Flashcards
SAUDE DA MULHER 2
Cards in this deck (37)
- 1PARTO PREMATURO (PPT)É a ocorrência do nascimento antes do termo, ou seja, abaixo de 37 semanas de gestação.
- 2CLASSIFICAÇÃO PPT Quanto as semanas de gestaçãoPrematuridade extrema: antes da 28ª semana de gestação.
Prematuros: nascimento entre a 28ª a 36ª semana. - 3CLASSIFICAÇÃO Quanto ao fator desencadeante:Espontâneo: ruptura prematura de membranas
Associação com: Infecções.
Iatrogênico - 4CLASSIFICAÇÃO Quanto ao peso ao nascer✓ Baixo peso - < 2.500g
✓ Muito baixo peso - < 1.500g
✓ Extremo baixo peso - <1.000g - 5Fatores de riscos para trabalho de parto prematuro - CAUSASTrabalho de Parto Espontâneo Prévio
Gestação Múltipla
Rotura Prematura de Membranas Ovulares
Distúrbios Hipertensivos da Gestação
Hemorragias Pré-Parto - 6Os diagnósticos mais frequentemente associados ao parto pré termo indicado são:Desordens hipertensivas;
Hemorragia e sofrimento fetal agudo e crônico (CIUR). - 7Possibilidades de complicação para o feto prematuromenor tolerância à acidose, maior frequência de apresentações anômalas, maior risco de traumas fetais, maior
susceptibilidade à hemorragia intracraniana e sepse. - 8Os Recém natos ao nascerem possuem dificuldades:➢ Sucção, no ganho de peso,
➢Controle temperatura corpórea,
➢Evolução inadequada respiratória,
➢Enterocolite necrotizante
➢ Susceptibilidade à infecção - 9Cuidados adequados oferecidos às gestantes ou a seu RN prematuroA aplicação de medidas preventivas,
➢A escolha da via de parto adequada,
➢Medicamentos e medidas que devem estar associados ao processo de
parto, visando a prevenção de injúrias em cada fase da assistência - 10Recursos Essenciais no TPP:➢Progesterona natural micronizada (capsulas de 200 mg).
➢Fios monofilamentares para cerclagem.
➢ Antibióticos - 11Tocolíticos:➢ Nifedipina, beta-mimético ou indometacina.
➢ Corticoterapia: betametasona e dexametasona.
➢ Neuroprotetor: sulfato de magnésio a 50%. - 12Exames complementares:➢Sumário de urina, urocultura, hemograma,
➢Cultura perineal para Estreptococo agalactiae do grupo B (EGB), Cardiotocografia (CTG), Ultrassonografia (USG). - 13DIAGNÓSTICO CLÍNICO➢ Ocorrência de 4 contrações em 20min ou 8 em 60 min, associado a um dos seguinte achados: RPMO, dilatação > 2 cm,
apagamento > 80% ou progressão
na avaliação cervical após reavaliação. - 14DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL➢Falso trabalho de parto,
➢Hemorragias de 3º trimestre,
➢Movimentação fetal excessiva
➢Ameaça de parto prematuro. - 15Medidas de predição: Marcadores clínicosIdentifique fatores de risco para prematuridade conhecidos na literatura, através da anamnese e exame físico, buscando reduzir assim a influência individual de cada fator sobre o desfecho. A maioria do TPP, no entanto, não possuem fatores de risco identificáveis.
- 16Medidas de predição: Marcadores biofísicosRepresentado pela medida do comprimento cervical (cervicometria) na USG transvaginal e deve ser oferecida a todas as gestantes entre 18a e 24a semana. Para aquelas com passado de
prematuridade < 34 s, iniciar o rastreio na 16a semana. - 17Medidas de prevenção primárias: * antes da gestação e durante (para todas)➢Planejamento familiar ou reprodutivo adequado ➢Vacinação prévia,
➢Interrupção do uso de drogas,
➢Controle de doenças maternas,
➢Nutrição e ganho ponderal, prática
de atividades físicas,
➢Uso adequado do ácido fólico,
➢Identificação e tratamento de doenças infecciosas e ainda,
➢Tratamento precoce de infecções
urinárias e genitais. - 18Medidas de prevenção Secundárias: * durante a gestação➢Destacam-se o uso da progesterona, cerclagem e a antibioticoterapia.
