Flashcards
Cuidado à pessoa com Hanseníase
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- 1Em relação ao exame neurológico do paciente com hanseníase, é correto afirmar que: a) só deve ser realizado a cada 6 meses b) inicialmente pode ser feito mensalmente c) só deve ser realizado com maior frequência durante neurites e reações ou quando houver suspeita destas, durante ou após o tratamento na apresentação de queixas no ato da altaItem B)
EXPLICAÇÃO:
No início do tratamento mensalmente, quando possível, ou no mínimo de seis em seis meses com maior frequência durante neurites e reações ou quando houver suspeita destas, durante ou após o tratamento na apresentação de queixas no ato da alta - 2Quais os componentes da avaliação neurológica? Cite pelo menos 3.História;
Ocupação e Atividades Diárias;
Queixas gerais dor espontânea no trajeto do nervo;
Inspeção (Simetria Tamanho Forma Consistência Nódulos);
Palpação dos Nervos (queixa de choque dor à palpação trajeto do nervo);
Teste de Força Muscular;
Teste de Sensibilidade. - 3O que deve ser questionado durante a inspeção?Perguntar se sente ardor, coceira, vista embaçada, ressecamento, pálpebras pesadas, lacrimejamento ou outros sintomas
- 4Em relação a avaliação ocular, o que deve ser observado?Presença de entrópio, Lagoftalmo
inicial sem ectrópio, triquíase, Lagoftalmo avançado com ectrópio, madarose, hiperemia, catarata... - 5Defina com suas palavras: a- Entrópio b- Ectrópio c- Triquíase d- LagoftalmoO Entrópio é uma condição onde as margens palpebrais apresentam-se invertidas, em direção ao globo ocular.
Ectrópio é uma doença em que a pálpebra se dobra para fora (evertida) de modo que sua borda não entra em contato com o globo ocular.
Triquíase é o alinhamento incorreto dos cílios, que roçam o globo ocular sendo que pessoa não é portadora de entrópio.
Lagoftalmo- incapacidade de fechar os olhos. - 6Explique brevemente como deve ser realizado o teste de força muscular a nível ocular:Peça ao paciente que feche os olhos sem fazer força. Com a lanterna, avalie se há fenda palpebral ; se sim, medir com régua quantos milímetros é a abertura
(fenda).
b) Utilizando o dedo mínimo, eleve a pálpebra superior; sinta a resistência (é forte, diminuída ou ausente?).
c) Solte e observe a velocidade do retorno à posição inicial;
d) Peça ao paciente para fechar os olhos com força; observe as rugas formadas, comparando um lado com o outro;
e) Observe se existe fenda e, em caso positivo, medir em milímetros; - 7Como deve ser feita a avaliação da córnea?Para realizar a avaliação da sensibilidade córnea, é preciso cortar um pedaço de fio dental.
Posicione-se na frente do paciente e peça que ele olhe para sua testa, sem levantar a cabeça;
Toque a córnea em seu quadrante inferior externo com o fio em posição perpendicular;
Observe se o piscar do paciente é imediato, demorado ou ausente - 8Quais questionamentos devem ser realizados no exame do nariz?Se sente o nariz entupido;
Se há sangramento ou ressecamento;
Verificar se há crostas, fissuras, atrofias, infiltrações, úlceras, perfuração de septo e
desabamento da pirâmide nasal. - 9Em relação a avaliação dos membros superiores, quais questionamentos devem ser realizados?Perguntar sobre a presença de dor, dormência, perda de força, inchaço ou outros sintomas
-
Verificar: presença edema, garras, ressecamento, fissuras, calosidades, úlceras, reabsorções, atrofias e
cicatrizes - 10Como deve ser feita a palpação do nervo radial?O cotovelo deve estar fletido ( com o antebraço apoiado na mão do
examinador)
Local de palpação ao nível do braço, dois dedos atrás da inserção
do deltóide - 11Como deve ser feita a palpação do nervo radial- cutâneo?O punho ligeiramente fletido com a mão do paciente apoiada na mão
do examinador
Local da palpação ao nível do punho, próximo ao estilóide radial,
na direção do centro da tabaqueira anatômica - 12Como deve ser realizado o teste de força muscular do nervo radial?O avaliador aplica resistência sobre o dorso da mão, no sentido contrário ao movimento feito pelo paciente
Obs : A resistência só deve ser colocada quando o paciente realiza o movimento solicitado de forma completa. - 13Como deve ser realizado o teste de força muscular no nervo mediano?O polegar deve ser abduzido
O dorso da mão do paciente apoiada sobre a mão do avaliador;
Solicitar ao paciente que levante o polegar mantendo o elevado na
direção do 3 dedo
O avaliador aplica resistência na falange proximal do polegar, no sentido para frente e para baixo
Graduar a força muscular (F= Forte D= Diminuída P= Paralisado) - 14Quais perguntas devem ser feitas na anamnese dos membros inferiores?Perguntar: sobre dor, dormência, perda de força, inchaço ou outros sintomas.
-Verificar: edema, ressecamento, fissuras, calosidades, úlceras, reabsorções, atrofias e cicatrizes.
-Observar: marcha- pé caído. - 15—Peça ao paciente que levante o hálux, o máximo possível:
Aplique resistência na falange proximal, no sentido contrário ao movimento feito pelo paciente; Verifique se a força está normal, diminuída ou ausente. Em seguida use os monofilamentos e faça o teste de sensibilidade.
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- Flashcards on Cuidado à pessoa com Hanseníase, created by Bruno Melo on 22/05/2022.
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- Bruno Melo
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