Fichas de Pediatría

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Historia clínica, examinación y evaluación
Cecilia Herrera
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Cecilia Herrera
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Question Answer
EXAMINACIÓN Historia clínica:
-Obstétricos Gestación de la madre (controles, patologías, medicamentos).
-Parto Datos de escalas como APGAR, enfermedades, desarrollo psicomotor.
-Paciente Adquisición de hitos, conductas motoras, expectativas de la familia
-Medidas Antropométricas Talla, peso, IMC y perímetro cefálico.
Las características Antropométricas dependen de... Facrores géneticos/hormonales, ambientales, geográficos y étnicos.
-Signos Vitales Frecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria
-Revisión Por Sistemas SNC, Sistema osteomuscular, cardiovascular, respiratorio o tegumentario.
SELECCIÓN DE TEST Y MEDIDAS De acuerdo a condiciones específicas para aplicarlas.
Condiciones de la selección de test y medidas. Edad cronológica/corregida, caract. de la patología, alteraciones de la función, limitaciones de la actividad y restricción en la participación.
Identificar factores de riesgo Prematuridad, bajo peso al nacer, audición, vista y factores genéticos.
Identificar signos de alarma Situación clínica, visible o alteración en el retraso (adquisición de hitos e integridad refleja).
EVALUACIÓN Se refiere al razonamiento clínico.
Análisis Condiciones del movimiento
Relación Entorno y movimiento
Objetivos y estrategias Plantear para la intervención.
Evaluación del dolor Percepción, interpretación, componentes fisiológicos, grupos etéreos, validez y confiabilidad.
Aspectos influyentes en percepción de dolor Edad, nivel cognitivo, emoción, experiencias anteriores, conductas de los padre y cuidadores, condición fisiopatológica.
ESCALAS DE EVALUACIÓN DE DOLOR .....
-Comportamentales (1-4 años) Conductas, gritos, cambios en expresión facial y reflejos de retirada.
-Fisiopatológicos Cambios en frec. cardiaca, presión arterial, llanto, movimientos, agitación, postura y verbaliza el dolor.
-Autoevaluativos (px con mayor capacidad de expresar dolor). Escala de frutas, piñas, esquema corporal donde ubique la zona, termómetros.
..... ....
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