Flashcards
Pares craneales

Cards in this deck (57)
- 1Pares cranealesI Nervio olfatorio
II Nervio optico
III Nervio oculomotor
IV nervio troclear
V nervio trigemino
VI nervio abducens
VII nervio facial
VIII nervio vestibulococlear
IX nervio glosofaringeo
X nervio vago
XI nervio accesorio
XII hipogloso - 2I par craneal olfatorio: definiciónNo es un nervio real, histologicamente hablando, es una prolongación de telencefalica que forma parte del cerebro visceral/rinencefalo
- 3I par craneal olfatorio: funciónPercepción de los olores
- 4I pae craneal olfatorio: Manifestaciones clinicas CuantitativasAnosmia: Abolición olfatoria
Hiposmia: ausencia de la olfación
Hiperosmia: aumento de la olfación - 5I par craneal olfatorio: Manifestaciones clínicas CualitativasDisosmia: + parosmia, llamada troposmia, distorción cualitativa del olfato
Parosmia: interpretación equivocada de una sensación olfatoria. Perversión del olfato, producida por daño neuronal de los receptores olfativos. - 6I par craneal olfatorio: manifestaciones clinicas Ilusiones y alucinacionesCacosmia: percepción de malos olores en ausencia de un odorante externo
Crisis uncinadas: sensaciones odoríferas nausebundas sin estímulo productor - 7Anosmia-hiposmia: Etiología* Histeria (unilateral/ipsilateral)
* Hipertrofia - hiperemia nasales
* Dinitis - sinusitis
* Tabaquismo
* Micobacterias
* Trauma - tumores - 8Disosmia - parosmia: etiologia* afecciones nasales locales
* deperesión
* ocena:
- fetides nasal
- Inflamación cronica de la mucosa de la nariz con menor eliminación de mucus y atrofia de la mucosa nasal
- Perdida de la capacidad olfativa por costras malolientes - 9Alucinaciones olfatorias: etiología- Epilepsia
- Depresión involuntaria
- Esquizofrenia
- Sindrome de abstinencia
Hipocampo, amigadala, lobulo temporal - 10I nervio craneal olfatorio: Causas neurologicas-Tumores lóbulo frontal y de la hipofisis
- Meningitis por TBC y la lepra
- Trauma con fractura de base
- Parkinson
- Atrofia tabética
- Sindrome de foster kennedy
- por cadmio
- crisis uncinadas por lesión del lóbulo temp a nivel dem girus uncinatus - 11Examen físico del I PC olfatorioOlores conocidos, evitar sustancias con olores irritantes
- 12II nervio craneal (optico): definiciónEl nervio de la visión, que no es un nervio periferico verdadero, es un haz de fibras nerviosas del cerebro, tractus cerebral y su parte receptora, la retina por su desarrollo y por su estructura es parte del cerebro.
- 13II par craneal (optico): Tecnicas de exploración- Agudeza visual: de lejos y de cerca
- Perimetría Campimetría
- Visión de los Colores
- Examen del Fondo de ojo
- Reflejos visuales - 14Agudeza visualComprende la evaluació de lejos (snellen) y de cerca (jaeger)
- 15Cartilla de Snellen- Colocar al paciente a 6m o 20 ft
- Evaluar cada ojo por separado
- Se toma en cuenta la fila mas pequeña que pueda identificar correctamente
- 20/30: lee a 20 ft lo que una pn lee a 30 ft
- 20/20: visión normal/buena, en ambos ojos, sin lentes. - 16Campimetría: alteracionesHeminopsia (Nasal o temporal)
Homonima: ambas nasales o temporales
Heterónima: nasal de un lado y temporal del otro
Horizontal: inferior o superior
Cuadrantopsia (1/4 del campo visual) - 17Examen del fondo de ojoOftalmoscopia - oftalmoscopio
Dilatación de la pupila (oscurecer habitación, gotas oculares)
Dedo indice sobre el disco de lente, enfocar durante examen
Mano der/izq con su respectivo lado
Pulgar contrario sobre la ceja, mirar al frente a un punto fijo
Reflejo rojo (disco optico y vasos sanguineos) - 18Reflejos visuales- Fotomotor directo y consensual (reacitividad a la luz)
- Corneano
- Cilio espinal
- Corporales visuales - 19III par craneal oculomotorSe origina de 2 masas Nucleares eferentes O motores (tegmento mesencéfalico) por delante del acueducto del cerebro o de silvio