- 19A Progesterona é Indicada em quais situações?➢1. Passado de prematuridade ou presença de malformações uterina
➢2. Colo curto (< 25mm) sem passado de prematuridade - 20A Cerclagem é Indicada em quais situações?➢1. História de uma ou mais perdas de 2o trimestre relacionadas à dilatação cervical pouco dolorosa na ausência de DPP ou TPP;
➢2. Relato de cerclagem prévia devido a dilatação cervical pouco dolorosa no 2o trimestre; - 21SULFATO DE MAGNÉSIO PARA NEUROPROTEÇÃO: Indicação (nível A):a) IG entre 24 semanas e 31 semanas e 6 dias; E b) Parto iminente (Dilatação 4 cm ou mais, com modificação progressiva do
colo associado a dinâmica uterina regular) em 12h; OU c) Trabalho de parto inicial com rotura prematura de membranas; - 22MORTALIDADE MATERNA (MM) QUAL A TAXA DEFINIDA PELA WHO?5,5% de declínio anual, desde 2000
- 23RAZÃO DA MORTALIDADE MATERNA (RMM)60% PUERPÉRIO
(aborto ilegal contribui p essa taxa) - 24PRINCIPAL CAUSA DA MORTALIDADE MATERNAHIPERTENSÃO
- 25COMO REDUZIR E PREVENIR A MM?POLÍTICAS PUBLICAS ADEQUADAS
CONSCIENTIZAÇÃO PROFISSIONAL
PLANEJAMENTO FAMILIAR - 26MAIOR CAUSA DE MORTE perfil epidemiológico de MMChoque hipovolêmico
Hipotonia uterina
→ tratamento inadequado, más práticas e omissões - 27HIV FORMAS DE TRANSMISSÃO VERTICALINTRAÚTERO (25 a 40%)
INTRAPARTO (60% a 75%)
AMAMENTAÇÃO (7% a 22%) - 28PRA QUE SERVE AZT OU ZIDOVUDINA?é um medicamento antiviral utilizado na parturiente infectada e no RN profilaticamente
- 29COMO É UTILIZADO O AZT?PARTURIENTE → INJETÁVEL (antes e durante o trabalho de parto)
RN → XAROPE
(imediato ao nascer, nas primeiras 4 horas, e por 4 semanas) - 30Papel do enfermeiro frente a paciente com HIVInformar, explicar, acolher e registrar
- 31COMO É ESCOLHIDA A VIA DE PARTO ?Através da carga viral, se for acima de 1000 cópias ou desconhecida é feito cesariana.
- 32O QUE DEVE SER VERIFICADO NA CARTEIRA DE PRÉ NATAL DA GESTANTE:Sorologia para HIV, Sífilis, Hepatite B
(1º e 3º Trimestre da gestação);
Sorologia para Hepatite C, em situações especiais de alto risco - 33Quais as Condutas frente aos resultados de exames de HIV no Pré Natal?Se sorologia REAGENTE para HIV:
verificar item Profilaxia da Transmissão Vertical do HIV.
Se sorologia NÃO REAGENTE ou NÃO REALIZADA para HIV:
Realizar teste rápido de HIV. - 34COMO É FEITA A inibição farmacológica da lactação?Nas primeiras horas após o parto, através da administração de cabergolina 1,0mg
via oral, em dose única - 35Quando ocorre a definição da situação sorológica do RN exposto ao HIV?ocorre por volta do 18° mês de vida.
- 36Para que serve a notificação registrada no SINAN ?visa subsidiar o planejamento, monitoramento e controle das ações de prevenção
- 37Como funciona a notificação e vigilância epidemiológica ?Toda a criança nascida de mãe infectada ou que tenha sido amamentada por mulher infectada pelo HIV deve gerar uma notificação no SINAN.
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- Flashcards on SAUDE DA MULHER 2, created by Liliana Innocencio on 22/11/2022.
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- Liliana Innocencio
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