Flashcards
micoses
Cards in this deck (28)
- 1o que são micoses superficiais ?Afecções causadas por fungos, limitadas as camadas queratinizadas ou semiqueratinizadas da pele ou localizadas na sua superfície, atingindo pele e mucosas.
- 2Quais os tipos de dermatofitoses (tinea)a) tinea do couro cabeludo;
b) tinea da pele glabra;
c) tinea do pé e da mão;
d) tinea da orelha;
e) tinea inguinal;
f) tinea imbricada;
g) tinea das unhas. - 3Quais os gêneros dos fungos que causam as dermatofitoses (tíneas)- Microsporum
- Thichophyton
- Epidermophyton. - 4Quais são os fatores que determinam o proguesso da infecção nas dermatofitoses?- pele lesada facilita a infecção;
- umidade;
- densidade e grau de virulência do parasita. - 5o que é tinea do couro cabeludo e como ela é adiquirida ?Afecção causada por dermatófitos comum em crianças e rara em adultos é adiquirida pelo contato com indivíduos infectados, animais doentes ou portadores (cães e gatos) ou com a própria terra.
- 6quais os tipos de tinea do couro cabeludo?tinea tonsurante e tinea favosa
- 7descreva a lesão da Kerion Celsiplaca elevada geralmente única, delimitada, dolorosa, com pústulas e microabscessos, causada por dermatófitos zoo ou geofílicos (pode causar alopécia definitiva)
- 8quais as características da tinea favosa?é caracterizada por lesões crostosas amareladas crateriformes (escutula ou "godey") com supuração e odor de urina de rato de evolução crônica. Pode causar alopecia definitiva
- 9como é realizado o diagnóstico da tinea favosa?Diagnose:
Luz de Wood: verde palha - 10qual as características da tinea tonsurante e como é feito o diagnóstico?Pesquisa direta
Cultura em Sabouraud
Luz de Wood: esverdeada para Microsporum - 11a tinea da barba possui três quadros distintos, quais são eles?Tipo Inflamatório: lesões inflamadas, exsudativas e supurativas.
Tipo Herpes Circinado: lesões anulares, eritemato-pápulo-vésico-escamosas nas bordas.
Tipo Sicosiforme: pústulas foliculares com formação de crostas. - 12tinea da pele glabra ou tinea do corpo pode se apresentar de 3 formas, quais são elas?Forma Vesiculosa: vesículas que se rompem e formam crostas, progredindo a lesão centrifugamente. Inflamatória. Evolui para cura espontânea.
Forma Anular: lesão eritemato-papulosa que cresce centrifugamente, com cura central e acompanhada por prurido.
Formas em Placas: placas descamativas e eritematosas sem tendência à cura espontânea do centro da lesão. - 13tinea do pé e da mão pode se apresentar de 3 formas, quais são elas ?Forma intertriginosa: descamação e masseração da pele dos espaços interdigitais, podendo ocorrer fissuração e prurido.
Tipo vésico-bolhoso: agudo constituído por lesões vésico-bolhosas, complicando com infecção bacteriana.
Tipo escamoso: lesão escamosas e pruriginosas. - 14quais as manifestações clínicas da tinea inguinal?Lesões eritemato-escamosas com bordas nítidas, onde encontra-se pequenas vesículas.
Lesões antigas, escuras e liqüenificadas. - 15quais são as principais características da tinea da orelha ?Ocorre mais em crianças e rara em adultos
Placas eritemato-descamativas
Causada por Microsporum canis
Exame micológico - 16quais são as principais características da tinea imbricada ?Lesões escamosas que se imbricam e tem crescimento excêntrico
Eritema discreto
Causada por Trichophyton concentricum - 17quais as manifestações clínicas da tinea da unha?Inicia pela borda distal que se torna opaca
Pode haver comprometimento de uma unha ou de várias unhas
Dermatofitos: Trichophyton, Epidermophyton e raramente Microsporum
Diagnóstico diferencial: Psoríase, líquen plano ou onicopatias congênitas e traumáticas. - 18como se chega ao diagnóstico da tinea da unha ?Exame direto
Cultura
Observação: nunca instituir um tratamento sistêmico de Tinea da unha sem ter o exame micológico positivo. - 19qual o tratamento da tinea do couro cabeludo ?Griseofulvina: 15-20 mg/Kg/dia 2 tomadas após refeição por 6-12 meses.