- 20Ramas del III par craneal (oculomotor)Superior: m. Recto sup y elevador del párpado sup
Inf: m. Recto interno e inf. Y oblicuo menor - 21Función del III par craneal (oculomotor)Eleva el parpado superior, gira el ojo hacia arriba abajoby adentro, contrae la pupila, acomoda el ojo
- 22Tecnicas de exploraciónMotilidad extrinseca: Apertura del ojo (simetría, elevación) y movimientos oculares
Motilidad intrinseca: Pupilas (forma, contorno, situación, tamaño, simetría, hippus ocular), reflejos fotomotor, consesual, de la acomodación y convergencia - 23Mirada conjugada normalLos ojos se mantienen en posición central cuando se encuentran en reposo
- 24DiscoriaContorno irregular de la pupila (esfinter inervado por pc3)
- 25AnisocoriaTamaño irregular de las pupilas
- 26Hippus pupilarSerie de contracciones ritmicas de la pupila, espontaneas o provocadas por la luz
- 27Lesiones del III PC (oculomotor)Ptosis en forma bilateral y anormalidades en ambas pupilas
- 28IV PC: troclearOrigen: nucleos motores somaticos por delante del acueducto de Silvio
Inervación: m. Oblicuo sup. Del mismo lado de su trayecto periferico - 29Examen fisicoSe evalua en conjunto con el PC 3
Lesiones:
- traumaticas, mal pronostico
- idiopaticas, buen pronostico
- diplopia vertical cruzada, disminuy al inclinar la cabeza hacia el lado afectado (Bielchowski) - 30Paralisis del IV PC troclearOjo desviado hacia adentro y arriba. Signo de Bielchowsky
- 31VI PC ABDUCENS, MOTOR OCULAR EXTERNOOrigen real: nucleo en la protuberancia o puente
Inervación: rectos externos de los ojos.
Función: girar el globo ocular lentamente
Trayecto: surco bulboprotuberancial hacia el peñasco, penetra la duramadre, se situa en el seno cavernoso hasta la fisura esfenoidal sup de la orbita, atraviesa el anillo de zinn y se ramifica en el m. Recto lateral/externo - 32Examen fisico: PC VI abducensLesión: inespecficia por aumento de la PIC, dañado igual que PC 3
Contracción lenta
Ambliopía toxica, ausente: perdida del reflejo de acomodación
Signo Argyll Robertson: miosis, abolición del reflejo fotomotor y persistencia del reflejo de acomodación
Abolición del fotomotor en ambos ?
Marcus Gunn(unilateral) - 33Paralisis de nervio abducensOjo desviado hacia adentro. Diplopía al hacer mirar al paciente hacia afuera
- 34V pc trigeminoSensación general de la cara y cabeza, inerva los musculos de la masticación. Nervio mixto
- 35Ramas del trigeminoOftalmica, fisura orbitaria sup./hendidura esfenoidal, sensitivo: cornea, piel de la frente, cuero cabelludo, parpados y nariz; membrana mucosa de los senos paranasales y de la cavidad nasal.
Maxilar, agujero redondo, sensitivo, piel de la cara sobre los maxilares, dientes del maxilar sup., membrana mucosa de la nariz, seno maxilar y el paladar
Mandibular, agujero oval, mixto, m. Masticación, milohiodeo, vientre ant digastrico, tensor del velo del paladar y del timpano, piel de la mejilla, costado de la cabeza, dientes del maxi inf, art. Temporomandibular, membrana mucosa de boca y parte ant. Lengua - 36Tecnicas de exploración del trigeminoSensibilidad, frio o caliente, algodon, alfileres, etc.
Reflejos corneal (parpadeo) conjuntival mandibular y estornutatorio - 37Exploración de la porción motora del trigemino- palpar m. Temporales y maseteros
- px apreta sus dientes o mastica (endurecimiento de masas musculares por contraccion de las mismas)
- px abre la boca mientras con una tu mano se opone a ello - 38Reflejo cornealSe realiza con la mirada del paciente dirigida hacia dentro excitándo la cornia con la punta de un algodón se produce el cierra de los párpados del lado estimulado
- 39Reflejo nasal o estonutatorioLa exitacion de una fosa nasal con un pañuelo provoca un estornudo acompañado de lagrimeo
