Flashcards
SP 2.4 - Tutoria
Cards in this deck (11)
- 1Qual a diferença de SIRS, sepse e choque séptico?SIRS: inflamação generalizada, pode ser por diversas causas. Exemplo: traumatismo, queimados, pancreatite aguda grave.
SEPSE: é uma SIRS com uma infecção. Exemplo: Pneumonia grave (SIRS + infecção).
CHOQUE SÉPTICO: Sepse com sinais de má perfusão (Hipotensão, DC, Saturação de O2 diminuída). - 2Qual o manejo do choque séptico?(1) medição dos níveis de lactato sérico,
(2) coleta de sangue para cultura antes da administração de antibióticos,
(3) administração de antibióticos de amplo espectro adequados,
(4) iniciação de um bolus de cristaloides de 30 mL/kg para hipotensão ou lactato ≥ 4 mmol/L e (5) tratamento com vasopressores para hipotensão persistente ou choque. - 3O que é o lactato?A queda da perfusão diminui a quantidade de O2 e nutrientes para os órgãos (pois existe a preferencia por manter o coração e cérebro oxigenados), quando há essa queda de O2, os órgãos começam a fazer processos anaeróbios (sem O2) produzindo lactato (ácido lático). Ou seja, há consumo alto de energia, mas um menor aporte para os órgãos.
Maior o lactato = menor a perfusão sanguínea - 4Diferencia Sepse Primária e Secundária:Sepse Primária = Pielonefrite que virou uma sepse (origem da sepse é a mesma)
Sepse Secundária = Infecção urinária que desencadeou uma pneumonia (duas infecções) - 5Quais são os fatores de risco para ITU?Cateterização;
- Sexo feminino;
- Higienização íntima inadequada antes e após o ato sexual;
- Litíase (cálculo) renal;
- Alterações na próstata;
- Histórico de procedimentos urológicos, e de uso recente de sonda vesical;
- Anomaloias do TU
- DM=> alteração glicêmica na urina favorece desenvolvimento bacteriana
- Bexiga neurogênica - 6Critérios de internação para ITU✓ CRITÉRIOS DE ADMISSÃO DE UTI
Sinais de choque. Distúrbios hidro-eletrolíticos ou ácido-básicos e metabólicos de difícil controle. Quadro clínico de síndrome séptica: letargia, má perfusão periférica (> 3 segundos), hipo ou hiperventilação, ou cianose - 7Tipos de ITUPielonefrite, cistite, prostatite e infecções com e sem litíase.
- 8Descreva pielonefrite (quadro, diagnóstico, tratamento...)Def: lesão/destruição do parênquima reanl.
Quadro: dor, febre, náuseas, vômitos, disúria, polaciúria.
Diagnóstico: EAS/EQU, cultura + antibiograma, USG e TC.
Tratamento: ANTBC EV - 9Descreva Cistite (quadro, diagnóstico, tratamento...)Def: Inflamação na bexiga.
Quadro: disuria, polaciúria, urgência urinária, dor hipogástrica, urina turva/hematúria.
Diag: EQU, EAS, clínica.
Tratamento: ATBC - 10Descreva Infecções com litíase (quadro, diagnóstico, tratamento...)Def: deslocamento de pedras renais nos ureteres.
Quadro: dor lombar intensa, especialmente nas contrições, paciente inquieto, febre, náuseas, vômitos.
Diagnóstico: EQU, EAS, USG ou TC
Tratamento: ATBC, dissolver os cálculos ou med. para parar as contrações do músculo liso. - 11Descreva Prostatite (quadro, diagnóstico, tratamento...)Def: inflamação da próstata.
Quadro: Aguda - febre alta, mal estar, calafrios, dores nas costas, esvaziamento incompleto. Crônica - sem febre, disúria, polaciúria (noite), dores nas costas.
Diangóstico: clínico, PSA, EQU,EAS, hemograma (leucocitose)
Tratamento: ATBC por 14 dias - aguda ou 12 semanas - crônica.