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Flashcards

Pares craneales

Majo Carvajal Medicina English 57 cards

Nervio o rama vestibular (PC VIII VESTIBULOCOCLEAR)

Cards in this deck (57)

  1. 1Pares cranealesI Nervio olfatorio
    II Nervio optico
    III Nervio oculomotor
    IV nervio troclear
    V nervio trigemino
    VI nervio abducens
    VII nervio facial
    VIII nervio vestibulococlear
    IX nervio glosofaringeo
    X nervio vago
    XI nervio accesorio
    XII hipogloso
  2. 2I par craneal olfatorio: definiciónNo es un nervio real, histologicamente hablando, es una prolongación de telencefalica que forma parte del cerebro visceral/rinencefalo
  3. 3I par craneal olfatorio: funciónPercepción de los olores
  4. 4I pae craneal olfatorio: Manifestaciones clinicas CuantitativasAnosmia: Abolición olfatoria
    Hiposmia: ausencia de la olfación
    Hiperosmia: aumento de la olfación
  5. 5I par craneal olfatorio: Manifestaciones clínicas CualitativasDisosmia: + parosmia, llamada troposmia, distorción cualitativa del olfato
    Parosmia: interpretación equivocada de una sensación olfatoria. Perversión del olfato, producida por daño neuronal de los receptores olfativos.
  6. 6I par craneal olfatorio: manifestaciones clinicas Ilusiones y alucinacionesCacosmia: percepción de malos olores en ausencia de un odorante externo
    Crisis uncinadas: sensaciones odoríferas nausebundas sin estímulo productor
  7. 7Anosmia-hiposmia: Etiología* Histeria (unilateral/ipsilateral)
    * Hipertrofia - hiperemia nasales
    * Dinitis - sinusitis
    * Tabaquismo
    * Micobacterias
    * Trauma - tumores
  8. 8Disosmia - parosmia: etiologia* afecciones nasales locales
    * deperesión
    * ocena:
    - fetides nasal
    - Inflamación cronica de la mucosa de la nariz con menor eliminación de mucus y atrofia de la mucosa nasal
    - Perdida de la capacidad olfativa por costras malolientes
  9. 9Alucinaciones olfatorias: etiología- Epilepsia
    - Depresión involuntaria
    - Esquizofrenia
    - Sindrome de abstinencia
    Hipocampo, amigadala, lobulo temporal
  10. 10I nervio craneal olfatorio: Causas neurologicas-Tumores lóbulo frontal y de la hipofisis
    - Meningitis por TBC y la lepra
    - Trauma con fractura de base
    - Parkinson
    - Atrofia tabética
    - Sindrome de foster kennedy
    - por cadmio
    - crisis uncinadas por lesión del lóbulo temp a nivel dem girus uncinatus
  11. 11Examen físico del I PC olfatorioOlores conocidos, evitar sustancias con olores irritantes
  12. 12II nervio craneal (optico): definiciónEl nervio de la visión, que no es un nervio periferico verdadero, es un haz de fibras nerviosas del cerebro, tractus cerebral y su parte receptora, la retina por su desarrollo y por su estructura es parte del cerebro.
  13. 13II par craneal (optico): Tecnicas de exploración- Agudeza visual: de lejos y de cerca
    - Perimetría Campimetría
    - Visión de los Colores
    - Examen del Fondo de ojo
    - Reflejos visuales
  14. 14Agudeza visualComprende la evaluació de lejos (snellen) y de cerca (jaeger)
  15. 15Cartilla de Snellen- Colocar al paciente a 6m o 20 ft
    - Evaluar cada ojo por separado
    - Se toma en cuenta la fila mas pequeña que pueda identificar correctamente
    - 20/30: lee a 20 ft lo que una pn lee a 30 ft
    - 20/20: visión normal/buena, en ambos ojos, sin lentes.
  16. 16Campimetría: alteracionesHeminopsia (Nasal o temporal)
    Homonima: ambas nasales o temporales
    Heterónima: nasal de un lado y temporal del otro
    Horizontal: inferior o superior
    Cuadrantopsia (1/4 del campo visual)
  17. 17Examen del fondo de ojoOftalmoscopia - oftalmoscopio
    Dilatación de la pupila (oscurecer habitación, gotas oculares)
    Dedo indice sobre el disco de lente, enfocar durante examen
    Mano der/izq con su respectivo lado
    Pulgar contrario sobre la ceja, mirar al frente a un punto fijo
    Reflejo rojo (disco optico y vasos sanguineos)
  18. 18Reflejos visuales- Fotomotor directo y consensual (reacitividad a la luz)
    - Corneano
    - Cilio espinal
    - Corporales visuales
