Flashcards
CASO #1
Cards in this deck (26)
- 1Diga las posibles causas por las que la paciente cuenta con 3 colores y las características del cabello, cómo se denomina la coloración y signos de alarma*Coloración es dada por presencia de melanina en melanocitos (eumelanina-oscuro y feomelanina-rubio y rojo).
*Grado de pigmentación: Melanocito est, corticotropina, estrógenos y progestágenos (hiperpigmentación) - 2¿Qué pasa con la coloración oscura en cuello de la paciente, por qué se presenta este signo?Hiperpigmentación por alteraciones hormonales o signo de alarma por patología metabólica como diabetes
- 3Tipos de pezonesSon 9:
-Comunes
-Planos
-Pseudoinvertidos
-Invertidos
-Unilaterales
-Grandes
-Accesorios
-Supernumerarios
-Vellosos - 4¿Cómo se denomina las protuberancias que hay en la areola de la paciente, se presentan durante el embarazo o antes del embarazo y desaparecen después del embarazo?Tubérculos de Montgomery. Visibles en hombres y mujeres pero más cuando mamas crecen, cuando persona tiene estrés y en proceso de gestación
- 5¿Cómo se denomina la línea en el centro del abdomen?línea alba; se extiende verticalmente por el vientre desde el pubis hasta el ombligo. Esta ya existe previo al embarazo, solo que se pigmenta de forma más intensa durante el mismo por los cambios o el desequilibrio hormonal.
- 6¿Por qué la cicatriz umbilical se encuentra protuberante?al empezar a hincharse el cuerpo de la gestante, la retención de líquidos aumenta, al igual que el peso y el estiramiento de la piel, y por supuesto el crecimiento del útero. Este último comienza a presionar a la cicatriz umbilical, haciendo que este salga y se genere la protuberancia. Por lo general esta se da en el tercer trimestre de gestación (semana 28 aproximadamente).
- 7¿En qué semana se le pueden realizar las maniobras de Leopold a una embarazada?Tres primeras 20-22 sem. 4ta a las 28sem
- 8¿Para qué se realizan las maniobras de Leopold?-Presentación fetal: si el bebé está en posición cefálica o pélvica.
-Posición fetal: si el dorso del feto está del lado derecho o izquierdo.
-Situación fetal: cefálico (cabeza), transversal (atravesado), oblicuo (en diagonal) o podálico (pies).
-Actitud fetal: actitud indiferente, en flexión, en extensión o en hiperextensión. - 91ra Maniobra de Leopolda la derecha y frente al paciente. Se palpa con las dos manos el abdomen superior. Se usan las 3 R para identificar el polo fetal que se encuentra ocupando el fondo del útero: la cabeza se palpa como una masa Redonda, Regular y Resistente. Si en dado caso los glúteos del feto estén ocupando el fondo, se palpan como una masa blanda, grande e irregular.
- 102nda maniobra de Leopoldfrente al paciente. Una mano ejerce presión constante mientras la otra palpa el lado contrario del abdomen. Para ello se usan las palmas de las manos y se aplica una presión profunda pero gentil. Para finalizar se intercambia la mano examinadora.
- 113ra maniobra de Leopoldfrente al paciente. Usa pulgar y dedos de una sola mano para realizar palpación en garra por encima de la sínfisis pubiana. La otra mano se apoya sobre uno de los lados del abdomen para facilitar la maniobra.
- 124ta maniobra de leopoldespalda a paciente. Se debe ubicar la sínfisis del pubis y encima de esta se comienza a palpar. La palpación se realiza con los pulpejos de los dedos de ambas manos y desde el borde inferior del útero hasta la sínfisis del pubis, con el objetivo de identificar el frente de la cabeza fetal.
- 13¿Desde qué semana del embarazo se puede realizar procedimiento de altura uterina?sem 20
- 14Paso a paso de altura uterinaPreparación de la mujer embarazada
1-Enviar a la mujer embarazada a orinar.
2-Informar sobre el procedimiento que se realizará e indicar que se ubique en decúbito supino (boca arriba) con ligera flexión de las rodillas sobre una cama dura.
3-El examinador se coloca a la derecha de la paciente, orientado hacia la cabeza de la misma.
4-Descubrir el abdomen materno.
Medir la altura del fondo uterino con la cinta métrica.
1-Localizar el fondo del útero y la sínfisis del pubis.
2-Colocar la cinta métrica sobre la cara anterior del abdomen.
3-Apoyar un extremo de la cinta sobre la sínfisis del pubis (hueso púbico) deteniéndolo con los dedos índice y medio de la mano derecha.
4-Llevar el otro extremo entre los dedos índice y medio de la mano izquierda, delimitando el fondo uterino.
5-Mantener la cinta métrica tensa y medir desde la sínfisis del pubis hasta el fondo del útero. - 15¿Es posible realizar Citología a la mujer embarazada hasta qué semana de gestación?únicamente durante el primer trimestre de embarazo, es decir, de la semana 1 hasta el final de la semana 12.
- 16signos de alarma a nivel de secreciones vaginales en la mujer gestante.Si el flujo vaginal es abundante, amarillento, grumoso, pica o tiene mal olor, se puede decir que la gestante posee una infección vaginal. Y, estas vaginitis o vaginosis no tratadas pueden significar la ruptura prematura de membranas o el parto antes de tiempo.
