Flashcards
TRIAGE
Cards in this deck (15)
- 1¿ Que es el triage ?● El triage es un proceso que permite una gestión del riesgo clínico.
● Para poder manejar adecuadamente y con seguridad los flujos de pacientes.
● Cuando la demanda y las necesidades clínicas superan a los recursos. - 2¿ Cuál es el objetivo del triage ?Objetivos del triaje
● Clarificar la situación en la escena del IMV conociendo el número de pacientes,
su gravedad y su patrón lesional.
● Aplicar medidas salvadoras.
● Selección rápida de los pacientes críticos.
● Etiquetado de los pacientes.
● Todos los pacientes llevarán una ficha con el código de color que define su prioridad, sus datos filiación, sus lesiones y tratamiento.
- 3¿ Que normativa definen los criterios técnicos para el Sistema de Selección y Clasificación de pacientes en los servicios de urgencias "Triage" ?5596 ARTÍCULO 1o. OBJETO.
La presente resolución tiene por objeto establecer los criterios técnicos para el Sistema de Selección y Clasificación de pacientes en los servicios de urgencias “Triage”, para ser aplicado en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. - 4¿ Quien es el responsable de la elaboración del triage ?● Para los servicios de urgencias de baja complejidad, el "Triage", podrá ser realizado por auxiliares de enfermería o tecnólogos en atención prehospitalaria con la supervisión médica correspondiente
- 5¿ Como se realiza el triage ?1. Recepción y acogida. Un enfermero es quien tiene el primer contacto con el paciente y debe explicarle las normas
básicas, en caso de acudir con familiares
se les debe orientar para que esperen en cierta área.
2. Valoración.
3. Clasificación.
- 6¿ Cuáles son las etapas del triage ?● El proceso en sí consta de cuatro etapas: recepción y acogida, valoración, clasificación y distribución.
● Una vez efectuado el proceso de admisión en recepción, cada paciente será llamado para entrar en la sala del triage.
- 7¿ Cuáles son los colores asociados a cada nivel de triage ?● Nivel 1 (rojo) Paciente de urgencia vital o con riesgo vital evidente.
● Nivel 2 (naranja) Paciente emergente o con riesgo vital.
● Nivel 3 (amarillo) Paciente urgente.
● Nivel 4 (verde) Paciente menos urgente.
● Nivel 5 (azul) Paciente sin urgencia.
- 8Mencione 5 síntomas de enfermedades de pacientes que ingresen a urgencia y determine el nivel de triage.EJEMPLOS
● Una herida por arma de fuego con traumatismo torácico (ROJO)
● Dolor muscular a nivel tórax (NARANJA)
● Dolor abdominal y fiebre (AMARILLO)
● Nauseas y dolor general (VERDE)
● Dolor de cabeza (AZUL)
- 9FASE2
- 10● LA TENSIÓN ARTERIAL (TA)La tensión arterial (TA) es la presión con que la sangre circula por los vasos sanguíneos cuando sale del corazón (tensión arterial sistólica: vulgarmente llamada “la alta”) o cuando el corazón se llena de la sangre que retorna al corazón (tensión arterial diastólica: vulgarmente “la baja”).
- 11● FRECUENCIA CARDÍACA (FC)● En el campo de la medicina, es número de veces que el corazón late durante cierto periodo, por lo general un minuto.
● Normalmente, el corazón late entre 60 y 100 veces por minuto.
- 12● FRECUENCIA RESPIRATORIA (FR)Una frecuencia respiratoria normal para un adulto en reposo es de 8 a 16 respiraciones por minuto, mientras que en un bebé, la tasa normal es hasta de 44 respiraciones por minuto.
- 13● TEMPERATURA (T°)● La temperatura corporal es una medida de la capacidad del organismo de generar y eliminar calor.
● El cuerpo es muy eficiente para mantener su temperatura dentro de límites seguros, incluso cuando la temperatura exterior cambia mucho
- 14● SATURACION DE OXIGENO ARTERIAL (SAT)La prueba del nivel de oxígeno en la sangre también analiza el equilibrio de ácidos y bases, conocido como equilibrio del PH, en la sangre. Un nivel demasiado alto o bajo de acidez en la sangre puede indicar que hay un problema con los pulmones o los riñones.
- 15● LA ESCALA DE COMA (GLASGOW)La escala de coma de Glasgow mide el nivel de alerta en base a una puntuación, la cual va desde 3 (coma profundo) hasta el 15 (normalidad). Se calcula tras valorar la respuesta de la apertura ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora.
