Flashcards
HEMATO III
Cards in this deck (51)
- 1Qual a Hemofilia + comum?Hemofilia A
- 2A Hemofilia A cursa com deficiência de qual fator de coagulação?FATOR VIII (8)
- 3A Hemofilia B cursa com qual deficiencia de qual fator de coagulação?FATOR IX (9)
- 4Qual a pêntade da Purpura Trombocitopenica Trombotica (PTT)?FEBRE
IRA
PLAQUETOPENIA
ENCEFALOPATIA (manif. neuro)
AN. HEMOLÍTICA MICROANGIOPÁTICA - 5Esquizócitos no sangue periférico é característico de qual achado e cursa com qual doença?ANEMIA MICROANGIOPÁTICA PRESENTE NA PTT
- 6Quais são as causas mais comuns de PTI na infância?VACINAÇÃO E INFECÇÃO VIRAL
- 7Criança apresenta a sangramento gengival após quadro gripal. "plaquetopenia e + nada". Qual o diagnóstico?PTI
- 8Paciente com PTI pode apresentar ESPLENOMEGALIA?SIM
(está presente em 10% dos casos) - 9Qual é achado é mais característico da PTI sendo este usado para DD com as Púrpura de Henoch Schonlein?PLAQUETOPENIA
- 10Qual é a causa da Sd. Bernard-Soullier?Deficiência da glicoptn Ib responsável pela ligação do FvW ao subendotélio
- 11Devo fazer plaquetas para tto da PTT e da PTI?NÃO ADIANTA NADA !!!
- 12Qual é a reação transfusional + comum?REAÇÃO FEBRIL NÃO HEMOLÍTICA
- 13Como tratar a plaquetopenia na PTI?PREDNISIONA 1-2 mg/kg por 1 á 2 semanas
- 14Como fazer o diagnóstico da PTT?ATIVIDADE DO ADAMS13
- 15COMO TRATAR A PTT?PLASMAFERESE
- 16HEMARTROSES E HEMATOMAS PÓS VACINAIS SÃO ACHADOS DA... ?HEMOFILIA
- 17No sangramento causado por cumarínicos (varfarina), quais são os fatores de coagulação que estão consumidos?FATORES DE COAG VIT K DEPENDENTES
(II, VII, IX E X) - 18Qual antídoto para acidente com heparina e quanto ele neutraliza?SULFATO DE PROTAMINA
Á cada 1 mg neutraliza cerca de 100 UI de Heparina - 19Qual o fator de coagulação consumido pela heparina?FATOR VIII
- 20CITE CAUSAS DE CIVDTRAUMA, SEPSE, ENVENENAMENTO
- 21Explique a fisiopatologia da CIVDCausa a liberação de fatores teciduais iniciando a cascata de hemostasia no corpo e quando estes são consumidos aumenta a chance de sg cursando com plaquetopenia e AUMENTO TAP E PTT, na fase aguda. Na crônica eu tenho aumento das chances de trombos.
- 22Na CIVD tenho aumento de PDF: D-Dímero e isso ocasiona o que?MAIOR CHANCE DE TROMBOS
- 23Cite as alterações da CIVDAUMENTO: TS, TAP, PTT, TT
REDUÇÃO: Fibrinogênio e plaquetas - 24Qual a primeira medida a ser feita em uma hemorragia no PS e o primeiro exame a se pedir?REPOR VIT. K VO e PEDIR INR
- 25Qual o disturbio hereditario + comum da Hemostasia e a sua etiologia?DvW - Consumo do FvW
- 26Qual o tto leve e grave da condição citada acima?LEVE - DESMOPRESSINA
GRAVE - CRIOCEPITADO E FATOR 8 - 27INDICAÇÕES PARA TRANFUSÃO DE PLAQUETASSG. ATIVOS ASSOCIDOS: plaq <50k, civd e pti
PROFILAXIA: aplasia medula e contagem <20k após quimio e radio e pós op <50k
1UI DE PLAQ ELE 5 A 12K a PLAQUETOMETRIA - 28INDICAÇÃO HEMOSTRANFUSÃOPacientes francamente sintomaticos, com alt. resp e hemodinamicas
- 29Quando pensar em disturbios primários da hemostasia ? E o que acomete?Sangramentos leves:
Cutâneo mucoso
Epistaxe
Petéquias
"Não para de sangrar".