  19. 19III par craneal oculomotorSe origina de 2 masas Nucleares eferentes O motores (tegmento mesencéfalico) por delante del acueducto del cerebro o de silvio
  20. 20Ramas del III par craneal (oculomotor)Superior: m. Recto sup y elevador del párpado sup
    Inf: m. Recto interno e inf. Y oblicuo menor
  21. 21Función del III par craneal (oculomotor)Eleva el parpado superior, gira el ojo hacia arriba abajoby adentro, contrae la pupila, acomoda el ojo
  22. 22Tecnicas de exploraciónMotilidad extrinseca: Apertura del ojo (simetría, elevación) y movimientos oculares
    Motilidad intrinseca: Pupilas (forma, contorno, situación, tamaño, simetría, hippus ocular), reflejos fotomotor, consesual, de la acomodación y convergencia
  23. 23Mirada conjugada normalLos ojos se mantienen en posición central cuando se encuentran en reposo
  24. 24DiscoriaContorno irregular de la pupila (esfinter inervado por pc3)
  25. 25AnisocoriaTamaño irregular de las pupilas
  26. 26Hippus pupilarSerie de contracciones ritmicas de la pupila, espontaneas o provocadas por la luz
  27. 27Lesiones del III PC (oculomotor)Ptosis en forma bilateral y anormalidades en ambas pupilas
  28. 28IV PC: troclearOrigen: nucleos motores somaticos por delante del acueducto de Silvio
    Inervación: m. Oblicuo sup. Del mismo lado de su trayecto periferico
  29. 29Examen fisicoSe evalua en conjunto con el PC 3
    Lesiones:
    - traumaticas, mal pronostico
    - idiopaticas, buen pronostico
    - diplopia vertical cruzada, disminuy al inclinar la cabeza hacia el lado afectado (Bielchowski)
  30. 30Paralisis del IV PC troclearOjo desviado hacia adentro y arriba. Signo de Bielchowsky
  31. 31VI PC ABDUCENS, MOTOR OCULAR EXTERNOOrigen real: nucleo en la protuberancia o puente
    Inervación: rectos externos de los ojos.
    Función: girar el globo ocular lentamente
    Trayecto: surco bulboprotuberancial hacia el peñasco, penetra la duramadre, se situa en el seno cavernoso hasta la fisura esfenoidal sup de la orbita, atraviesa el anillo de zinn y se ramifica en el m. Recto lateral/externo
  32. 32Examen fisico: PC VI abducensLesión: inespecficia por aumento de la PIC, dañado igual que PC 3
    Contracción lenta
    Ambliopía toxica, ausente: perdida del reflejo de acomodación
    Signo Argyll Robertson: miosis, abolición del reflejo fotomotor y persistencia del reflejo de acomodación
    Abolición del fotomotor en ambos ?
    Marcus Gunn(unilateral)
  33. 33Paralisis de nervio abducensOjo desviado hacia adentro. Diplopía al hacer mirar al paciente hacia afuera
  34. 34V pc trigeminoSensación general de la cara y cabeza, inerva los musculos de la masticación. Nervio mixto
  35. 35Ramas del trigeminoOftalmica, fisura orbitaria sup./hendidura esfenoidal, sensitivo: cornea, piel de la frente, cuero cabelludo, parpados y nariz; membrana mucosa de los senos paranasales y de la cavidad nasal.
    Maxilar, agujero redondo, sensitivo, piel de la cara sobre los maxilares, dientes del maxilar sup., membrana mucosa de la nariz, seno maxilar y el paladar
    Mandibular, agujero oval, mixto, m. Masticación, milohiodeo, vientre ant digastrico, tensor del velo del paladar y del timpano, piel de la mejilla, costado de la cabeza, dientes del maxi inf, art. Temporomandibular, membrana mucosa de boca y parte ant. Lengua
  36. 36Tecnicas de exploración del trigeminoSensibilidad, frio o caliente, algodon, alfileres, etc.
    Reflejos corneal (parpadeo) conjuntival mandibular y estornutatorio
  37. 37Exploración de la porción motora del trigemino- palpar m. Temporales y maseteros
    - px apreta sus dientes o mastica (endurecimiento de masas musculares por contraccion de las mismas)
    - px abre la boca mientras con una tu mano se opone a ello
  38. 38Reflejo cornealSe realiza con la mirada del paciente dirigida hacia dentro excitándo la cornia con la punta de un algodón se produce el cierra de los párpados del lado estimulado
  39. 39Reflejo nasal o estonutatorioLa exitacion de una fosa nasal con un pañuelo provoca un estornudo acompañado de lagrimeo
  40. 40Reflejo nasopalpebralLa percusión de la piel de la región frontal sobre la línea media produce el cierre de los párpados de ambos lados
