Flashcards
tratamento - ortopedia - PARTE 2
Cards in this deck (48)
- 1qual o ponto fraco do fixador esquelético externo?- o pino está em contato com o meio externo, com a pele e com o osso
- então a limpeza tem que ser muito bem feita para não ter osteomielite
- pode se prender em lugares - 2por que as fraturas mandibulares tende a ser exposta?- porque tem pouca musculatura entre a mucosa e o osso
- 3quais são as conformações do fixador esquelético externo?• Unilateral e uniplanar – I a
• Unilateral e biplanar – I b
• Bilateral e uniplanar – II
• Bilateral e biplanar – III
• TIE IN - 4qual conformação do fixador esquelético externo dá mais estabilidade?III - bilateral e biplanar
- 5qual é a desvantagem do tipo III (bilateral e biplanar) ?- muito pino atravessando o osso, com isso o osso fica mais frágil
- 6em qual tipo de fratura podemos utilizar o fixador esquelético externo tipo III ?- quando a fratura é cominutiva com muitos fragmentos
- 7qual fixador esquelético externo da menos estabilidade ?- I a - unilateral e uniplanar
- 8o fixador esquelético externo tipo II (bilateral e uniplanar) e tipo III (bilateral e biplanar) , pode ser utilizada em fratura de fêmur e úmero?- NÃO
- se não bate na parede corporal do paciente, causando lesões - 9cite características da configuração tipo IA:- UNILATERAL E UNIPLANAR
- não interfere com as paredes corporais
- fornece estabilidade na maioria das fraturas simples
- pode ser aplicada em fraturas de fêmur e úmero - 10cite características da configuração tipo IB:- UNILATERAL E BIPLANAR
- aplicada em fraturas muito proximais ou muito distais
- pode ser aplicada em fraturas de fêmur e úmero
- fornece uma estabilidade maior do que a tipo IA - 11cite características da configuração tipo II:- BILATERAL E UNIPLANAR
- muito utilizado
- fornece mais estabilidade do que o tipo IA e IB
- podem ser utilizados em fraturas mais cominutivas
- limitado para fraturas abaixo do cotovelo, rádio e ulna e metacarpos
- abaixo do joelho, tíbia e fíbula e metatarso - 12cite características da configuração tipo III:- BILATERAL E BIPLANAR
- utilizado em fraturas muito cominutivas, como exemplo em caso de tiro no osso, que forma muitas esquírolas
- é um dos métodos mais estável
- pode ser utilizado em não união e artrodese
- desvantagem: fragiliza o osso pois está passando muito pino dentro dele - 13o que é a configuração de TIE IN ?- é um fixador esquelético, tipo IA associado a um pino intramedular
- esse pino intramedular, precisa estar preço a barra lateral do fixador esquelético tipo IA - 14quantos pinos pelo menos devemos colocar em uma fratura para consolidação com o fixador esquelético externo?- precisamos colocar pelo menos 2 pinos no fragmento proximal e dois pinos no fragmento distal
- 15por que na configuração TIE IN não iremos colocar dois pinos no fragmento proximal e dois pinos no fragmento distal ?- porque nessa técnica iremos ter a estabilidade adicionada pelo pino intramedular que está dentro do canal medular
- 16o pino intramedular anula que tipo de movimento?- movimento de arqueamento
- 17qual movimento o fixador esquelético externo vai anular ?- anula o movimento de rotação
- 18em quais ossos podemos utilizar a configuração TIE IN ?- fêmur
- úmero
- tíbia - 19podemos utilizar a configuração de TIE IN em rádio e ulna ?- não, porque o pino que se liga ao fixador esquelético tipo IA entraria dentro da articulação
- 20qual é a vantagem do fixador esquelético externo ?- a gente pode abrir ou não o nosso foco de fratura
- 21por que não podemos utilizar a configuração de TIE IN em uma fratura de traço simples?- GAP é baixo
- com isso o STRAIN é alta, o que pede necessariamente um método de estabilidade absoluta - 22* posso utilizar fixador esquelético externo em úmero e fêmur ?- pode
- porém não é melhor opção , pois em fratura de úmero e fêmur a gente só vai poder utilizar o tipo IA e IB e tipo TIE IN, que são métodos menos estáveis
- outro problema, a musculatura que iremos ter em volta do úmero e do fêmur é uma musculatura muito grande, e iremos ter que passar esse pina nessas musculaturas, visto que vai se movimentar entre a musculatura vai causando uma inflamação da musculatura, podendo gerar uma miosite crônica - 23qual é a limitação do fixador esquelético externo ?- acontecer osteolise ao redor de onde o pino passou no osso
- ao acontecer a osteolise esse pino começa a se movimentar, com isso iremos perder a estabilidade relativa da fratura
- com isso ele pode até sair
