qx en la atresia vía biliar	De Kasai
Ictericia por lactancia materna o sme arias	Ictericia benigna de la primera semana vida con reabs bili a nivel intestinal . No se recomienda retirar lactancia
Tipo de anemia y bili implicada en la isoinmunización AB0 y la esferocitosis hereditaria	Anemia hemolitica bili indirecta
Bb de 2 meses con tos en accesos desde hace 1 día con fiebre dificultad respi progresiva y rechazo tomas	Bronquiolitis
Germen más fr bronquilitis	VRS
Que No está implicado en retraso constitucional del crecimiento	Longitud al nacimiento pequeña para edad gestacional
Que terapia asocia retinopatia en enRN	O2
Que meds o terapias causan hipoacusia ?	Genta y bili
Que causa la enf mb hialina ?	Déficit surfactante
Tto bronquilolitis	Conservador , no antibiotico
Tto del Erb Duchenne	Conservador ( neuroapraxia)
Lactante con rectorragia sin dolor sin fiebre	Meckel tto qx
Lactante con rectorragia y dolor crisis de llanto encogimiento de piernas	Invaginacion intestinal
Vomitos en la estenosis hipertrofica del piloro	No biliosos
Gas en la vena porta	Signo de mal pronóstico en enterocolitis necrotizante
RN con ictericia y masa abdominal con parto instrumental . Dgco? Tto?	Hemorragia suprarrenal provoca déficit cortisol y aldosterona debido a lesión directa de la suprarrenal y el tto es de soporte
Signo de la doble burbuja	Atresia duodenal
Tto TDAH	Como las Anfetas : metil fenidato

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