  41. 41Reflejo superciliarPercutiendo la arca superciliar, se produce el cierre de los párpados del lado percutido
  42. 42Reflejo maseterinoLa percusión del mentón estando el paciente con la boca entreabierta, produce el elevación de la mandíbula
  43. 43Reflejo nasal de BerchterewLa estimulación de la mucosa nasal produce el reflejo nasal propiamente dicho, y la contracción facial del lado estimulado
  44. 44PC VII FACIALMotor: m. del rostro y el cuero cabelludo, m. del estribo vientre posterior del digástrico y m. estilohioideos. Conducto auditivo int., conducto facial, agujero estilo mastoideo
    Sensitivo: gusto de los dos tercios ant. de la lengua, piso de la boca y paladar
    Parasimpático: secretomotor, glándulas salivales, submandibulares y sublinguales, lagrimal y de la nariz y el paladar.
  45. 45Examen físico de PC VII FACIAL- Desviación de una comisura labial
    - Salida de saliva al hablar por un lado de la boca
    - Arrugar la frente (Facial superior)
    - Fruncir el seño, cerrar fuertemente los ojos, reír,enseñar dientes, silbar ( Simetría de los pliegues, surcos y comisuras labiales)
    - Labios hacia delante presión en contra con los dedos
    - llene la boca de aire, presionar ambas mejillas (escape de aire)
    - Ojos fuertemente cerrados, intetamos abrirlos con los pulgares (fuerza de cierre de los parpados)
  46. 46Examen de la función sensorial del PC VII FACIAL/ tecnica de exploración- Gusto de la lengua 2/3 ant. De cada hemilengua
    - Hisopos y frascos con sabores (dulce, amargo, acido, salado), vaso con agua natural (enjuage)
    - indicar que sabor es cada uno. Enjuague
  47. 47Signo de Bergara-WartenbergSensación vibratoria rápida sobre el dedo que se posa en el párpado superior durante la contracción del orbicular indica que una parálisis facial periférica. Puede existir largo tiempo
  48. 48PC VIII VESTIBULOCOCLEAROrigen: ganglio espiral/de corti, porción petrosa del temporal
    Inervación-Funcion:
    organo de corti - codificación de la señales auditivas
    Nucleos cocleares, Aferencias y sus células receptoras - frecuencia del sonido
    Ganglio geniculado- Tono e intensidad del sonido
    Corteza cerebral - integran los sonidos el espacio, los analiza e interpreta.
  49. 49Técnicas de exploración: PC VIII VESTIBULOCOCLEARPorción coclear:
    - Examen otoscópico del oido ( Obstáculo o enfermedad en el conducto auditivo externo oh en el oído medio, Observando la membrana Timpánica)
    - Prueba de la voz cuchicheada (Susurrar palabras pedir repetición, normal: Escucha a 2 pies)
    - Prueba del tictac del reloj ( Cubrir oído no explorado acerca reloj de tictac "sí" en el sonido "no" sin sonido, 2 pies distancia, repetir cada oído)
    - Prueba de weber ( Vibrar diapasón, Artista del cráneo, Aparato de transmisión: Lado enfermo se escucha más intenso, Nervio: Más intenso en el lado sano)
    - Prueba de rinne (Vibrar diapasón solo el apófisis mastoides, cuando deje de oir el sonido, rinne + esucha mejor cuando es fuerte, rinne - escucha igual)
    - Prueba de Schwabach (Apófisis mastoides diapasón en vibración, medir tiempo de percepción del sujeto el sonido)
  50. 50Nervio o rama vestibular (PC VIII VESTIBULOCOCLEAR)Nervio o rama vestibular (PC VIII VESTIBULOCOCLEAR)
  51. 51Inspección de la cara y de los movimientos oculares (PC VIII VESTIBULOCOCLEAR)Inspección de la cara y de los movimientos oculares (PC VIII VESTIBULOCOCLEAR)
  52. 52Maniobra de RombergManiobra de Romberg
  53. 53Prueba de desviación del índice, de BaranyPrueba de desviación del índice, de Barany
  54. 54Marcha (PC VIII VESTIBULOCOCLEAR)Marcha zigzageante, desviandose de un lado a otro
  55. 55Estrella de Babinski (PC VIII, VESTIBULOCOCLEAR)Estrella de Babinski (PC VIII, VESTIBULOCOCLEAR)
  56. 56Pruebas calóricas y rotatoriasPruebas calóricas y rotatorias
  57. 57PC IX GLOSOFARINGEO

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Medicina Flashcards on Pares craneales, created by Majo Carvajal on 07/05/2022.
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Majo Carvajal
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