También, otros signos claros de alarma a nivel de secreciones vaginales son la salida de líquido por la vagina (pues podría tratarse de un rompimiento temprano del saco amniótico) o un sangrado transvaginal en cualquier momento del embarazo. - 17cuáles son las vacunas que se deben colocar a la mujer gestante dosis, refuerzos e intervalos.Influenza estacional (a partir de las 14 semanas de gestación)
-Dosis: 0.5 mL.
-Refuerzos: anual.
-Intervalos: 4 semanas.
TdaP (Tétanos-Difteria-Tos ferina Acelular) (a partir de las 26 semanas de gestación)
-Dosis: 0,5 mL (dosis única).
-Refuerzos: cada 10 años.
-Intervalos: 4 semanas. - 18cuántos controles prenatales como máximo y como mínimo debe tener una mujer gestante.mínimo 8 controles durante el embarazo. El primero antes de la semana 12 y los demás en las semanas 20, 26, 30, 34, 36, 38 y 40. Se establece que estas consultas prenatales deben ser máximo 9 o 10, es decir, una mensual.
- 19signos de alarmas en los signos vitales de una mujer gestanteLos signos y síntomas de alarma por los cuales una mujer gestante debe acudir a un centro de salud son: fuerte dolor de cabeza (cefalea); acúfenos; pérdida de visión por momentos (amaurosis); ver luces (fosfenos); convulsiones, desmayos o desvanecimientos; hinchazón de pies, manos o cara; fiebre elevada. Estos se deben principalmente a alteraciones a nivel de la presión arterial, la circulación y, claramente, la temperatura corporal.
- 20Signos de alarma en el casorecuencia cardíaca disminuída (50 ltd/min); esta podría atribuirse a una hipotensión materna, sin embargo como fue observado en el caso, los valores de la TA de la paciente se encuentran dentro de los rangos normales, por ello, el problema estaría relacionado propiamente a un daño en el tejido cardiaco.
- 21Patologías más prevalentes que colocan en riesgo el binomio madre – hijo.-Oligohidramnios (vol de liq amniotico es muy bajo). +grave en primeros 2 trimestres.
-Desprendimiento prematuro de placenta (feto no recibe oxigeno ni nutrientes).
-Apendicitis aguda: dolor en cuadrante inferior derecho de abdomen.
-Cefaleas secundarias: dolor de cabeza intenso y cronico.
-Herpes gestacional: erupciones con escozor y dolor inicialmente periumbilicar y luego por todo el cuerpo. + riesgo parto pretérmino y bajo peso. - 22Preparación citología-No aplicar duchas vaginales, cremas vaginales, espermicidas, desodorantes íntimos o talcos dentro de la vagina el día anterior o el día del examen. Realizar aseo genital únicamente con agua y jabón.
-No aplicar óvulos dentro de la vagina tres días antes del examen.
-Abstenerse de tener relaciones sexuales en las 48 horas previas a la toma de la muestra.
-Asistir al examen sin presentar la menstruación.
-Las irregularidades menstruales no son causa de inasistencia al control citológico.
-Para mayor comodidad presentarse preferiblemente alexamen con falda, no utilizar fajas, medias veladas,
pantalones, botas etc. - 23¿Cuáles son los grados de edemas a valorar en la mujer gestante?*Edema fisiológico: Causado por retención de sodio provocado por hormonas. Se puede desarrollar cuando el útero agrandado comprime intermitentemente la vena cava al acostarse y obstruye el flujo en ambas venas femorales.
*Edema patológico: Puede causarse por patologías médicas que poseen como efecto secundario el edema. Estas son: trombosis venosa profunda, preeclampsia, miocardiopatía periparto, celulitis. - 24¿Por qué es importante que la paciente asista a valoración por odontología durante el embarazo?pues se ha determinado en diversos estudios una relación directa entre el desarrollo de enfermedad periodontal y un mayor riesgo de parto prematuro y bajo peso al nacer
- 25¿Qué riesgo puede tener la mujer gestante y el feto por tener caries?se desencadena una respuesta inflamatoria mediada por citoquinas y mediadores proinflamatorios que se asocian a una respuesta sistémica correlacionada con parto pretérmino y bajo peso al nacer. En este sentido, los prematuros requieren cuidado intensivo neonatal, por presentar desarrollo y función pulmonar inadecuados.
- 26¿Por qué es importante el consumo de ácido fólico durante el primer trimestre del embarazo?El consumo de ácido fólico es esencial durante todo el embarazo, aunque es crucial en el primer trimestre porque disminuye significativamente el riesgo de sufrir defectos del tubo neural, los cuáles son espina bífida, anencefalia, y encefalocele, pues en este rango de tiempo se da la formación del SNC. Además, cabe resaltar que el folato es esencial en la síntesis de DNA, y en tanto, de los tejidos y células del feto lo que explica la relación causal entre el consumo de este compuesto y menor posibilidad de defectos del tubo neural.
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- Medicina Flashcards on CASO #1, created by Isabella Avendaño on 24/10/2021.
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- Isabella Avendaño
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