- quando estamos passando uma musculatura muito grande, como a do úmero e fêmur essa soltura dos pinos ocorre de forma mais rápida - 24como ocorre a miosite crônica?- quando transpassamos o pino em uma musculatura muito grande, como a do fêmur e do úmero, com o passar do tempo, esse pino vai causar uma irritação nessa musculatura
- com isso, começa uma exsudação
- além disso, o pelo fato da musculatura ser muito grande o pino vai apresentar movimentos
- a miosite crônica juntamente com a movimentação do pino favorece uma osteolise mais precoce e uma soltura mais precoce do fixador - 25qual a quantidade máxima e minima de que iremos utilizar de pino para fazer o fixador esquelético externo ?- no máximo 4 pinos por fragmento e no mínimo 2 pinos por fragmento
- 26qual é o tamanho do pino que iremos utilizar ?- o diâmetro do pino deve ser de 20% do diâmetro do osso
- não pode ser muito grosso, porque se for muito grosso iremos predispor a fratura, e também não pode ser muito fino se não não iremos ter uma estabilidade adequada - 27qual é a regra para passarmos o pino nos fragmentos da fratura ?- passar primeiro os pinos mais distais da fratura
- e depois os mais próximos a linha de fratura - 28cite vantagens do fixador esquelético externo:- aplicação relativamente simples e fácil
- tempo de anestesia menor
- menor exposição do foco de fratura
- menor lesão vascular
- baixo custo - 29cite desvantagens do fixador esquelético externo:- só pode ser aplicado em ossos das extremidades e em fraturas mandibulares
- úmero e fêmur: configuração tipo IA, IB ou TIE IN
- limitação pelo tempo
- necessidade do comprometimento do proprietário para limpeza - 30o pino intramedular deve ocupar quantos por % mais ou menos do canal medular para ter estabilidade ?- 70 a 80%
- 31podemos realizar a estabilização somente com o pino intramedular?- utilizar somente o pino intramedular como método único não da certo, porque ele não anula a rotação principalmente em fraturas transversas
- 32se você fosse utilizar o pino intramedular sozinha, qual tipo de estabilização você teria ?- secundária
- 33o pino intramedular é excelente para anular qual tipo de força?- força de arqueamento
- 34o pino intramedular anula a força de deslizamento ?- o pino intramedular consegue neutralizar a força de deslizamento
- 35quais são as indicações para utilização do pino intramedular ?- fraturas em ossos longos
- fraturas coluna
- salter harris - 36* posso utilizar um pino intramedular como método único de estabilização?- não, pois ele não anula a força de rotação do osso e a força de deslizamento ele consegue neutralizar mas não 100%
- portanto iremos utilizar o pino intramedular sempre associado a uma cerclagem, ou placa ou fixador esquelético externo - 37quais são os tipos de pontas que os pinos irão ter?
- 38qual a diferença entre a ponte em cinzel e trocarte ?- CINZEL: não é muito cortante, então não vamos perfurar o osso com facilidade
- TROCARTE: a ponta é muito fina, iremos perfurar o osso com facilidade - 39quando iremos utilizar o pino de RUSH ?- iremos utilizar em fraturas muito distais principalmente em fratura distal de fêmur
- 40qual a característica importante do pino de RUSH ?- a pontinha dele não é cortando então quando colocamos ele, a ponta dele bate na cortical e vira para o outro lado, fazendo com que os pinos se cruzem
- 41o que é tutor primário ?- é o método de correção de fratura que da mais estabilidade
- 42cite a contraindicação do uso de pino intramedular:- fraturas cominutivas como tutor primário
- fratura articular
- fratura exposta - 43cite vantagens do pino intramedular:- baixo custo
- poucas lesões durante a aplicação
- rápida instalação do implante - 44cite as desvantagens do pino intramedular:- pouca estabilização do foco da fratura
- possibilidade de lesão articular no caso de migração
- tempo de regresso das atividades normais do animal - 45cite as complicações que podemos ter na estabilização pelo pino intramedular:- destruição da medula óssea
- rotação dos fragmentos
- migração do pino - 46o que devemos fixar de pino intramedular?- é um método que ele é bom, principalmente quando associamos a outros métodos, ele sozinho não é uma boa opção
- 47qual a vantagem do pino HASTE BLOQUEADA ?- anula o movimento de rotação
- 4851 min
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- 5 PATOLOGIA CIRURGICA DE PEQUENOS Flashcards on tratamento - ortopedia - PARTE 2, created by Taliana Carvalho on 12/04/2024.
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- Taliana Carvalho
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