Terbinafina:
adulto: 250 mg/dia 4-8 semanas
crianças: 62,5 mg/dia – 10-20 kg
125 mg/dia – 20-40 Kg
250 mg/dia – +40Kg
Fluconazol: 6 mg/kg/dia
por 3 semanas acima de 6 meses de idade - 20qual é o tratamento para tinea da barba?Itraconazol: 100 mg/dia
Terbinafina: 250 mg/dia
Fluconazol: 150 mg/sem, 2-4 semanas - 21qual o tratamento da tinea da pele glabra ?Derivados imidazólicos
Tratamento sistêmico quando disseminada - 22tratamento da tínea unguealSistêmico e tópico
1) Drogas Sistêmicas
- Itraconazol: 200 mg/dia após o café, 3-4 meses
- Pulsoterapia: 200 mg (itraconazol) 2 x dia por uma semana, interromper por 3 semanas e repetir 3-4 vezes
- Terbinafina: 250 mg/dia, 3-4 meses
- Fluconazol: 150 mg/sem, 4-6 meses
2) Drogas Tópicas
- Amorolfina a 5% 1 x sem
- Tioconazol a 28%
- Ciclopirox olamina a 8% - 23quais as manifestações clínicas da pitiriase versicolor?Máculas com descamação de cor variável
Pele clara: máculas acastanhadas, cor de café com leite ou hipocrômicas
Pele escura: máculas hipocrômicas
Sinal da unha: passar a unha ocorre descamação furfurácea
Sinal de Zileri: estiramento da pele ocorre descamação
Locais: pescoço, tórax e proximais do tronco
Disseminação: face, pescoço, tronco, braços, antebraços, coxas e couro cabeludo - 24como se chega ao diagnóstico da pitiriase versicolorLuz de Wood: fluorescência róseo-dourada
Exame Micológico: esporos e pseudo-hifas
Técnica de Porto: fita durex na lesão e cola na lâmina
Cultivo: colônia branco-amarelada
Histopatológico: esporos e pseudo-hifas - 25qual o tratamento da pitiriase versicolor ?Tópicos
Tioconazol 1% (loção) ou isoconazol 1% (solução), 1 x dia após banho, 4 semanas
Sulfeto de selênio (xampu a 2,5%), 1 x dia, 3 sem, antes do banho
Hipossulfito de sódio 25% em solução aquosa 1 x dia, acrescentar água de colônia 5-10%
Sistêmicos
Cetoconazol 200 mg/dia, 10 dias pela manhã após o café
Itraconazol 200 mg/dia, 5 dias pela manhã, após café
Fluconazol 150 mg/sem, 3 sem
Recidivas:
- a cada 15 dias ou 30 dias: tópico - 26quais as caracteristicas da candidose oral ?Comum nos lactentes: sapinho
Placas esbranquiçadas, circulares ou ovais, isoladas ou confluentes que podem comprometer toda cavidade oral
Perleche (Queilite angular) localizada na junção dos lábios - 27qual o tratamento da candidose oral ?Nistatina VO, 3-4 x dia, por 7 dias
Violeta de genciana 0,5% em solução aquosa
Bicarbonato de sódio solução 2%
Eliminação dos fatores predisponentes - 28quais as condições predisponentes para candidíase ?Menor grau de defesa (crianças e idosos)
Gravidez (aumento de glicídeos na vagina)
Anticoncepcionais
Diabetes
Antibióticos
Corticóides e Citostáticos
Linfomas, tumor malígno, AIDS
Umidade e masseração (obesos)
Irritação mecânica
Deficiências Congênitas (zinco, cobre)
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- Auditoria Interna dermato Flashcards on micoses, created by Vinicius Gonçalves Domingos on 06/06/2021.
- Created by
- Vinicius Gonçalves Domingos
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