Ortopedia - Propedêutica Cirúrgica

Question	Answer
Curvas da coluna	Lordose cervical: C1-C7 Cifose torácica: T5-T12 Lordose lombar: T12-S1
Raiz do nervo verificado no reflexo patelar e no reflexo de aquileu	Reflexo patelar: raiz de L4 Reflexo de aquileu: raiz de S1
Teste de Lasegue	Ciatalgia - elevação passiva do MI com o joelho em extensão. Positivo quando há dor radicular entre 30 e 60 graus.
Quadro clínico da hérnia discal lombar	Dor lombar, formigamento dos MMII, dificuldade em ficar sentado por mais de 10 minutos, dor radicular, piora com tosse e flexão da coluna.
Quadro clínico da estenose lombar	Dor lombar, irradiação para MMII, claudicação neurogênica, dor piora com a extensão da coluna e melhora com a flexão (teste da bicicleta).
Teste de McMurray	Para avaliar lesão meniscal. Movimento passivo de flexão para extensão com rotação externa e rotação interna do joelho. Sensação de estalido.
Teste de Apley	Para avaliar lesão meniscal. Compressão e distação com o joelho em flexão (decúbito ventral), associado com RI e RE. Positivo quando tem dor.
Teste de Steimann	Para avaliar lesão meniscal. Joelho flexionado 90 graus, força súbita de RE e RI. Positivo quando dor ou estalido.
Teste de Lachman	Para avaliar LCA. Melhor na fase aguda. Decúbito dorsal, joelho em flexão de 15 a 30 graus, mão na região distal da coxa e a outra na proximal da tíbia. Realizar movimentos antagonistas. Positivo quando ocorrer anteriorização da tíbia.
Teste da gaveta anterior	Para avaliar LCA. Joelho flexionado a 90 graus, estabilizar a perna e anteriorizar a tíbia com os dois polegares na tuberosidade anterior da tíbia. Positivo quando houver anteriorização.
Teste da gaveta posterior	Para avaliar LCP. Joelho flexionado a 90 graus, estabilizar a perna e posteriorizar a tíbia com os dois polegares na tuberosidade anterior da tíbia. Positivo quando houver posteriorização.
Teste de Godfrey	Para avaliar LCP Decúbito dorsal, joelho e quadril a 90 graus. Positivo quando a tíbia proximal posterioriza em relação aos côndilos.
Teste de Thompsom	Pata avaliar tensão calcanear. Compressão manual da panturrilha. Positivo quando não ocorre flexão plantar.
Músculos e ações do manguito rotador	Supraespinal: RE/abdução Infraespinal: RE Redondo menor: RE Subescapular: RI/adução
Teste de Neer	Avaliar impacto no manguito rotador. Elevação passiva com RI do MS, estabilizando a escápula. Positivo se tem dor entre 60 e 120 graus.
Manobra de Jobe	Avaliar m. supraespinal (manguito rotador). Braço em abdução de 90 graus e em RI. Fazer força contra resistência. Positivo quando há dor.
Manobra de Patte	Avaliar m. infraespinal (manguito rotador). Abdução de 90 graus com o cotovelo fletido a 90 graus. RE contra resistência. Positivo quando há dor.
Manobra de Gerber	Avaliar m. subescapular (manguito rotador). Ombro em RI, pedir ao paciente que mantenha a mão afastada das costas. Positivo quando não conseguir.
Músculos envolvidos da epicondilite lateral	M. extensor radial curto do carpo e m. comum dos dedos.
Teste de Cozen	Avalia epicondilite lateral. Com o cotovelo em 90 graus de flexão e o antebraço em pronação, paciente deve realizar a extensão do punho contra resistência.
Teste de Mill	Avalia epicondilite lateral. Com o punho em flexão e o cotovelo em extensão, forçar o punho em flexão e o paciente deve resistir.
Local de inervação do nervo ulnar	Região volar e dorsal do quinto dedo e metade ulnar do quarto dedo.
Local de inervação do nervo mediano	Região volar: primeiro, segundo, terceiro e metade radial do quarto dedo. Região dorsal: segundo, terceiro e metade do quarto dedo.
Local de inervação do nervo radial	Dorso do polegar e dorso da mão.
Conteúdo do túnel do carpo	Tendões do flexos superficial dos dedos (segundo, terceiro, quarto e quinto) + tendões do flexor profundo dos dedos (segundo, terceiro, quarto e quinto) + tendão do flexor longo do polegar + nervo mediano.
Teste de Phalen e de Phalen invertido	Avalia a síndrome do túnel do carpo. No normal faz-se flexão dos punhos encostado o dorso das mãos e permanecendo por um minuto. No invertido encosta-se a palma das mãos. Positivo quando há parestesia no território do nervo mediano.
Teste de Tinel	Avalia síndrome do túnel do carpo. Percussão do nervo mediano no túnel do carpo. Positivo quando há choque ou parestesia no território do nervo.
Músculos acometidos na tinossinovite de Quervain	Primeiro compartimentos dos m.m. extensores: LA (abdutor longo do polegar) e CE (extensor curto do polegar).
Teste de Finkelstein	Avalia a tenossinovite de Quervain. Paciente flexiona o polegar e flexiona os dedos, fechando o punho. Faz-se um desvio passivo ulnar do punho. Positivo se a dor piora na região do estilóide.

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