- 40Reflejo nasopalpebralLa percusión de la piel de la región frontal sobre la línea media produce el cierre de los párpados de ambos lados
- 41Reflejo superciliarPercutiendo la arca superciliar, se produce el cierre de los párpados del lado percutido
- 42Reflejo maseterinoLa percusión del mentón estando el paciente con la boca entreabierta, produce el elevación de la mandíbula
- 43Reflejo nasal de BerchterewLa estimulación de la mucosa nasal produce el reflejo nasal propiamente dicho, y la contracción facial del lado estimulado
- 44PC VII FACIALMotor: m. del rostro y el cuero cabelludo, m. del estribo vientre posterior del digástrico y m. estilohioideos. Conducto auditivo int., conducto facial, agujero estilo mastoideo
Sensitivo: gusto de los dos tercios ant. de la lengua, piso de la boca y paladar
Parasimpático: secretomotor, glándulas salivales, submandibulares y sublinguales, lagrimal y de la nariz y el paladar. - 45Examen físico de PC VII FACIAL- Desviación de una comisura labial
- Salida de saliva al hablar por un lado de la boca
- Arrugar la frente (Facial superior)
- Fruncir el seño, cerrar fuertemente los ojos, reír,enseñar dientes, silbar ( Simetría de los pliegues, surcos y comisuras labiales)
- Labios hacia delante presión en contra con los dedos
- llene la boca de aire, presionar ambas mejillas (escape de aire)
- Ojos fuertemente cerrados, intetamos abrirlos con los pulgares (fuerza de cierre de los parpados) - 46Examen de la función sensorial del PC VII FACIAL/ tecnica de exploración- Gusto de la lengua 2/3 ant. De cada hemilengua
- Hisopos y frascos con sabores (dulce, amargo, acido, salado), vaso con agua natural (enjuage)
- indicar que sabor es cada uno. Enjuague - 47Signo de Bergara-WartenbergSensación vibratoria rápida sobre el dedo que se posa en el párpado superior durante la contracción del orbicular indica que una parálisis facial periférica. Puede existir largo tiempo
- 48PC VIII VESTIBULOCOCLEAROrigen: ganglio espiral/de corti, porción petrosa del temporal
Inervación-Funcion:
organo de corti - codificación de la señales auditivas
Nucleos cocleares, Aferencias y sus células receptoras - frecuencia del sonido
Ganglio geniculado- Tono e intensidad del sonido
Corteza cerebral - integran los sonidos el espacio, los analiza e interpreta. - 49Técnicas de exploración: PC VIII VESTIBULOCOCLEARPorción coclear:
- Examen otoscópico del oido ( Obstáculo o enfermedad en el conducto auditivo externo oh en el oído medio, Observando la membrana Timpánica)
- Prueba de la voz cuchicheada (Susurrar palabras pedir repetición, normal: Escucha a 2 pies)
- Prueba del tictac del reloj ( Cubrir oído no explorado acerca reloj de tictac "sí" en el sonido "no" sin sonido, 2 pies distancia, repetir cada oído)
- Prueba de weber ( Vibrar diapasón, Artista del cráneo, Aparato de transmisión: Lado enfermo se escucha más intenso, Nervio: Más intenso en el lado sano)
- Prueba de rinne (Vibrar diapasón solo el apófisis mastoides, cuando deje de oir el sonido, rinne + esucha mejor cuando es fuerte, rinne - escucha igual)
- Prueba de Schwabach (Apófisis mastoides diapasón en vibración, medir tiempo de percepción del sujeto el sonido) - 50Nervio o rama vestibular (PC VIII VESTIBULOCOCLEAR)

- 51Inspección de la cara y de los movimientos oculares (PC VIII VESTIBULOCOCLEAR)

- 52Maniobra de Romberg

- 53Prueba de desviación del índice, de Barany

- 54Marcha (PC VIII VESTIBULOCOCLEAR)Marcha zigzageante, desviandose de un lado a otro
- 55Estrella de Babinski (PC VIII, VESTIBULOCOCLEAR)

- 56Pruebas calóricas y rotatorias

- 57PC IX GLOSOFARINGEO
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- Medicina Flashcards on Pares craneales, created by Majo Carvajal on 07/05/2022.
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- Majo Carvajal
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