PLAQUETAS - 30Quando pensar em disturbios secundários da hemostasia ? E o que acomete?SANGRAMENTOS PROFUNDOS
HEMATOMAS EXTENSOS e PROFUNDOS
"Para, mas volta a sangrar"
FATORES DA COAGULAÇÃO - 31Quando pensar em hemofiliaHAMARTROSES (sg intra articular) que se iniciaram desde o nascimento e mais comum em HOMENS (Ligadas ao cromossomo X)
- 32RIVAROXaBANA e APIXaBANA está ligada ao fatorXa
- 33DabigaTRana está ligada a ...TROMBINA
- 34TRÍADE CLÍNICA SHUCRIANÇA 2-4 ANOS COM:
IRA OLIGÚRICA
AN. HEMOLÍTICA MICROANGIOPATICA (Esquizócitos)
Plaquetopenia - 35Está relacionada a qual patógenoE.Coli O:157:H7
- 364 T'S da Trombocitopenia induzida por heparina (HIT)1) TROMBOCITOPENIA
- 37QC HITQueda de pelo menos 50% das plaquetas 5-14d após a medicação com tendência a TROMBOSE e não a HEMORRAGIA
- 38Composição criocepitadoFvW
Fator 8
Fibrinogenio - 39Julgue as assertivas sobre hemofilia: 1) Gravidade relacionada com nivel de fator de coagulação 2) HF obrigatória 3) Ocorre diminuição de fatores da via intríseca com ↑ PTT e TAP normal1) VDD
2) FALSO - APENAS 70%
3) VDD - 40Qual a justificativa para criança que nasce com sangramento excessivo?⬇ Fisiológica de Vit K nas 1as 48-72h com manifestação do 2 ao 7 d de vida
PROFILAXIA
Vitamina K 1mg profilática ao nascer - 41Pode fazer varfarina na gravidez?NÃO!!!
TERATOGÊNICA!!! - 42Paciente 16 anos com hematoma profundo ↑ PTT e TAP NORMAL onde nunca sangrou porém apresenta sangramento incontrolável após procedimento cirurgico com AUSÊNCIA da melhora do PTT ao misturar com sangue normalHEMOFILIA ADQUIRIDA
Anticorpos atacam o FATOR 8 porém seus níveis se encontram na normalidade - 43ASSOCIADA A :LÚPUS
CÂNCER
PÓS OP (+ RARO) - 44TTOADM COMPLEXO PROTROMBINICO
- 45Quais os fatores da via EXTRÍNSECA? Quais marcadores de coagulação eles alteram?2,7,9 e 10 (VIT K dependentes assim como PTN C e S)
ALTERA:
- TAP - 46Quais os fatores da via INTRÍNSECA? Quais marcadores de coagulação eles alteram?8 e 9
ALTERA:
PTTa - 47VR TAP/TP INR PTTaTAP 10-14s
INR ≤ 1,5
PTTa 24 a 40 segundos (varia muito na literatura). - 48Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI) Quando indicar corticoesteroides?Sangramento ativo
OU
Plaquetas < 20-30.000 (10.000 para crianças).
SE NÃO --> EXPECTANTE - 49DvW geralmente é um distúrbio de etiologia...PRIMÁRIA
- 50Paciente que desenvolve IMEDIATAMENTE EAP após receber transfusao Pensar em.. TTOTRALI
(Lesão pulmonar relacionada a transfusão)
CD -> Suporte - 51E TACO (Transtorno de sobrecarga circulatória) ?Apresenta sinais de HIPERvolemia, HAS, reações urticariformes, turgência jugular
Information
- Description
- Trombofilias, Purpuras trombitopenicas, hemofilias, transfusões
- Created by
- Bernardo Lannes
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