Anatomía normal del pene del paciente pedIátrico

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El pene es un órgano cilíndrico en cuyo interior se encuentran dos cuerpos llamados cavernosos y un cuerpo esponjoso, por cuyo interior transcurre la uretra. Los tres cuerpos están rodeados por una túnica albugínea que les da forma y a su alrededor existe una capa gruesa que los protege llamada fascia de Buck.
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ANATOMPIA NORMAL DEL PENE DEL PACIENTE PEDIÀTRICO El pene es un órgano cilíndrico en cuyo interior se encuentran dos cuerpos llamados cavernosos y un cuerpo esponjoso, por cuyo interior transcurre la uretra. Los tres cuerpos están rodeados por una túnica albugínea que les da forma y a su alrededor existe una capa gruesa que los protege llamada fascia de Buck. El pene está recubierto por piel que en su parte final forma un capuchón llamado prepucio que recubre el glande y que se retrae durante la erección para permitir la exposición del glande, y la salida del esperma a través del meato uretral. Está sujeto mediante el llamado ligamento suspensorio del pene, que está anclado a la sínfisis del pubis y permite retraerlo durante la erección, manteniéndolo en un ángulo de entre 45º y 90º con respecto a la vertical del cuerpo.
HIPOSPADIAS DEFINICIÒN Es un trastorno ,en el que el orificio del pene se encuentra en la parte inferior del órgano y no en la punta. Es relativamente congénito , poco frecuente.Es más común en los recién nacidos con antecedentes familiares de hipospadias. CUADRO CLÌNICO Síntomas comunes: deformidad del pene, chorro urinario anormal o disfunción sexual. DIAGNÒSTICO Por lo general, se puede realizar un autodiagnóstico. El pene puede curvarse hacia abajo en los bebés y provocar rocíos al orinar.
FIMOSIS DEFINICIÒN Afección en la que el prepucio es demasiado estrecho y no se puede retraer sobre el glande. La estrechez del prepucio es normal en los niños sin circuncisión. Suele desaparecer con la edad y la retracción suave y regular. CUADRO CLÌNICO Síntomas comunes: flujo débil de orina o hinchazón. DIAGNÒSTICO La fimosis puede presentar ,el aspecto de una banda elástica de tejido alrededor de la punta del pene. Si se presentan complicaciones, como sangrado o infección alrededor del prepucio, o micción dolorosa, un urólogo pediátrico debe hacer un examen.
PARAFIMOSIS DEFINICIÒN Esta afección, es en donde el prepucio retraído no puede volver a deslizarse hacia delante para cubrir el glande. Aparece con mayor frecuencia cuando el prepucio se deja retraído después de una intervención clínica (como un sondaje) o, en los niños, después del lavado del pene. Es una emergencia médica, y se requiere un tratamiento inmediato CUADRO CLÌNICO Síntomas :Hinchazón de la punta del pene al retraer el prepucio o llevarlo hacia atrás. Dolor. Incapacidad para llevar el prepucio hacia atrás por sobre la punta del pene. DIAGNÒSTICO Exploración visual: El médico únicamente precisa una exploración visual para comprobar la existencia de la parafimosis. No se requiere ninguna prueba clínica.
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